口中甜腻怎么回事

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觉得口里甜腻的是怎么回事？

《黄帝内经》中说：

“有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所发也；此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。”

这就指出口甜的病名叫“脾瘅”，原因是喜欢吃肥甘之食物导致，这疾病的病位在脾，病理性质为热，如果不及时治疗，可以变成消渴病（消渴，今糖尿病范畴）。

治疗要用佩兰。此后，历代医家多承“口甜为脾热”之说。到了明朝，医家李梴《医学入门》提出“胃热导致口甜”一说。

清朝张璐补充了口甜的病机，认为脾热、脾虚、肾虚都可以引起口甘的情况。

中医临床认为，口甜有一下几种辩证类型：

1、如果口中有甜味，又有粘腻的感觉。伴有食欲减退，吃饱后肚子饱闷不适，肢体困乏，大便比较烂并且拉的不爽，粘到马桶都不好冲，舌苔黄腻。这种情况多属于脾胃有湿热，究其缘故多因过食辛辣肥甘之品，滋生湿热所致口中甜味。前贤认为：“肥者令人内热，甘者令人中满，故气上溢。”

还有另外一个情况就是感受天地之湿热（如长夏季节），湿热蕴积脾胃，和水谷之气相搏，热气上蒸于口而出现口甜的表现。可以选用藿香、佩兰、砂仁、茯苓等治疗。

2、如果口中有甜味，食欲亢进，容易饥饿，口干喝水，或者口舌生疮，口臭，牙龈肿痛，大便干结，小便黄，这种情况属于脾胃有积热。一般中医选用泻黄散合清胃散加减治疗。

3、如果口中有甜味，伴有食欲不振，疲乏无力，大便不正常，舌干，舌苔少。属于脾胃气阴两虚。多由年老或者久病，伤及脾胃，或者是思虑过度、阴液暗耗，导致气阴两虚，虚热内生，脾津受灼，而发为口甘。这种情况可以选用四君子合益胃汤加减治疗。

如果出现口甜情况，要去医院做个血糖检查，以便排除糖尿病的可能。

也可以试试以下的药膳调理。

1、玉竹麦冬粥：麦冬10克，玉竹10克，粳米60克，加水煮至麦冬玉竹烂熟，每天一二次。适合脾胃阴虚者。2、山药扁豆粥：山药30克，扁豆10克，粳米60克，浸泡30分钟后加水煮至扁豆烂熟，每天一次。适合脾胃气虚，食欲不振，大便溏。

3、佩兰薏米粥：佩兰10克，薏米30克，粳米50克，佩兰煮开10分钟，取汁浸泡薏米30分钟，加入粳米和水，共煮至薏米烂熟。每天一次。适合脾胃湿热，大便粘腻不爽，口甜伴有口臭者。

4、清火荷叶鸭：玉竹10克、佩兰10克、晾干荷叶一张、麦冬10克、水鸭200克，前4味中药煮沸15分钟取汁，放入水鸭，略加食盐、料酒、蒸熟吃。适合脾胃湿热年老者

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我的体会：

今天觉口中甜腻，测血糖正常。于是下午吃一只猕猴桃(因为猕猴桃)，晚饭清淡些(小米粥/青菜/罗卜/乳腐1块)。

等待脾胃热自行调理。明天看调理结果。

口中黏腻的原因

主要因湿重于热，湿困脾阳，脾失健运，而肝胆蕴热不甚，未致胆液外流，故无黄疸。

口中黏腻的诊断

以恶心、纳差、口粘腻、胸闷、腹胀、疲乏无力、便溏、舌胖、苔白或腻、脉弦为主症。

口中黏腻的鉴别诊断

口粘腻的鉴别诊断：

①肝郁气滞型，以胁肋胀痛、口苦腹胀、苔薄白、脉弦数为主症。

②肝脾不和型，以胁痛、腹胀、大便不实、疲乏、苔薄白、脉弦为主症。

③脾胃不和型，以恶心、纳差、口粘腻、胸闷、腹胀、疲乏无力、便溏、舌胖、苔白或腻、脉弦为主症。

以恶心、纳差、口粘腻、胸闷、腹胀、疲乏无力、便溏、舌胖、苔白或腻、脉弦为主症。

以恶心、纳差、口粘腻、胸闷、腹胀、疲乏无力、便溏、舌胖、苔白或腻、脉弦为主症。

口中黏腻的治疗和预防方法

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