请问佐匹克隆片和右佐匹克隆片有什么区别。与不同。哪个副作用轻一些。我患有神经衰弱。医生说要好几个月

像你这样的病，吃中药调理，要么扎针灸，佐匹克隆吃了好睡觉，但是个人认为这种药就像安眠药一样，吃多了不好，我妈妈原来有段时间也是睡不好觉，也买过这个药吃。后来听她说去中医哪里扎针灸，扎了就好睡多了。

右佐匹克隆是快速短效非苯二氮卓类镇静安眠药，为佐匹克隆的右旋单一异构体。两个药的药物作用相同，只是药物的化学结构不同而已。右佐匹克隆是佐匹克隆的单一异构体形式，具有疗效更强、毒性更低等优势。

特别注意由于睡眠障碍可能是生理和/或心理紊乱的表现，仅在仔细对患者进行评价后方采取对症治疗。7-10天治疗后若失眠仍然出现则表明存在原发性心理和/或医学疾病。失眠的恶化或出现新的想法及行为的异常都有可能是未被认知的心理或生理障碍的结果。镇静/催眠药物，包括右佐匹克隆治疗期间有可能出现上述情况。由于右佐匹克隆的一些副反应是剂量相关的，使用最低有效剂量是非常重要的，尤其对老年患者。有报道，服用镇静/催眠药物会产生一系列的异常想法和行为改变。有一些变化类似于酒精及其他中枢神经系统抑制剂的作用，例如进攻性及与性格不符的外向。其他有报道的行为变化包括行为奇怪、激动、幻觉和失去人格。不可预见的有可能出现健忘和其他神经精神的症状。抑郁的患者服用镇静/催眠药物有抑郁加重、包括出现自杀想法的报道。很难确定上述的异常行为是否是药物引起的、自发的或心理或生理紊乱的结果。然而，任何新的行为体征或症状的出现均应仔细评价。使用镇静/催眠药物剂量快速下降或突然停药时，有可能与其他CNS抑制剂一样出现类似的戒断体征或症状。与其他催眠药物一样，右佐匹克隆有中枢抑制作用。由于快速起效，右佐匹克隆应仅在上床准备睡觉前服用或已经上床但入睡困难时服用。在服用该药物后及第二天，患者应小心从事包括需要完全警觉或行为协调等危险性的工作(例如，操作仪器或开车)。与其他催眠药物一样，右佐匹克隆与其他精神科药物、抗惊厥药物、抗组胺药物、酒精和其它产生CNS抑制作用的药物合用可能产生额外的CNS抑制作用。右佐匹克隆不可与酒精同服。由于可能产生相加的作用，右佐匹克隆与其他CNS抑制剂合用应进行剂量的调整。服药时间右佐匹克隆应在临睡前服用。服用镇静/催眠药物有可能产生短期记忆损伤、幻觉、协调障碍、眩晕和头晕眼花。老年和/或虚弱患者使用老年患者和/或虚弱患者使用镇静/催眠药物应考虑到重复使用或对药物敏感引起的运动损伤和/或认知能力损伤。对于此类患者推荐起始剂量为1mg。伴有其他疾病的患者对伴有其他疾病的患者服用右佐匹克隆的临床经验有限。伴有可能对代谢或血液动力学造成影响的疾病的患者应慎用右佐匹克隆。对健康志愿者进行的一项临床研究中，服用推荐剂量2倍(7mg)的右佐匹克隆不产生呼吸抑制作用。但是若患有呼吸障碍疾病的患者使用右佐匹克隆，建议引起注意。患有严重肝损伤的患者由于系统暴露量为正常肝功能患者的2倍，服用右佐匹克隆剂量应降低到1mg。对于轻微或中度肝功能损伤的患者没必要进行剂量调整。由于小于10%的右佐匹克隆通过尿液以原形药物代谢，肾功能损伤患者没必要进行剂量调整。当与CYP3A4强抑制剂，如酮康唑合用时，应降低右佐匹克隆的剂量。右佐匹克隆与有CNS抑制作用的药物合用时也建议减小剂量。抑郁患者使用有抑郁症状的患者应小心服用镇静/催眠药物。由于此类患者有可能出现自杀倾向，有可能需要保护。这类患者常常故意过量服用药物。因此，每次处方量应尽可能的最低。

---