我们通常说的感冒通常是指普通感冒,普通感冒俗称“感冒”,是急性上呼吸道感染的临床表现,据我们所知,可引起普通感冒的病毒约有200种。最常见的病毒包括犀牛病毒、呼吸道协同病毒、人副流感病毒和腺病毒。一些流感病毒也可能引起普通感冒,主要有两种治疗药物,以离子阻滞剂为代表:金刚烷胺,它可以阻止病毒的核酸进入人体细胞,另一种是神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦。它能阻止病毒进入宿主细胞,防止病毒释放到血液中。
主要症状有:发热、头痛、寒战、乏力、食欲不振、肌肉关节疼痛、流鼻涕充血、咽痛及全身不适等(部分患者症状轻微或无症状)。而能抵抗的细菌也无法抵抗。也容易发生细菌感染,成为病毒性细菌性感冒+。流感型肺炎高热后,可引起肺炎,严重咳嗽,呼吸困难,有可能咳血,肺部布满湿纹和哮喘,最后住进医院。
婴儿流感:正常情况下,感染流感的儿童是轻度的,即单纯性流感,偶有呕吐和腹泻症状,刚说话的婴儿不易患流感,但更易患肺炎,流感病毒对高温没有抵抗力。夏季发病率通常较低。高发站一般在11月至次年2月。现在,气温低的时候,流感病毒肆虐。如果你不注意它,你会被感染并诱发流感。
感冒是人类最常见的疾病,每个人一年都可能得好几次。美国和加拿大卫生部门的统计显示,成年人一年有2到3次感冒,而儿童最多可得6到7次。然而,关于感冒的10000次并不多说,因为大多数人(包括医生)对感冒都有一些误解,流感是由流感病毒感染引起的,通常在冬季和春季,会有一段时间的感染,可以通过空气中的飞沫传播。
1.潜伏期流感的潜伏期一般为1~7天,多数为2~4天。
2.多发群体
流感多发于活动范围较大或聚集性活动较多的青少年和青壮年,机体抵抗力较差的老年人、儿童或存在基础疾病的患者感染流感病毒后易发展成重症病例而致命。
3.疾病表现
(1)单纯型流感 最常见,常突然起病,畏寒高热,体温可达39~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。
(2)肺炎型流感 实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。
(3)中毒型流感 极少见,表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。
(4)胃肠型流感 除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。
(5)特殊人群流感 临床表现①儿童流感 在流感流行季节,有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。②老年人流感 65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此老年人感染流感病毒后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。③妊娠妇女流感 中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡。发病2天内未行抗病毒治疗者病死率明显增加。④免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀,病死率高。
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