其实阿昔洛韦片根据病毒感染的类型和感染部位等不同,所用
剂量也是不同的,可以从每次2-4片不等,服用时间一般在5天左右,而如果是长期慢性感染,则时间甚至长达一月以上,这里说的是成人剂量,儿童剂量则酌情减少,具体需要遵照医嘱执行,不要自己盲目乱用药。【治疗】 一、主要是一般和对症治疗。原则:
抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳; 二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重! 三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。 说明书上的服用方法是:成人每次0.2g-0.8g,每天5次(每4个小时服用一次),一个疗程是7至10日 注意:这些药物的剂量及用法,须遵医嘱。(因为每个病人的病情不同,服药剂量也不同)阿昔洛韦是抗病毒的药物,用于治疗疱疹病毒感染性疾病,如带状疱疹,成人常
用量是每天10mg每公斤体重,最大量不能超过30mg/kg/天。也就是每天在0.5—1.5克左右,如果口服每次0.2克,一天5次的话,一天用量也可以达到1克,基本也可以达到有效血药浓度。这样的话,可以不用注射使用。且阿昔洛韦的用量越大,不良反应就越明显。其实,病毒性疾病有自限性,身体体质好的话,就是不用抗病毒药物治疗也可以自愈。
建议使用阿昔洛韦片和阿昔洛韦乳膏外用涂抹,7-10天左右可以恢复。(疱疹一般一周可以消失,遗留神经痛可能时间会长一些,在2周左右后消失)如果没有继发细菌感染,一般不会留有疤痕。