你好,根据你所叙述的疾病应该看神经内科。三叉神经痛是属于周围神经病变。属于内科疾病。
意见建议:
建议患者需要到医院神经内科看看。但是三叉神经痛没有阳性体征。可以口服药物治疗。
治疗神经痛的药物主要包括止痛剂:疼痛明显可用止痛剂。常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。需要注意的是,有消化道溃疡者禁用。抗惊厥药:可以减轻带状疱疹后神经痛的疼痛。常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。副作用包括嗜睡、思维不清晰、步态不稳和脚肿胀。
抗抑郁药:对于情绪明显低落或消沉者,可以使用具有增强疼痛缓解效果的抗忧郁药物,如阿米替林、多虑平等。
激素类药:这类药物具有消炎祛肿和脱敏作用,并且具有稳定细胞膜功能的作用。对于疼痛剧烈的患者或神经根受压或神经髓鞘脱失而致神经痛的病人,可以口服地塞米松或泼尼松;也可用泼尼松龙或地塞米松行硬膜外腔阻滞或局部神经封闭,以达到稳定细胞膜功能、消除局部炎症和止痛的效果。
维生素类药:具有促进神经细胞代谢、改善神经传导功能等作用,常选用维生素B1和维生素B12口服或肌注治疗。
血管扩张药:周围神经的血液供应依赖于局部的血管,血液循环的障碍可导致周围神经发生病变,从而导致疼痛。周围血管扩张剂如地巴唑等均可改善神经周围血液循环,加快神经修复,缓解局部神经疼痛。
脱水药:神经痛的某些病变,如腰椎间盘突出或颈椎间盘突出等,使急性的神经根受压水肿,从而导致剧烈的神经根疼痛。此时,可以考虑使用脱水剂。临床上较常用的是甘露醇、呋塞米等。神经痛服用卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪的效果比较好。要根据具体的神经痛病因(三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛、中间神经痛),在医生指导下选择药物。
卡马西平、奥卡西平对大部分的神经痛都有较好的效果。但是它们有嗜睡、头晕、恶心的不良反应;还可能引起白细胞减少症。使用过程中要警惕上述副作用。
加巴喷丁对于疱疹后的神经痛效果较好,逐步增加服用剂量后,可以明显缓解疼痛。要避免给有摔倒和骨折病史的老人服用,因为它可能导致晕厥、共济失调、行走不稳。
拉莫三嗪原本是抗癫痫药物,现在证实对于神经痛也有较好效果。尤其是在服用卡马西平的基础上加用后,可以辅助治疗神经痛,更好的缓解症状。但是对于未使用过抗癫痫药物的患者,要从小剂量开始逐步增加。
说到疼痛科,可能有部分人会感到陌生或者惊讶,心里对“疼痛科”这三个字有满满的疑问和不解,脑海里各种各样的问题呼之欲出。
疼痛科是用来干嘛的?
其实,疼痛科已经成立很多年了,疼痛是继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征,可以说在现代医学的领域也占据着很重要的位置。
近日,唐山一位伦先生因为腋下肋骨不明原因的疼痛,于是去到当地的医院就诊,可是站在挂号室的门口却突然犹豫了,他不知道该挂什么科,找什么科室的医生进行治疗。而伦先生不知道,对于这种不明原因的情况,挂号去疼痛科是非常好的选择。
其实,如果身体出现了不明原因的疼痛,可以去疼痛科进行治疗和诊断,疼痛科不但可以帮你缓解身体上的疼痛,医生还可以为患者筛查出疼痛的不同诱因。
疼痛科,顾名思义是专门用来治疗身体疼痛的一个科室。有些人患有某些疾病,身体会产生疼痛或者不明原因的疼痛,这种疼痛或是非常剧烈,或是非常的急湍,这个时候这些人就可以找疼痛科的医生进行诊断和治疗。
疼痛科有很多不同方法和手段来缓解急性或者慢性的疼痛,给病人一个无痛轻松的生活。疼痛科的治疗手段主要有神经阻滞疗法、小针刀疗法、射频、臭氧、等离子、椎间孔镜、脊髓电刺激和鞘内吗啡泵等等,疼痛科的医生会根据病人的病因或者自身的疼痛情况,配合药物、超激光照射等治疗或者缓解病人的疼痛,真正的做到无痛。
疼痛科涉及的疾病非常的广泛,可以从头到脚,只要身体出现疼痛,都可以找疼痛科。
1、器官劳损性疾病产生的疼痛
因为劳累或者长期大负荷的工作出现器官劳损的病人可以去疼痛科进行治疗,例如肩周炎病人或者有肌肉劳损的运动员。疼痛科可以很好的帮助这类病人缓解疼痛,让他们的疼痛得到相应的治疗。
2、跟脊柱有关的慢性颈肩痛和腰背痛
疼痛科可以很好的治疗和缓解脊柱相关的慢性颈肩痛和腰背痛,例如颈椎病、腰椎间盘突出症等等。
3、头痛疾病
俗话说“头痛不是病,疼起来要人命”,可想而知头痛是多么难受的一件事情。因为压力增大产生头痛,或者本身就患有偏头痛、丛集性头痛等头痛疾病的病人可以去疼痛科进行疼痛治疗,缓解头痛的症状,还自己一个无痛的世界和生活。
4、各种骨关节疾病
随着年龄的增大,很多人的关节渐渐退化,出现很多的关节性疾病,例如骨关节炎等等,一到变天或者下雨的时候,关节钻心的疼,有时候可能药物和膏药都无法缓解症状,这个时候就可以选择疼痛科进行治疗。
5、各种神经病理性疼痛
很多人深受神经痛的折磨,有时候发病起来疼痛难忍,无法忍受,特别是三叉神经痛的病人。其实疼痛科对三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛、各种手术后慢性疼痛等神经病理性疼痛都有很好的治疗方法。
6、疼痛科可以缓解癌症病人的痛苦
很多癌症病人在中晚期的时候出现骨转移、内脏转移,或者在放疗、化疗的过程中出现疼痛,这个时候疼痛科运用一些治疗手段,如药物、神经阻滞或鞘内吗啡泵等,可以缓解病人的痛苦,帮助病人更好的抗击病魔。
7、其他非疼痛性疾病
其实,疼痛科除了可治疗上述疼痛性疾病外,对一些非疼痛性疾病,如多汗症、面瘫、面肌痉挛、耳鸣、顽固性呃逆等均有很好的专科手段进行治疗。
在生活中,很多人并不把疼痛当成一回事,也不会有意识的去治疗疼痛,长此以往病人越拖越疼,最后忍受不住疼痛而倒下,而疼痛科存在的意义就在于此,它虽然不是一把手术刀,可能有时不能完全去除你的病因,但是它是一把雕刻刀,能把你的苦痛雕刻成花,让你活的更加轻松快乐。#医联媒体超能团##清风计划#
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