肺炎合剂
组成:
麻黄6克,杏仁10克,石膏40克,虎杖15克,银花20克,大青15克,柴胡15克,黄芩15克,鱼腥草20克,青蒿15克,贯仲15克,草河车12克,地龙10克,僵蚕10克,野菊花15克,甘草6克
。
功能:
清热解毒,宣肺平喘。
主治:
肺炎辨证属肺热喘咳者。
用法:
水煎服,或制成合剂备用。以上为成人一日量,小儿酌减。
1抗菌药物治疗,这是治疗的关键当怀疑或确诊为肺炎球菌肺炎时,青霉素G为首选药物,其它可用头孢菌素,大环内酯类药物,轻者口服或肌肉注射,中度以上应静脉注射、输液治疗。
2.
支持疗法,卧床休息,进食清淡易消化饮食,多食富含维生素的水果、蔬菜,发热病人注意饮水,补充液体。
3.
对症处理,如退热、止咳、去痰、平喘,如有咳血时可使用止血药物,有呼吸困难时注意吸用氧气。
抗感染治疗是肺炎治疗最主要的环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎患者,常用哇诺酮类、第二、三代头孢菌素、β - 内酰胺类/β - 内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内酯类。医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β - 内酰胺类β - 内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类或碳青霉烯类。重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β - 内酰胺类联合大环内酯类或喹诺酮类药物治疗;青霉素过敏者用喹诺酮类药品和氨曲南。医院获得性肺炎可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的β - 内酰胺类、氨苄西林、β - 内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5 天,大多数患者需要7 ~ 10 天或更长疗程,如体温恢复正常48 ~ 72 小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为① T ≤ 37.8℃;②心率≤ 100 次/分;③呼吸频率≤ 24 次/分;④血压:收缩压≥ 90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥ 90% 或PaO2 ≥ 60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。
抗菌药物治疗48 ~ 72 小时应对病情进行评价,治疗有效的表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,但X 线胸片病灶吸收较迟。如72 小时后症状无改善,原因可能有①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,做必要的检查,进行相应处理。
一、左氧氟沙星。这个输液所采用的消炎药,主要是针对于支原体感染所引起的肺炎。因为肺炎有很多种类型,不同类型的感染因素所引发的肺炎也是有所不一样的。使用左氧氟沙星输液进行治疗的话,可以对细菌和支原体有一个很好的杀菌作用。二、利巴韦林。这个在治疗肺炎的过程中,也是可以作为输液的消炎药物治疗。这种药物是属于广谱抗病毒类药物,针对的是病毒性肺炎的患者。病毒性肺炎的患者通过使用这个药物是可以很好的控制住病情来改善通气功能。
三、氨茶碱。肺炎输液使用氨茶碱的话,主要是针对于病情严重的肺炎的人。这个时候会演变成一些严重损害人们的肺脏,造成呼吸系统出现衰竭的时候。 肺炎是一个发病率很高的疾病,发生这种疾病对身体的影响是很大的。人们必须要也要懂得去好好的调理好自己的身体,预防好此病的并发症。那怎样护理肺炎呢?
一、饮食上的清淡。护理肺炎过程中,人们要注意好自己的饮食习惯,以清淡的饮食为主,这样子能够减少诱发因素。
二、愉快的心态。肺炎患者病情严重的话,会造成一定的心理抑郁。这个时候很可能会造成病情的加重,是非常不利的选择。所以通过加强人们的心态上的调整,愉悦的心态更能去护理。
肺炎会影响到人们的肺脏,这种疾病给大家的生活带来了很多的不便。小孩子患上这种疾病,对他们来说是一个很大的折磨。大人有患上此病,更加好的注意,可能是发生了一些肺脏病变。对待患有疾病的人们,大家要保持一颗有好的心态。
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