我耳朵后面有一硬块，按一下就痛，是怎么回事

耳朵一按就疼，最常见的原因是长期反复挖耳朵，导致外耳道皮肤弥漫性炎症而出现疼痛感，临床上也叫做外耳道炎，典型症状是耳廓的牵拉痛。因为外耳道外端的1/3是软骨，2/3是硬质骨，它们表面的皮肤下并没有很明显的肌肉组织，所以当挖耳之后出现炎症反应，会刺激外耳道皮肤上的血管、神经，导致疼痛比较的明显，而软骨在牵扯的过程中也会引起疼痛。所以，此时最主要的是避免耳内再去接触、挖掘。

我以前也有过,当我碰到耳朵或耳朵旁的的某个东东时,它便会疼,疼的要命.可能是你之前掏耳屎时,没有注意卫生或者用力太猛导致的,问题不大,我当时过了几天便好了,如果你不放心的话,可以去医院. 你应该避免在一些噪音比较大的地方活动,同时避免在高温场所活动. 那我仔细给你讲一讲::) 首先,你应该能明白耳朵的构造了,其中和你的症状有直接联系的,是一根叫做耳咽管的小器官,连接着咽喉和中耳,起着调节中耳气压的作用。 其次,这个小管平时是不通气的,但是在某些情况下由于周围肌肉的作用,会打开一下,比如咽东西的时候,比如打哈欠的时候。 原因找到了!因为你的那个小管不知道因为什么原因,功能发生了异常,所以声音直接传进中耳,听起来很响,而且影响了对周围声音的听觉! 但是,原因找到了,怎样解决呢?继续。 这时候需要你自我诊断一下,咽吐沫,耳朵里面有没有“咔咔”或“怦怦”的声音,有没有胸闷,头晕的感觉?中耳炎哦。呵呵,尽早治疗,分数小事,希望早日康复。 来一篇文章,介绍一下: 分泌性中耳炎(secretory otltis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.除分泌性中耳炎以外,还有渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液一粘液性中耳炎、中耳积液、非化脓性中耳炎等名称。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。本病冬春季多见。小儿及成人均可发病。为小儿常见的致聋原因之一。 【病因】病因尚未完全明确、目前认为主要的病因有咽效管功能障碍、感染和免疫反应等。 1、咽鼓管功能不良一般认为,咽鼓管功能障碍是本病的基本病因。 (1)机械性阻塞:如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生,以及长期的鼻咽腔填塞等头部放射治疗后鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀,局部静脉和淋巴回流障碍,均可导致分泌性中耳炎。 (2)功能障碍司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力,咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负任状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷、此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。 2、感染 主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球年,从积液中分离出病毒者尚为数不多。 3、免疫反应 中耳为一独立的免疫防御系统,随着小儿年龄的增长发育方逐渐成熟这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。 复发性或慢性分泌性中耳炎可能和变应性鼻炎、慢性鼻咽炎所引起的咽鼓管功能不良有关。 【临床事现】 1、听力减退 急性分泌性中耳炎病前多有感冒史,以后听力逐渐下降,伴自听增强,慢性分泌性中耳炎起病隐袭,积液粘稠时,听力不因头位变动而改变、小儿常因对声音民应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医发现。 2、耳痛、耳内闭塞感 急性分泌性中耳炎起病时可有轻微耳痛,慢性者耳痛不明显。本病尚有耳内闭塞或间胀感,按捺耳屏后可暂时减轻。 3、耳鸣 可为间歇性.如‘劈拍”声,当头部运动或打河大、担鼻时,耳内可出现气过水声。 【检查】 1、鼓膜早期鼓膜松弛部或紧张部周边有放射状扩张的血管纹。松弛部或全鼓膜内陷,鼓室可有积液(必要时可行诊断性鼓膜穿刺术而确诊)。 2、听力检查 音叉试验及纯青听阈测试结果示传导性聋。声助抗对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线,高负压型(C型)示咽鼓管功能不良。 注意: 鼻咽肿瘤对一侧分泌性中耳炎成年病人,应注意有无原发疾病—一鼻咽癌的可能、仔细的鼻咽部检查及血清中EBV-VCA-lgA抗体测定应列为常规检查项目之一,必要时行纤维鼻咽镜检。 【预防】 加强身体锻炼,防止感冒、进行卫生宣教,注意小儿听力的变化及行为的改变,对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测。积极治疗鼻、咽部疾病。 【治疗】清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。 1、清除中耳积液,改善中耳通气引流(1)鼓膜穿刺抽液成人用局麻、以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺人鼓室,抽吸积液(图5.111)、必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注人类固醇激素类药物。 (2)鼓膜切开术 液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术 (3)鼓室置管术:病情迁延,长期不愈,或反复发作胶耳头部放疗后,估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,均应作鼓室置管术。 (4)保持鼻腔及咽鼓管通畅可用1%麻黄毒液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3～4次。 (5)咽鼓管吹张可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。 2、病因治疗 (1)积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等、慢性扁桃体炎反复急性发作,且与分泌性中耳炎复发有关者应作扁桃体摘除术。 (2)抗生素或其他合成抗菌药: (3)类固醇激素类药物可用地塞米松或强地松等口服,作短期治疗。 【急性卡他性中耳炎的转归】 如果发病早期就得到有效治疗,病人能按医生的指导去休养和用药,很可能一次治愈而不再复发若咽鼓管的阻塞因素未能去除,则容易复发反复多次发作,会转变为慢性卡他性中耳炎如未进行正确和积极的治疗,可因合并细菌感染而发展为急性化脓性中耳炎。

如果在外耳道口按压时出现疼痛，考虑是外耳道疖肿或急性外耳道炎引起。由于外耳道软骨部皮肤比较厚，分布丰富的毛囊、皮脂腺和耵聍腺，外耳道皮下缺乏皮下组织，皮肤与骨膜紧密相连。由于以上解剖特点，如喜欢挖耳者，会导致损伤外耳道皮肤，导致继发感染。当皮肤炎症肿胀压迫到感觉神经末梢，可出现比较剧烈的疼痛。平时不要掏耳朵，更不要让非专业的耳鼻咽喉科医生取外耳道耵聍。轻者会损伤外耳道皮肤或被传染上真菌；重者会导致鼓膜损伤，引起耳聋发生。

耳朵洞口处一按就疼，首先考虑是急性外耳道炎，第二方面考虑是外耳道的疖肿。这都是由于自己挖耳朵掏伤，或者是游泳进污水，造成外道发炎、疖肿的形成。

出现症状后可以滴氧氟沙星滴耳液，对于疖肿可以擦百多邦软膏或者红霉素软膏；同时要口服抗生素，有头孢类抗素或者青霉素类的抗生素；同时加上清内热的中成药，比如比拜克胶囊、一清胶囊。

叮嘱患者饮食要清淡，燥热、辛辣东西尽量少吃，少挖耳朵，尽量不要耳朵进水，保持干燥。

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