治疗前列腺增生有哪些药？

常用的治疗药物如下：

1，α-肾上腺素能受体阻滞剂：常用有特拉唑嗪、坦索罗辛等。此类药物能有效地降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能，副作用多较轻微，主要有头晕鼻塞、体位性低血压等。对症状较轻、前列腺增生体积较小的病人有良好的疗效。

2，5α-还原酶抑制剂：5α还原酶抑制剂可使前列腺体积部分缩小，改善排尿症状。常用药物有非那雄胺和度他雄胺。对体积较大的前列腺增生效果较明显，与α-受体阻滞剂联合治疗效果更佳。

3，植物制剂：对治疗前列腺增生也有一定效果，常用普适泰等。

对症状严重、存在明显梗阻或有并发症的前列腺增生患者还可选择手术治疗，经尿道前列腺切除术是目前常用的手术方式。其他疗法如经尿道球囊扩张术、前列腺尿道支架以及经直肠高强度聚焦超声等，对缓解前列腺增生引起的梗阻症状均有一定疗效，适用于不能耐受手术的病人。此外，日常规律作息，劳逸结合，避免辛辣刺激性食物，不饮酒，适当增加活动锻炼等，均可增强体质，促进机体恢复。

　前列腺增生是男性常见疾病之一，随着生活压力的增大以及饮食的不良习惯，前列腺增生的发病率也随着年龄递增，现在发病率也越来越低龄化。尿频、夜尿增多、尿急、尿失禁及排尿困难，这些都是前列腺增生的典型症状，通常出现症状后及时用药恢复，这些症状对患者日常的生活影响还是很大的。这种疾病可以通过多种药物来进行治疗，那么有哪些治疗的药物呢？

　一、常用中药篇

　1、千..蒲/方：解决前列腺炎，尿急、尿频、尿不尽、排尿困难等症状，采用的是最新透皮技术，磁疗热帖，可以更快更准确的直达病灶，安全无副作用，套抱-有。

　适用症状：小腹胀坠，尿频，滴沥不畅，尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通，前列腺增大。

　2、桂枝茯苓丸：温补肾阳，化瘀散结，行气利水。

　适用症状：排尿困难，尿频尿急，夜尿增多，排尿无力，尿线细，排尿时间延长，尿失禁，前列腺肿大，畏寒肢冷伴腰膝酸痛。

　二、常用西药篇

　1、α1受体阻断剂：通过抑制前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻，达到减轻症状的目的。

　代表药：常用的有阿呋唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪胃肠型控释片、盐酸坦索罗辛等。

　不良反应：包括直立性低血压、头晕、头痛、心悸、晕厥、逆向射精等。

　特点：这类药物的作用特点是起效快，有些使用几天就可出现效果，但不能缩小前列腺体积。

　2、5α－还原酶抑制剂：是基于通过抑制5α还原酶进而抑制双氢睾酮（DHT）的产生，引起前列腺上皮细胞的萎缩，达到缩小前列腺体积的目的。

　代表药：临床上常用的有非那雄胺和度他雄胺。

　不良反应：包括可引起性欲降低、勃起功能减退、射精障碍、瘙痒等。

　特点：长期服用这类药物可使增生的前列腺体积缩20％，能够使急性尿潴留和手术的风险降低一半。

治疗前列腺增生的药物有以下几类。

（1）抗雄激素药物。此类药物中应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺变小。

①己烯雌酚。每日2～3mg口服，连用4周为1个疗程。长期使用将增加心血管并发症，副作用有恶心呕吐、男子乳房发育、阳痿。

②甲地孕酮。每次40mg，每日3次。抑制5-α还原酶活性，可降低血浆中睾酮水平。

③氟硝西酰胺。每次250mg，每日3次，用3个月为1个疗程。

可使患者前列腺体积缩小，残余尿量减少，副作用有男性乳房发育、恶心呕吐、肝功能不正常。

（2）α-受体阻断剂。前列腺为腺体组织，但有大量的平滑肌分布，并含有大量的α-肾上腺素受体，当患者交感神经兴奋时可引起前列腺平滑肌收缩，引起动力性梗阻。α-受体阻断剂可缓解患者的尿路梗阻症状，对有急性尿潴留者有利于早期拔去导尿管。此类药物中常用的有以下几种。

①酚苄明。每次10mg，每日2～3次，连用2周。副作用常可见头晕、视力障碍及体位性低血压。

②酚妥拉明。10mg静脉缓慢滴注。与酚苄明为同类药物，但因本药显效快，作用时间短，一般可用于急性尿潴留。副作用同酚苄明。

③哌唑嗪。首剂0.5mg，无反应改为1mg，每日3次。可引起体位性低血压，对性功能无影响。

④盐酸特拉唑嗉。首剂1mg，以后2mg，睡前1次服。为选择性α-受体抑制剂，主要用于缓解膀胱颈部梗阻，改善排尿情况。本品副作用较少，一般不会引起头晕及体位性低血压。

（3）5-α还原酶抑制剂。本品通过对5-α还原酶的抑制，阻断睾酮转化为双氢睾酮，从而阻断前列腺继续增生，临床观察疗效确定。

常用药为非那雄胺，每次5mg，每日1次，疗程至少6个月。本品基本无副作用，少数患者可引起性功能障碍。

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