肺结核患者,一般需要做哪些检查呢?

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结核是非常常见的一种肺部疾病,同时它也是一种传染性疾病,所以及时发现、及时诊断是非常重要的,那么做哪些检查可以及时查出肺结核呢?今天刘医生就和大家聊一聊相关问题。

肺结核患者,一般需要做哪些检查?

对于肺结核的诊断,刘医生建议可以做以下几种检查。

首先就是胸部X光片或者CT检查。

一般来说,胸部X光片能够对于比较明显的肺结核做出诊断,肺结核常见的X线表现包括有:纤维钙化灶、多形态病变、空洞形成、发病部位特异性等,但是需要提醒大家的是,胸部X光片存在一定的漏诊可能;所以这个时候推荐大家可以做胸部CT检查,胸部CT因为是断层成像,一般不会出现漏诊现象,而且诊断的特异性也非常高,所以可以说是诊断肺结核必不可少的检查方法。

胸部CT可以判断肺结核的部位,累及的范围,同时可以判断病变有无进展,治疗有无效果,结核是否陈旧等等,所以无论是诊断肺结核,还是肺结核人群的随访复查,胸部CT都是非常重要的方法。

其次就是查患者的痰液。

主要包括痰涂片、痰结核菌培养以及分子生物学检查。这些检查的主要目的都是为了查明痰液里面有没有病原体(也就是结核分枝杆菌)。如果在痰液里面查到了结核分枝杆菌,那么就可以明确诊断为肺结核,这也是金标准的诊断。

再次就是血清学检查。

最近这些年来,很多地方已经开展酶联免疫吸附试验法检测结核抗体,用PCR法检测分枝杆菌,效果也非常的不错。

发现肺结核后应该怎么办?

一旦确诊肺结核,一般是需要立即进行正规治疗的,因为它属于传染性疾病,如果不及时治疗,是可能很快传染给其他人的,所以往往还需要进行隔离治疗。

对于结核的治疗,最为主要的就是抗结核药物治疗,而对于抗结核治疗的原则,往往要遵从“早期、联合、规律、全程、适量”的原则。

而抗结核治疗的周期,往往需要6到9个月,所以总体来说,结核治疗的周期是比较长的,具体的治疗时间往往取决于患者的年龄、健康状态、机体耐药情况而定。如果患者及时进行治疗,通常情况下是可以恢复的不错的,能够达到治愈的效果,其治愈率可以达到95%以上;当然,也有极少部分患者药物治疗效果不佳,从而需要采用手术治疗等方法。

此外,肺结核患者在日常生活中还需要注意健康饮食和适当运动。健康的饮食有助于改善患者的营养状态,从而促进结核的恢复;而适当的运动则有助于提高患者的抵抗力和免疫力,进而抵抗细菌、病毒的感染,从而避免一些并发症的发生。

而在情绪上,结核患者一定要养成良好的心态,尽管治疗时间比较长,但是肺结核也是可以治愈的一种疾病,所以大家一定不要有过多的心理负担,也不要因为害怕传染给其他人而出现抑郁的现象,以积极的心态去面对,能加快病情的恢复。

总结

对于肺结核,一旦怀疑,一定要及时到医院进行筛查,排查有无肺结核,而一旦确诊肺结核,则一定要及时进行正规的治疗,从而避免结核进一步进展。

疑似结核病的患者到医 院一般要做如下检查:

1. PPD皮试或血抗结核抗体检测:PPD皮试强阳性考虑近期内有结核分枝杆菌感染。

2. 胸 片及胸CT:明确是否有肺结核、纵隔淋巴结结核,有助于与肺 癌的鉴别诊 断。

3. 查痰:痰涂片或集菌找抗酸菌、痰结核菌的培养及药 敏试 验,目的是查找病原体(结核分枝杆菌),药 敏试验结果能够提示是否为耐药结核病,即哪种药 物治疗可能有效,哪种药 物可能是无效的。肺结核药鸭方提醒:必要时还要查找癌细胞,以便与肺癌鉴别。

4. 纤维支气管镜:当患者有剧烈咳嗽、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状,或肺内病变需要与肺 癌等其他疾 病进行鉴别时需要作纤维支气管镜检查。

5.当需要与肺炎做鉴别诊 断时,需要进行抗炎治 疗,抗炎治 疗两周后再次复查胸片或胸CT。

6.肺内病 变经上述检查仍不能明确诊断时,还需要做肺穿刺活检。

肺结核的检查项目基本上就这么多。


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