化疗一般有以下几种方式:
1.晚期或播散性肿瘤的全身化疗
因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。
2.辅助化疗
是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。
3.新辅助化疗
针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。
4.特殊途径化疗
(1)腔内治疗 包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。
(2)椎管内化疗 白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。
(3)动脉插管化疗 如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。
问题一:什么叫化疗 简单地说就是以毒攻毒走出误区、正视化疗
一、肿瘤的治疗模式
肿瘤的治疗目前有三种肯定的方法,即手术切除、放射治疗和药物治疗(化疗)。手术切除和放射治疗是局部治疗,而化疗是全身治疗。
化疗与手术治疗及放射治疗配合的综合治疗,已成为大多数癌症病人主要的治疗模式。目前,国际国内一致公认最好的肿瘤治疗方法就是综合治疗。任何单一的治疗都不可取。
二、肿瘤化疗概念
1、什么是化疗?
肿瘤化疗是应用化学药物(包括内分泌药物)治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身,既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤,因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。化疗是某些肿瘤唯一可选择的治疗方法。更多情况下化疗是与手术切除和放疗相配合。
2、为什么要化疗?
化疗是治疗恶性肿瘤重要手段之一。与手术、放疗并列成为三大治疗手段。手术切除是至今大多数肿瘤首选的治疗方法,对于一些局限性、播散趋向很小的肿瘤(如皮肤癌),单用手术或放射治疗即可治愈。但对于播散趋向明显的肿瘤(如小细胞肺癌、睾丸肿瘤、骨肉瘤、肺腺癌等),即使早期仅单靠手术或放疗也不能防止肿瘤复发和远处转移,有些病人虽然采用了根治术或扩大根治术,也不能取得根治性疗效,需要全身化疗。由于化疗是一种全身性的治疗手段,对一些有全身播散倾向的肿瘤以及中晚期肿瘤,化疗是主要的治疗手段。
三、肿瘤化疗的临床意义
1、肿瘤化疗:目前分为根治性化疗、辅助性化疗和姑息性化疗。
(1)根治性化疗:是指通过化疗治愈率在30%以上的肿瘤。如滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、某些儿童肿瘤和急性白血病等。
(2)辅助性化疗:指与手术、放疗结合,在局部治疗前、中、后进行,全身与局部治疗协同进行,降低肿瘤的局部复发率和远处转移率,达到增加手术及放疗疗效。如:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、软组织瘤等。
(3)姑息性化疗:对大多数的中晚期肿瘤,可以通过适度的化疗达到缩小肿瘤、延缓肿瘤的生长速度、减轻症状、减轻痛苦、延长病人的生存时间等目的。
2、肿瘤化疗的给药方式:主要通过静脉给药,另外包括:口服、局部肿块内注射、各种体腔内灌注和介入化疗等。主要根据病情和患者的具体情况决定。
3、肿瘤化疗的相关毒副反应:
化疗药物几乎都是细胞毒性药物,在杀死肿瘤细胞的同时,对人体的正常细胞有一定的毒副作用,尤其是对分裂、增殖、比较快的细胞如骨髓造血细胞、胃肠道粘膜上皮细胞等。因此在有效的肿瘤化疗中,毒副作用几乎是不可避免的。但是这些毒副反应因病人的个体差异、具体的化疗方案而各有不同,这些副作用在医生的指导下,用药时采取一定的预防措施,均可以减轻、控制,甚至避免,同时停用化疗后上述副反应均可很快恢复并消失。为了有效控制肿瘤,这些暂时的毒副反应是完全可以接受而不必太畏惧。
常见的毒副反应包括:
(1)骨髓造血细胞的毒性:表现为骨髓抑制,外周血中白细胞等计数减少。
(2)胃肠道反应:主要表现为食欲下降、恶心、呕吐等。
(3)血管的损伤:某些化疗药物可 *** 局部血管而引起静脉炎,若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死。
(4)皮肤粘膜毒性:可引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、口腔粘膜溃疡、脱发等。
(5)脏器的损害:对心脏、肾脏、肝脏的损害及对神经、性腺的毒性作用。
(6)其它:过敏反应 、免疫功能抑制等。
四、肿瘤化疗的误区
1、癌肿切除即治愈,放、化疗毒副作用太大:忽视了肿瘤具有转移性和侵袭性的特点。盲目无知的乐观。
2、到非肿瘤专科治疗:一次设计不......>>
问题二:化疗是什么?真的很痛苦吗? 什么是化疗?
化学治疗:对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗(简称化疗)。
化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。
化疗是如何给予的?
