化疗对于术后刚恢复的患者是不是有些难以接受？为什么医生要推荐我们在切除肿瘤后不久又接受化疗呢？
恶性肿瘤的特点
恶性肿瘤是一种全身性疾病，肿瘤一般在原发灶长大，随着肿瘤生长时间的延长会发生局部浸润和远处转移，包括经过淋巴管转移，或通过血液循环转移到肝、肺、脑、骨骼等各处器官，从而失去手术手术切除的机会。
关于肿瘤，最常讨论的就是肿瘤可以切吗？肿瘤切了吗？没错，目前大多数肿瘤的治疗原则是：以手术切除为核心综合性治疗。对于中晚期肿瘤单靠手术的治疗方法都常难以取得最佳的效果，而其中化疗便是最重要的辅助治疗手段。
如果肿瘤发现的早，还局限在器官局部（CT或磁共振检查没有发现肿瘤局部或远处转移）外科医生还有机会通过局部切除和清扫把局部发展的肿瘤“一锅端”。但问题是，不少经过了详细检查被确认尚未发生远处转移的肿瘤患者，在手术切除后一两年后，又发生了远处转移。既然原发病灶己经切除，转移从何而来？
其实，这些转移病灶，大多数由是术前己存在而临床检查不能发现的微小转移发展而来。这些存在但检查手段无法查出的微小转移病灶，可以称为亚临床转移灶。正因为这种潜在的转移灶存在，导致一部分病人术后经过一段时间肿瘤“复发、转移”。
问题一：腺肌症可以不治疗吗 ?44岁的来自湖南岳阳的岳女士说自己患了子宫腺肌症，是在2006年发病的，发病之后她开始出现了痛经，月经量增多，腰痛等多种不适感，女儿建议她及早进行治疗，但是岳女士说，她都四十多岁了，不想治疗。“女儿每天都催着我去医院接受手术，但是我还是不想治疗，我都快50岁的人了，很快就绝经了，没有必要进行治疗，我听很多人都说等绝经了，月经不来潮了，就不会有痛经的现象了，我不知道该怎么办了，是不是真的不需要治疗还是必须治疗呢”岳女士问。腺肌症是子宫内膜移位到子宫肌肉间形成病灶的侵蚀性疾病，可导致痛经、不孕和流产。单纯药物治疗只能是缓解痛经，子宫病灶会越来越大，就像一个苹果烂一点一样，如果不把它挖掉，会逐渐扩展，最终整个苹果全烂掉了。事实也说明子宫腺肌症病灶是不会随着绝经而消失，所以说绝境后女性的腺肌症依然从在，所以依然会有痛经现象，尤其是很多绝境后的女性会用一些保健品来维持正常身体机能，而这些保健品多半含有雌激素，而雌激素最是引起腺肌症病症 *** 腺肌症增长的主要原因之一。所以说女性患了子宫腺肌症，无论何时都需要治疗。子宫腺肌症，安太医院用腹腔镜、腔内超声探头和射频刀联合切除腺肌症病灶。承诺：不论病灶大小、多少及位置，都能保留子宫及生育功能，术后子宫可恢复原形，痛经可完全缓解或90%以上缓解，保证不开腹、不输血、不切子宫。
问题二：子宫腺肌症怎么治疗 如果要生育的话，就手术剥离腺肌瘤，打达菲林针几个月，然后抓紧时间在一年内怀上，一年后还会复发的，腺肌症不可逆，一般都会伴随一生的，到了绝经期就好了
如果没有生育要求，那就不用管，因为手术了也是会复发的，一如既往，一般的人都是熬着，熬到绝经，吃各种止痛片，实在受不了只有切除子宫，不然就熬
问题三：怎样治疗腺肌症 本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。
1.药物治疗
（1）对症治疗 对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
（2）假孕疗法 对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
（3）宫内节育器 对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。
（4）假绝经疗法（“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”） 术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射，使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。
（5）中医治疗 中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留 *** 、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
（1）子宫切除术
适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。
（2） 子宫腺肌病病灶切除术
适用于有生育要求或年轻的患者。因为子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个很困惑的问题。不同学者有不同的方案，目前并没有一个统一的术式。Takeuchi等报道腹腔镜下子宫病灶做横H形切口，可减少切除病灶时穿透宫腔的风险，将包绕病灶的肌层折叠缝合。郑州华山王斌报道开腹行子宫肌层U型切除。Masato Nishi *** 择宫体中央纵形切除，术后未用辅助治疗，术后3个月可妊娠。
