哪种药降血糖效果好

哪种药降血糖效果好

1、哪种药降血糖效果好

专家提醒,所谓的好药是最适合糖友病情的药物,糖尿病用药强调个体化。

目前常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外,西格列汀、维格列汀等新型降糖药也已经用于临床。磺脲类是最早应用的口服降糖药之一,仍是目前2型糖尿病的一线用药,主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。双胍类也是口服降糖药中的元老,降糖效果确切,并具有保护心血管的作用。α-糖苷酶抑制剂能阻止肠道对多糖的吸收和利用,可明显降低餐后血糖。格列酮类是胰岛素增敏剂,通过改善胰岛素抵抗而降糖。

降糖药都有相应的适用人群。如磺脲类适合生活方式干预或加用了二甲双胍后血糖仍较高的患者双胍类用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的2型糖尿病患者α-糖苷酶抑制剂主要用于餐后高血糖者格列酮类适用于肥胖患者。西格列汀与维格列汀等新药适用于病程短、血糖不是很高的患者。

2、常见降糖的中药有哪些

赤芍:是清热、凉血、散瘀的佳品。现代药理学证明它具有改善胰岛素抵抗,降低血糖、血脂等多方面的作用。

枸杞很常见,原来不仅能名目还能降血糖,如果我们平时习惯用枸杞泡水喝的是不是能掌握到枸杞使用的好处了呢?如果我们的血糖高不妨试试看。

3.1、磺脲类在治疗初期促进胰岛β细胞分泌胰岛素,而降低血糖,所以,磺脲类药物都要餐前半小时服用。长期治疗后,虽然β细胞分泌胰岛素能力下降,但降糖作用仍很明显,这是磺脲类药物胰腺外作用的结果。

3.2、二甲双胍类降糖药因为可以引起明显的胃肠道反应,应在餐时服用,它不是促进胰岛素分泌起作用,所以不会影响它的降糖作用。

3.3、α糖苷酶抑制剂作为一类新的降糖药,不同于磺脲类和双胍类,它通过竞争性抑制小肠刷状缘的α糖苷酶,减慢糖的分解、吸收,降低餐后血糖。因此,α糖苷酶抑制剂应在餐前数分钟或与第一口食物一起服用。

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1、健身操：糖尿病患者很多都有远端的血管坏死,因此糖尿病后期很多患者会出现手指头痛、脚指头红肿麻木等症状。每天可以做:身体往上拔,脚掌支撑,脚后跟离地,一上一下地踮脚,同时手臂手掌全力张开,做抓的动作,每抓一把,脚底下都随之运动,每次做5分钟,每天早上和晚上都坚持做。

2、太极拳：练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。有新研究发现,糖友每周参加两次太极拳训练班,每次练习1小时,每周再在家练习三次,每次20分钟,可以使血糖水平明显降低,提高糖友生活质量。

空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，若血糖持续高于正常，则称为高血糖，常见于糖尿病。

治疗的常用药物如下：

1，促胰岛素分泌剂：可促进胰岛素分泌，降低血清糖原水平，主要包括磺脲类和格列奈类药物。磺脲类常用药物有格列本脲等，此类药物主要应用于2型糖尿病非肥胖病人，以及用饮食和运动治疗血糖控制不理想时，不良反应主要有低血糖、体重增加、皮肤过敏反应、消化系统症状等；格列奈类常用药物有瑞格列奈等，较适合于2型糖尿病早餐后高血糖或以餐后高血糖为主的老年病人，常见不良反应有低血糖和体重增加。

2，双胍类：目前广泛应用的是二甲双胍，常作为2型糖尿病治疗一线用药，可单用或联合其他药物，但肾功能不全、缺氧及高热病人、孕妇及哺乳期妇女等禁用。此药的副作用包括胃肠道反应、皮肤过敏反应等，长期使用还可能导致维生素B12缺乏。

3，格列酮类：常用吡格列酮等，用于肥胖、存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，可单独用药或与其他药物合用。注意有膀胱癌病史或存在不明原因肉眼血尿患者禁用此药。

4，α-糖苷酶抑制剂：常用药物有阿卡波糖等。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高者。

5，二肽基肽酶-4抑制剂：常用药物有西格列汀等。可单药使用，或与其他口服降糖药物或胰岛素联应用治疗2型糖尿病。不适用于孕妇、儿童、对二肽基肽酶-4抑制剂抑制剂有超敏反应、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的病人。

6，钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂：常用药物有达格列净。可单独使用，或与其他口服降糖药物及胰岛素联合使用治疗2型糖尿病。不适用1型糖尿病，以及2型糖尿病且肾小球滤过率<45ml/min者。

7，胰岛素及其类似物：胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段，根据起效快慢分为速效、短效、中效、长效胰岛素，可根据不同情况酌情选择。胰岛素类似物的功能及作用与人胰岛素相似，常见有门冬胰岛素、甘精胰岛素等。用药时注意低血糖等不良反应。

对于一过性的血糖升高，如无不适症状等异常情况，可能无需进行特殊治疗，若长期或反复发生血糖升高，则应及时就医，查明原因，明确诊断，并在医生指导下正确使用药物进行治疗。此外，日常养成良好生活习惯，合理膳食，适当进行体育锻炼，控制体重，戒烟酒，也有助于血糖的控制，减少高血糖的发生。

一般来讲，治疗效果好坏、患者恢复速度、治疗周期长短，受体质、病情、干预措施等多种因素影响，故不存在所谓的“吃哪种药效果最好、好的最快”，建议患者积极咨询医生，在医生指导下确定最适合自己的方案，进行规范治疗，以期获得最佳的治疗效果，并最大限度的避免各种不良情况的发生。

相关药品

格列本脲：用于饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病。

瑞格列奈：用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。

二甲双胍：抗糖尿病药，用于2型糖尿病患者。

吡格列酮：主要用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病。

阿卡波糖：适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

西格列汀：用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

达格列净：用于在饮食和运动的基础上治疗2型糖尿病成人患者改善血糖控制。

胰岛素：降糖药。用于糖尿病的治疗。

门冬胰岛素：短效胰岛素类似物，用于治疗糖尿病。

甘精胰岛素：长效胰岛素类似物，用于治疗糖尿病。

降血糖的药物比较多，具体患者使用什么药，要根据具体的情况检查肝、肾功能，由医生综合评定。降糖药物常用的有：一、磺脲类促泌剂，包括长效促泌剂和短效促泌剂，分别有亚莫利和糖适平；二、双胍类及糖苷酶抑制剂，就是常用的二甲双胍和拜糖平。二甲双胍能抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性。拜糖平是糖苷酶抑制剂，减少葡萄糖的吸收；三、胰岛素增敏剂，如吡格列酮，使胰岛素有扩大的效果；四、DPP-4抑制剂，促进胰岛素的分泌、抑制胰高血糖素的分泌，双相作用使得降糖更加平稳，常用的有西格列汀、利格列汀；五、减少肾小管对葡萄糖重吸收的药物，如达格列净。具体应用哪一类药物是单用还是联合用药，由医生根据具体情况作出参考意见。

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