一些化疗药物是以片剂的方式服用,另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射。静脉注射可在数分钟内完成,也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用。
用什么类型的化疗?
这取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况。每位病人都有所不同,治疗是针对每位病人专门设计的,这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。
化疗是否会产生疼痛?
一般来说化疗是无痛性的,一些药物静脉输注时可感觉到灼痛感。如果发生这种情况,立即告诉护士或医生,因为当药物泄漏时可以损伤静脉周围的组织。 化疗常可在门诊进行,患者可不必在医院过夜。
治疗(化疗)持续多长时间?
化疗常用疗程给予,疗程可有间歇期,以便正常细胞得到恢复。间歇期为1周或数周,取决于药物的类型或药物的应用。疗程数量取决于治疗类型和治疗目的(治愈或控制癌症)。
如何知道化疗是有效的?
医生要用数月时间来判断你的治疗效果。患者要接受体格检查,血化验,X射线检查。可以向医生询问有关检查结果和那些提示你病情进展的信息。一般情况下,人们对副作用提得很少。有时弧们认为如果没有副作用,药物就无疗效。或者如果有副作用,药物的疗效就很好。但是副作用对每个病人是不一定相同的,有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。
化疗时可以用其他药物吗?
一些药物可以干扰你的化疗效果。可在开始化疗之前,将自己所用的药单给你的医生看,包括泻药,感冒药片,止痛药和维生素。医生将会告诉你在开始治疗之前是否停止服用这些药物。开始治疗后,服用任何新药或停用已在服用的药物必须让你的医生检查过。
在化疗期间可以上班吗?
通常说来,化疗期间是不能上班的,但可根据身体情况做适当的锻炼,如:散步、打太极拳等,也可以看看报纸、听听音乐。
化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而削弱患者的营养状况。合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。
1. 化疗前:
化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4~5餐,加餐以水果为主。
化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
2. 化疗中:
化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。
饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。
如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。
嚼生姜有一定的止呕作用。
3. 化疗后:
化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤......>>
问题三:化疗是干什么的 化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。
由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。因此,在接受化疗药物的时候,一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用,另一方面也要注意预防和识别化疗药物的不良反应。
化学治疗的临床应用有四种方式
1.晚期或播散性肿瘤的全身化疗
因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗(Induction Chemotherapy)。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗(Salvage Treatment)。
2.辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)
是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。
3.新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)
针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。
4.特殊途径化疗
(1)腔内治疗 包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。
(2)椎管内化疗 白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。
(3)动脉插管化疗 如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。
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问题四:什么是全身化疗 全身化疗一般包括口服、静脉注射和肌肉注射的给药方式,药物经胃肠道吸收或由静脉通道进入人体,药物能够到达各组织器官,肿瘤组织内的化疗药物浓度与其他组织没有显著的差异。
全身化疗是肿瘤内科治疗的重要组成部分。应该看到,许多肿瘤是一种全身性疾病,肿瘤的扩散或转移实质上是经血行或淋巴等途径种植于体内不同组织或器官的微小瘤灶,在逃避机体的免疫监控后,在适合的情况下不断增殖的结果。化疗不同于手术和放疗,就是在于它是一种全身的系统治疗方法,它可以分为根治性化疗和姑息性化疗。
