马钱子的功效与作用

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本品为剧毒药，应严格掌握剂量，切不可持续服用过久，以防中毒。若服用过量，可出现肢体颤动甚至麻痹、不省人事或  造成肢体长期拘缩不展。中毒轻尚在初期，如发现四肢颤抖或牙关紧闭，可即灌服温开水，或以生绿豆磨粉冷开水过滤灌服，或用香油30克合白糖灌之。如见颤动中毒较重者，急用肉桂6克煎汤灌服，均有缓解之效。

【马钱子的用量】内服：0.3—0.9克，不入煎剂，作丸散服。外 用：适量，醋磨涂，或研末吹喉，或调敷。

马钱子的炮制方法

马钱子为马钱科木质大藤本植物云南马钱或马钱的成熟种子，又名番木鳖。以其有剧毒而为医家所畏用。然马钱子辛苦寒，具有活血通络止痛，攻毒散结消肿之功。在类风关、偏瘫、外伤性截瘫、皮肤及外伤科等病症中药效卓著，用之得当，可起重病，疗沉疴，非他药所能替代。其入药使用安全与否，不仅与服药量之轻重，体质之强弱有关，更与其炮制方法正确与否密切相关，诚如张锡纯所言“制之有法，则有毒者，可至无毒”。临床所用马钱子多经炮制后入药，且炮制后安全系数扩大，毒副作用降低，疗效提高。

炮制方法

传统的炮制目的也是为了减轻其毒性。马钱子以士的宁的含量作为剂量标准，士的宁既是毒性成分也是有效成分。研究证明，传统的砂烫、油烫炮制方法并不能有效地降低士的宁的含量，达不到减毒的目的，因此有人认为，用精确称量的生品入药，可以取代传统的炮制后入药的方法。但也有人认为，士的宁不是马钱子中的唯一有效成分，故认为以其作为衡量药效的唯一指标是片面的。而与甘草配伍炮制对解毒有一定作用。

步骤：

甘草制：取甘草煎液稀释，然后投入马钱子，煮4小时，捞出稍晾，切成1.5毫米的薄片，80℃以下烘干。

油炸：取市售麻油置铁锅内加热，待油沸腾，投入马钱子，炸至老黄色为度，取出沥尽油，晾冷即得。

醋泡：取净马钱子，用清水浸2天，润半天，切成1.5毫米薄片，用5%醋酸泡5天，取出后水漂，3天后捞出，晾干，80℃以下烘干。

砂烫：将净砂子用武火炒热，投入马钱子，不断翻动。炒烫鼓起，成棕褐色或深棕色，筛去砂子，放凉即可。

醋炙：取净马钱子，用醋拌均匀湿润，待醋被吸尽后，炒干，取出放凉。

炮制原理

马钱子经炮制后，士的宁和马钱子碱的含量显著减少，而转变生成的异士的宁及其氮氧化合物和异马钱子碱及其氮氧化合物的含量显著增加。这是由于土的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环，转变成它们的异型结构和氮氧化合物，被转化的这些生物碱毒性变小，且保留或增强了某些生物活性，从而降低了马钱子的毒性。

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1、活血化瘀。马钱子是一种能活血化瘀的中药材，它能加快人体内淤血消散，也能让人体内出现了肿块，尽快散开，对人类经常出现的痈肿疼痛和疔疮肿痛以及皮肤红肿，疼痛和体内结块都有特别明显的治疗作用，在治疗时可以把它捣碎，以后外敷也能把它煎水以后直接口服。

2、清咽润喉。马钱子是一种药用价值极高的中药材，但它味苦性寒，能清理身体内的热毒，又能消肿止痛，对人类经常出现的咽喉肿痛或上火导致的声音嘶哑，都有明显治疗作用，治疗时可以把它加清水煎煮服用也可以直接用它泡水喝，患者服用以后病情能很快减轻。

3、疏通经络祛风除湿。疏通经络祛风除湿，也是马钱子的重要功效，它能加快人体内血液循环，并能抑制人体内风湿因子的活性，平时用它煮水喝能预防风湿骨痛发生也能让人类出现了艰苦，麻木和肢体屈伸困难等症很快减轻。

4、禁忌：马钱子是一种毒性很强的中药材，平时不能生服，也不能过量服用，不然会出现严重的中毒反应。马钱子过量可致强直性惊厥，后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难，连用治疗量，可致积蓄中毒。

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