软组织肿瘤临床主要的表现为肿块,疼痛,它是发生在软组织上的肿瘤。软组织是指骨骼以外的组织,包括人体的皮肤、皮下组织、韧带、关节囊、肌肉、肌腱、滑膜囊、神经、血管等。可分为良性和恶性的软组织肿瘤,良性的肿瘤,其临床症状表现为生长缓慢,疼痛不明显界限比较清楚,可有轻度压痛。
恶性软组织的表现为,肿瘤生长速度快,血运比较丰富,皮肤浅表静脉充盈,疼痛比较明显,夜间疼明显,与周围的组织界限不清楚。治疗多选择手术治疗。肿块的特点,一般来讲靠近骨、靠近骨盆、比较深,另外大于五个厘米。
它的生长特点,是非常的迅速,在很短的时间,一周两周左右,就迅速长大。它的供血是非常丰富的。我们在临床上看到的,肿块摸起来温度特别高,比较固定,不活动。那么这些都是恶性的一些特征。要早期发现、合理的治疗,才能取得比较好的结果。
治疗软组织肿瘤的方案软组织肿瘤首选手术治疗。像腹膜后肿瘤或者比较大,位置比较深,10公分以上,侵犯了重要的血管、神经。其他还需要结合软组织肿瘤的性质,来决定后续治疗和愈后情况。软组织肿瘤,可分为两大类良性肿瘤和恶性肿瘤。主要采取彩超、骨扫描、磁共振检查证实疾病的严重程度,病理检查可以明确诊断。
会先明确病理学诊断,粗针穿刺病理学诊断,建议做辅助化疗或者放疗,让肿瘤缩小到一定程度,跟重要的血管、神经有一定的界限,之后再进行手术治疗。有一些未分化肉瘤、尤文肉瘤、横纹肌肉瘤,术后会推荐进行化疗。
有些手术切缘不太彻底或者侵犯了重要血管、神经,为了保存患者的功能,而对血管、神经侵犯地方处理不够,会推荐术后放疗,以增强治疗效果减少复发。术后要定期复查,以预防疾病进展,如术后病理为良性,术后是不需要治疗的。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,又称纤维肌瘤或子宫纤维瘤,子宫肌瘤一般无明显症状,部分患者会出现这些前兆症状:
1、月经改变:表现为月经周期变长,月经过多等症状,主要是由于肌瘤生长使子宫宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过多,或粘膜下肌瘤,再出现月经改变,月经量超过正常经量时,积极就诊,以免治疗不及引起贫血。
2、腹部肿块:肌瘤增长过快或者肌瘤较大时,一般在小腹处可以摸到肿块,质地比较硬,尤其是在早上膀胱充盈时更容易触及。
3、白带增多:子宫肌壁间的肌瘤使子宫宫腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多伴有盆腔充血,使得白带增多。若出现黏膜下肌瘤时,由于肌瘤表面易受感染、坏死,会产生大量脓性分泌物,伴有臭味。
4、腹痛:一般会表现出下腹坠胀,腰背酸痛等症状,情况特殊时会出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发现扭转,或妊娠时肌瘤发生红色变性,这时可伴有发热现象。
5、排尿、排便异常:肌瘤增长较大或生长在子宫颈、韧带等部位,会出现挤压盆腔周围组织的情况,出现大便硬结,小便频繁,残余尿量增多,输尿管移位,肾盂积水等。
6、不孕:据文献报道,约占25%~40%的妇女,由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。
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