由于周围的骨架,有着丰富的神经末梢,所以一旦产生相关的损伤,疼痛就会相对其他部位的损伤更重,一个明显的例子是,如果在下颌骨,或者腋下进行抓挠,我们会感到剧烈的瘙痒,或者是没有,这是因为神经末梢的分布非常多,所以感觉敏感。肋骨骨折出现背痛,很可能是由于背部肋骨骨折形成的,导致肋骨穿刺端刺激肋间神经,出现局部疼痛,很可能在深呼吸或咳嗽及旋转体位时可能加剧,使呼吸变浅,咳嗽无力,气道分泌物增多。
可能发生误吸或肺部感染,需要及时抽血检查和胸部CT,使用抗生素预防肺部感染,并鼓励病人咳嗽排痰。应注意胸带的固定,口服壮骨钙。如果背部疼痛难忍,可适当口服布洛芬或美洛昔康进行缓解。肋骨后部骨折,肋骨半圆形分布。如果有后部肋骨骨折,病人可能会出现严重的背痛。X光或三维CT重建可以显示出肋骨的断裂端。
肋间神经刺激术,可以刺激肋间神经,发生肋骨骨折后,肋间神经沿肋骨间隙等经过肋间神经刺激,疼痛症状清除后沿肋骨放射到背部,引起背部疼痛,但病变不一定在背部,可能为第一根肋骨或一侧肋骨,患者疼痛症状一般比较剧烈,需要卧床休息,外固定胸带可以缓解。
因此,肋骨骨折患者出现背痛是由以上两个原因引起的,及时诊治会使疼痛症状得到满意的缓解,患者可以恢复正常的生活和工作。肋骨骨折最明显的后遗症是胸痛和不适,因为肋骨骨折的断端出现明显的肿胀,会压迫到肋间神经,造成肋间神经的压迫,所以患者会出现后背疼痛和不适。如果疼痛较轻,一般口服止痛药即可缓解,如果疼痛严重,影响患者休息,则需要手术治疗。
膝盖骨折如果打石膏的话需要跨过两个关节,限制患肢的活动,另一方面,骨折后都会引起软组织的肿胀,石膏当时已经塑形,随着肿胀的加重,里面的空隙就会减小。再者,石膏的透气性不好。晚上比较静,人的注意力比较集中,对不舒服的感觉比白天敏感。建议可以适当调整一下角度,用一些枕头等棉质东西调整下。
病情分析: 压缩性骨折患者在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。意见建议:下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。
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