降血脂的中成药
1、脂可清胶囊。主要成分为葶苈子、黄芩、茵陈蒿、山楂、泽泻、大黄、木香等。服用量每次2~3粒,每天3次,1个月为1个疗程。可使胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白明显降低。306例临床观察显汞,总显效率为70. 9%,总有效率高达94.1%。
2、降脂平。主要成分为平菇多糖每片含平菇多糖9.5毫克,口服量每次4片,每天3次,连服45天。有明显的降胆固醇、降三酰甘油作用,并可使低密度脂蛋白下降,高密度脂蛋白上升。未见毒副作用。
3、大黄醇片。每片含大黄醇0.25克,口服量每天3片,空腹1次服用,3周为1个疗程。可使胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油降低。
4、消补减肥片。主要成分为黄芪、蛇床子、白术、大黄、香附、姜黄等,每片0.5克。口服每次6~8片,每天3次,饭前半小时服用,疗程为1个月。结果显示,消补减肥片对血清三酰甘油、低密度脂蛋白及总胆固醇有明显降低作用,有效率87%。还能明显地降低载脂蛋白B。除此之外,消补减肥片还可明显改善症状,降低体重。
降血脂药物的注意事项
他汀并非适合所有人。不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物,也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。
饮食习惯必须改。服药一段时间后,您的低密度脂蛋白可能逐渐下降,但您必须记住一定要改变原先的不良生活习惯,身体的健康状况不能只看血脂的高低。改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4%~13%。他汀类药物可使胆固醇降低20%~45%。
可能伤肝,出现肌肉不适。所有药物都有副作用,降脂药也不例外。例如,他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害,如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用,风险可能会增加。此外,如果您服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状,以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适,应及时告诉医生,调换药物。
有些药物影响药效。除了他汀类,贝特类、烟酸等也属于降脂药,很多其他药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙通道阻滞剂如地尔硫卓,以及某些降压药都需要与降脂药分开用。
很多食物也会影响降脂药。比如,西柚汁可明显抑制肝药酶的活性,和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高,增加肌肉损伤的风险。因此,服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁,而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量少喝。
收效不能太心急。不能指望吃了降脂药,血液里的胆固醇马上就变少。根据剂量的不同,见效时间可能是一两周,也可能是一两个月。
不遵医嘱后果严重。未能坚持正确用药是患者用药不见效的一大原因。研究表明,由于担心副作用或者药费问题,12%的人拿到处方却没取药,12%取了药但没吃,还有22%的人吃一段时间擅自停药。如果医生认为您该服降脂药,而您却没有吃,心脏病发作和脑卒中风险会升高。
降血脂药物的误区
吃药时没有坚持非药物治疗
不少患者认为吃了药就万事大吉,其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的,通俗的说比如即使患者坚持服药,但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物,这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用,反倒会降低药物的作用。吸菸喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的,但是很多人在服药时都没有忌菸限酒,这都给康复带来了负面的影响。
只要是降血脂的药物就行
很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视,而且不及时到医院治疗,随便服用降脂药,殊不知,高血脂是冠心病、动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因,不能轻视。而且调脂药要根据医生的指示针对每个患者的不同情况服用,随便用药不但不能起到治疗的作用,反而耽误治疗。
血脂达标后就可以停药
