尖锐湿疣用什么药？_备孕

尖锐湿疣用什么药？既能用药物治疗，也能用物理方法治疗，还能用药械结合的艾拉光动力治疗。主要包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素乳膏、三氯醋酸或二氯醋酸溶液，这些化学药物通过腐蚀、剥脱的方法使病灶剥脱，此方法副作用大，对正常皮肤也可腐蚀，可引起特殊部位狭窄、粘连，需在医生指导下使用，不能自己私下乱用。

而CO2激光治疗、液氮冷冻治疗、手术治疗、微波治疗等物理治疗方法，只能去除肉眼所见的疣体，对亚临床感染以及潜伏感染无作用，因此复发率高，并且容易造成瘢痕，引起感染。

艾拉光动力则是利用光动力学反应，促使病变区域内的角质形成细胞凋亡及坏死，达到破坏疣体的目的。艾拉光动力能治疗临床感染、亚临床感染和潜伏感染，是直接无创的干预手段，并且复发率比传统治疗方法低；不会造成瘢痕。

尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

1.治疗诱因（包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等）。

2.提高机体免疫力。

3.化学治疗

（1）0.5%鬼臼毒素酊（或0.15%霜）适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣，临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2，日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外，此药有致畸作用，孕妇忌用。

（2）5%咪喹莫特霜治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低，约为13%。出现红斑不是停药指征，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。

（3）80%～90%三氯醋酸或二氯醋酸需由医生实施治疗。使用时，在疣损害上涂少量药液，待其干燥，此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜，如果外用药液量过剩，可敷上滑石粉,或碳酸氢钠（苏打粉）或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。

4.冷冻疗法

利用-196℃低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1～2次治疗，间隔时间为一周。

5.激光治疗

通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗，间隔时间一般为一周。

6.电灼治疗

采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

7.氨基酮戊酸光动力学疗法（ALA-PDT疗法）

本法可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

8.手术治疗

适用于巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。

9.免疫疗法

不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射，白介素-2皮下或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。