问题四：腺肌症的最佳治疗方法 腺肌症的治疗
治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解，或患者已近绝经期时，可采用保守治疗。若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。高效孕激素和假孕疗法对此病无效。有人认为达那唑和GnRHa均能导致人工绝经和缓解症状，但是否能抑制异位内膜继续生长，则仍有待临床证实。
肌症病的患者注意的饮食:
①莫贪凉：肠胃功能不佳的女性，经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。
②少食酸：酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。
③忌吃辣：有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、 *** 性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。
问题五：子宫腺肌症要怎样治才治好？ 子宫腺肌症可以采用宫腹腔微创手术
问题六：子宫腺肌症怎么彻底治疗 子宫腺肌症的治疗分为保守性的手术治疗、半根治性的手术治疗以及根治性的手术治疗以及比较保守的药物治疗。
半根治手术：也就是切除子宫，保留卵巢以及附件、宫颈，患者卵巢还在，还可以保持体内的激素平衡，不至于过早的进入激素失衡状态。
全根治手术：是切除子宫，还需要连带着切除子宫旁边的附件、卵巢甚至是宫颈等等。药物治疗：可以用清热解毒，消瘀散结的中医药方来治，像中药 妇.炎.丸这样的，调理子宫环境，剥落异位的病灶。
问题七：子宫腺肌症怎么治疗？ 不同年龄段不同病情轻重治疗方案不一样的。
问题八：腺肌症的最佳治疗方法 腺肌症的最佳治疗方法：西医开刀治疗。
中医保守治疗，
不想开刀害怕开刀。建议中医治疗，中医可通达提升患者体质，改善患者自身功能，中医治疗也挺有效的。
罹患肺癌不必再靠传统大伤口开胸手术，透过微创单孔胸腔镜手术可使组织伤害小、术后恢复快，随着医疗精准化趋势发展，单孔胸腔镜手术已蔚为潮流。三军总医院运用3D立体影像模拟执行微创肺叶肺节切除术，为早期肺癌治療患者带来一大福音，并荣获SNQ国家品质标章肯定。
单孔胸腔镜手术，缩小伤口对于组织的破坏
三军总医院胸腔外科日前发表「早期发现、完整规划、精准切除-运用3D立体影像模拟执行微创肺叶肺节切除术」，运用高科技3D影像定位提高精确度，包含术前决定切除范围，可避开血管避免手术出血，精准切除病灶，保留更多肺组织，降低伤害呼吸功能及手术气胸并发症，一站式的完整规划，早期发现精准切除，减少手术时间。
三军总医院胸腔外科黄才旺主任表示，传统胸腔镜手术需3~4个小切口，但随着微创胸腔镜手术与器械的进步，手术切口可减少至1~2个，不仅只缩小伤口对组织的破坏，术后患者疼痛也较轻微。而单孔胸腔镜手术极致地缩小了伤口对于组织的破坏，但相对也更需要高度熟练的手术技巧。
3D列印先进技术，进行单孔胸腔镜肺叶肺节切除手术模拟
三军总医院为积极培育胸腔外科专家，并促进医疗发展、提高术前训练之品质，透过不断的术前模拟与临床模拟手术教学，达到病灶精准切除，透过3D列印先进技术之创新教学，列印胸腔肺叶手术部位，进行单孔胸腔镜肺叶肺节切除手术模拟，使医疗品质大幅提升，并且是医疗技术上一大突破。
相较于传统动物实验而言，由于实验动物的使用牵动了人类对动物的情感及道德考量，为了提升动物福祉，世界各国大多已立法规范动物实验的进行，且动物实验在事前处理和事后整理成本很高，事后未处理得当，可能造成环境保护问题。
3D列印肺叶切除手术训练教具，达到手术标准化训练
相对于大体实验来说，虽然可真实呈现人体结构，但因大体没有实际的生理反应，无法显现手术过程实际状况，拟真度相对来说不一定较好。而3D列印肺叶切除手术训练教具，可以达到手术标准化训练，对于医学生或胸腔外科医师的基础训练来说很重要，是动物实验或是大体实验没办法达到的效果。
在创新教学发布会中，三军总医院胸腔外科林冠勋主治医师教学示范，由医疗器材公司开发出的高度拟真矽胶材质的肺叶切除手术训练教具，具有人类真实脏器的黏膜与触感，能还原手术中出血的效果，搭配特殊仪器使肺叶可切换一般呼吸模式与手术模式，完整模拟手术时抽出肺中气体的情境，是目前最先进的肺叶切除手术训练教具。此教具除了让手术技巧更纯熟以外，也将造福更多肺部疾病患者。
三军总医院胸腔外科林冠勋主治医师教学示范，由三递有限公司开发出的高度拟真矽胶材质的肺叶切除手术训练教具。（图片提供／三军总医院） 3D列印肺叶切除手术训练教具，可达到手术标准化训练。（图片提供／三军总医院） 三军总医院运用3D立体影像模拟执行微创肺叶肺节切除术，为早期肺癌治療患者带来一大福音，并荣获SNQ国家品质标章肯定。（图片提供／三军总医院）
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