由于各种原因,很多患者没有坚持服用调脂药,使得血脂反弹,影响治疗效果,李教授指出,目前国外有长期的临床治疗成果显示,初期治疗血脂达标后,在医生的指导下坚持最小维持剂量,对血脂达标值的保持有很好的作用。因此,只要没有出现严重的或不能耐受等不良反应就不应停药。
调脂药有很大的副作用
事实上,大多数人对调脂药的耐受性都很好,只有少数人对他汀类的药物有不良反应,如1%~2%的人会出现肝功能的改变,比如转氨酶升高,还有少部分人会出现肌病,比如肌肉疼痛或关节疼痛等,这类患者需要在医生的指导下换药治疗,但是只要初次服药没有出现不良反应,就可以继续服用,不用过多的担心副作用的问题。
很多人查出高血脂后,认为没什么不良症状就不理不睬,其实这样做是不对的。长期血脂高,不仅对胰腺不好,最主要的是会对血管内皮造成损伤,引起动脉硬化,血管内壁上会长出斑块,管腔狭窄,影响血流。严重时会引起心肌梗死,脑梗死等致命的疾病。
因此,查出血脂高后,应积极治疗,控制血脂,必要时应口服药物来帮助降血脂。但口服西药往往副作用较大,而中成药虽然没有西药降脂效果强,但副作用少,如果口服中成药配上生活方式的改善,加上适当的运动,这样做降脂护血管的效果会十分明显,以免留下后顾之忧。常用的降脂中成药有丹田降脂丸、血脂康、绞股蓝总苷片等。
丹田降脂丸的主要药物成分有三七、丹参、人参、何首乌、肉桂、五加皮、泽泻等。其中三七的主要作用就是活血化瘀,这些药物相互作用,可以降低体内血脂,保护血管,改善微循环。
口服丹田降脂丸要切记饮食清淡,低糖低盐,低脂饮食,食勿过饱,忌食辛辣,忌烟酒、浓茶。临床上适用于高血脂症,脑动脉硬化,冠心病等患者。
血脂康是临床中常见的一种降脂中成药,它的主要成分是红曲,类似于他汀类的成分存在,它虽然没有他汀类药物降脂效果来得快,但安全性较高,不良反应较少。特别适合血脂不是太高,相对较胖的一类人群。
血脂康属于天然调脂药物,对高血脂症及动脉粥样硬化所致的其他的心脑血管疾病,也有辅助治疗作用。可逆转心肌肥厚,改善患者气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等不适症状,提高患者生活质量。
绞股蓝总苷片主要成分就是绞股蓝总苷。主要的功效是养心健脾、益气和血、除痰化瘀、降血脂。临床适用于高血脂症见有心悸气短、胸闷肢麻、眩晕头痛、健忘耳鸣、自汗乏力等阻血瘀者。
绞股蓝总苷片是常用的一种降低甘油三酯的中成药,功能主治是降低血脂,软化血管。特别适合粥样动脉硬化,血脂高的冠心病患者用来辅助治疗,而且不良反应还比较少。
贝特类降脂药物是一种很常见的药物,你又对它了解过多少呢?下面我为大家整理了贝特类降脂药物的相关内容,希望对大家有用。
贝特类降脂药物
目前调整 血脂 的药物很多,主要有:
1. 非诺贝特:常用剂量为每次口服0.1克,每天三次。
2.立平之:为特殊工艺制成的微粒化非诺贝特。常用剂量为每次口服0.2克,每天一次。
3.吉非贝齐:又名诺衡、康利脂。常用剂量为每次口服0.6克,每天二次。
4.苯扎贝特:又名必降脂、阿贝他,常用剂量为每次口服0.2克,每天三次。此外,还有其长效的缓释制剂必降脂缓释片,又名脂康平,常用剂量为每次口服0.4克,每天一次。
5. 氯贝特:又名安妥明、冠心平。是临床上应用最早的一种贝特类降脂药物,因为副作用较多现已少用。 贝特类最常见的不良反应为胃肠道不适,多为轻微的恶心、 腹泻 和腹胀等,通常持续时间短暂,不需停药。另外,偶见皮肤 瘙痒 、 荨麻疹 、皮疹、 脱发 、头痛、失眠和性欲减退等。这些反应一般也很轻,多见于服药之初的几个周之内,不需停药也可自行消失。个别症状明显者应减少剂量或停药。 长期服用贝特类时,就应该警惕药物引起的肝、 肾功能 损害了。所以,原本就有肝脏和肾脏毛病的患者应当慎用这些药物。还有个别患者服药后可能发生药物性横纹肌溶解症,表现为肌肉疼痛、无力,有时还有肌肉抽搐。这时测定血中肌酶含量,往往明显升高。如果患者同时服用了贝特类与他汀类这两种调脂药物,发生肝肾损害和横纹肌溶解症的危险便会明显增加。因此,服药期间患者应定期查肝、肾功能和血清中的肌酶含量。以便医生根据化验结果及时调整药物剂量,避免不良反应。
另外,贝特类可使胆 结石 的发生率升高,可能与此类药物使胆固醇排入胆汁的量增多,促进胆结石形成有关,故已有胆结石或 胆囊炎 等胆道 疾病 的患者应谨慎 用药 。贝特类对胚胎有一定毒性,可使胚胎生长延迟,所以孕妇、哺乳期妇女最好不服用,育龄期妇女和 儿童 一般也不宜用此类药物。个别病人服药后白细胞、红细胞和嗜酸粒细胞可能减少,定期检查 血常规 有助于早期发现这些异常改变。
贝特类降脂药物的注意
(1)贝特类的主要作用是降低甘油三酯。所以,对于严重高甘油三酯血症患者是首选的降脂药物。
(2)贝特类的副作用少见,但少数病人的 肝功能 可发生损害,极少数可引起肌肉病变,表现为肌肉疼痛、肌肉抽搐、乏力等。因此,长期服用贝特类降脂药物治疗时,应定期复查肝功能及肌酶(CK)水平,如有明显异常,应及时减低服药剂量或停药。
(3)另外,此类药有增强抗凝剂(如肝素、低分子肝素或华法令等)药效及升高 血糖 的作用,若同时服抗凝药或降糖药时,应注意调整药物的剂量。
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