化疗所使用的细胞毒药物(cytotoxic drugs,CD),系指在生物学方面具有危害性影响的药品。由于细胞毒药物不能区别正常细胞和肿瘤细胞,在治疗癌细胞的同时,正常细胞的生长、繁殖亦受到影响。据美国医院药师协会(ASHP)对细胞毒药物的划定,主要特征如下:(1)生殖系统毒性;(2)致癌性;(3)致畸胎或损伤生育;(4)低剂量(对实验动物或治疗病人)时致系列器官的毒性表现。美国癌症协会对从事肿瘤化疗的人员作过统计,发现暴露于细胞毒药物产生的不良反应有以下几个方面:(1)发生接触性皮炎和湿疹;(2)寻麻疹和变态反应;(3)恶心呕吐、头晕及肝损害;(4)月经紊乱,自动流产或异位妊娠;(5)子女出现畸形;(6)患肿瘤。
在商业上,有超过50种的细胞毒药物可用于治疗肿瘤病人。这些化疗药物作为一种化学药物,它在治疗癌症的同时也可能诱导新的癌症的发生。化疗药物本身是杀癌剂,它参与了修复、调整DNA的过程,在这个过程中,它不一定能把握正确的方向,如果方向错了,就可能形成新的细胞突变,导致其他癌症的发生,这种情况甚至可能发生在十几年以后。临床和实验室已证明,这些药物中许多品种对人和动物是诱变剂、致癌物或致畸胎物。由国际癌症研究机构(IARC)公布,最强的致癌剂是烷基化试剂(如环磷酰胺、盐酸氮芥)。美国医院药师协会(ASHP)已经发现所有对动物致癌的药品均对人类有致癌性,而其继发性肿瘤是化疗不良反应的结果,已观察到白血病为最常见病例,其他继发性恶性肿瘤如膀胱癌和淋巴瘤等已被证明,当病人治疗其他肿瘤时通常是固体肿瘤或原发性恶性肿瘤后发生的。临床常常可以见到,部分肿瘤病人的死因不是因为肿瘤本身造成,而是由于不恰当的过度的杀伤性西医化疗等治疗所致,如肝癌合并肝硬化腹水、黄疸仍然手术和化疗药物介入触导致肝功能衰竭而致死;肺癌肺气肿淋巴转移,肺叶切除后再化疗,病人呼吸衰竭更加严重和痛苦;白细胞过低仍然坚持高强度化疗,患者骨髓衰竭合并感染高热而死亡等。这样的治疗做得越多,对病人损害越大。这也充分地证明了过度治疗对肿瘤病人来说是真正致命的原因。
从以上的资料上看,你还会化疗吗?
我的观点:全身化疗=死亡加速器
问题五:什么是化疗 广义的化疗是指化学药物治疗,包括针对肿瘤的治疗和针对结核等感染的治疗。
狭义的化疗是指用药物对肿瘤进行治疗,根据不同类别的化疗药物对不同肿瘤的效果来确定一种或几种药物用静脉滴注、选择性动脉灌注、口服等方式给入肿瘤病人体内,达到杀死肿瘤细胞的作用。化疗药物除了对肿瘤细胞的杀伤力之外,对人体正常细胞也有一定的作用,尤其是对骨髓细胞等生长旺盛的细胞影响较大,有些副作用甚至是致命的。所以,如何衡量一个肿瘤病人化疗的得失、如何使用化疗药物以尽量减少其副作用,或者如何用其他手段对抗化疗的副作用等,需要专业的肿瘤科医生结合病人实际情况进行判断。
问题六:化疗是什么意思啊 化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
问题七:请问什么叫介入化疗?与化疗有什么区别 建议:你好:介入化疗是应用放射诊断学的器械、技术和方法达到治疗疾病的目的,即用套管和导丝经皮穿刺插管,注入化疗药物达到局部给药的目的。肝动脉栓塞化疗在治疗原发性、转移性肝癌已取得显著疗效,对缓解症状,延长生命起到积极的作用。由于正常肝脏具有双重血运即肝动脉和门静脉,并有丰富的侧支循环,所以肝动脉栓塞不会引起肝功能衰竭。在化疗前、中、后期注意日常的饮食,多吃富含硒的食物如:动物的肝、肾和瘦肉、鸡蛋、鸭蛋、龙虾、金枪鱼、大蒜、蘑菇、芦笋、花生等,原因是硒被国内外医药界和营养学界尊称为“抗癌之王”。但是,单纯靠食物补充是不够补的,食物中的硒含量是不能百分百被吸收的,它有很大一部分会被流失。用硒维康口嚼片补硒,吸收率高,能够在提高人体免疫力的同时,增强化疗效果,抑制癌细胞的生长,缓解化疗的副作用。
化疗是通过这样一种治疗手段在杀灭癌细胞的,它是癌症的一种治疗手段,比起手术治疗,它更适用于癌症中晚期的治疗中。化疗是一种全身治疗的手段,可采用口服、静脉和体腔给药等,化疗药物会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗药物为细胞毒药物,或多或少会出现一些毒副作用,最常见的有:
1.消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻和便泌等。其中恶心呕吐是化疗最常见的反应之一,近年来一些强力有效的止吐药上市,使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻。在治疗期间为了降低药物副作用,患者可选择吃单体中药人参皂苷R g3用于其辅助治疗中,它有增加药物效果和降低药物毒性的作用。
2.骨髓抑制
如白细胞和血小板减少等。一般停止化疗后1~2周会自行恢复,部分较严重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的药物供使用,因此不必担心。
3.脱发
部分化疗药物可能导致脱发,但脱发是可逆的,在停止化疗后会重新长出新发。
4.其他
如肝肾功能损害等。
大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的,通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段,因此,临床医生应该严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。
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