心肌缺血的临床表现有哪些

心肌缺血的临床表现有哪些,第1张

心肌缺血患者临床表现个体化差异明显,部分患者可无明显症状,有症状的心肌缺血患者主要表现为心前区的不适、疼痛,而不同程度的心肌缺血,心前区的症状会有不同的变化。其他常见症状包括心律失常、呼吸困难、胸痛向其他部位放射等。严重的心肌缺血常可伴心律失常和心功能不全,表现出心脏和全身的各种伴随症状。

典型症状

劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。

体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。

出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。

饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。

夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。

性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

突发的心动过缓、血压降低或晕厥。

伴随症状

较轻的心肌缺血一般无伴随症状,但随着缺血程度加重,会出现心律失常、心功能不全等表现,可表现为心血管系统、消化系统及全身症状。

1、心律失常相关症状:可见于多种心肌缺血疾病,以心肌梗死和缺血性心肌病最为常见,可无明显表现,或表现为胸闷、心悸,并可伴有全身乏力、头晕、晕厥等症状。

心力衰竭相关症状:常见于心肌梗死和缺血性心肌病,表现为胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁,甚至全身水肿等症状。

消化系统相关症状:多见于急性下壁心肌梗死,表现为频繁的恶心、呕吐、上腹痛。

其他全身症状:

发热:见于心肌梗死,是由坏死物质吸收引起的反应,一般不会超过39摄氏度,常在梗死发生后1~2天出现,持续约1周。

2休克:主要由大面积心肌梗死,心脏排血量急剧降低引起,可表现为血压降低、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快、大汗淋漓、神志淡漠等症状。

其他症状

无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心,或者是牙痛、颈椎痛等。

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,简单的说就是心肌缺乏血液供应。

心肌缺血有六大症状:

第一,在劳累或精神紧张时,会出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并且会向左肩左上臂放射,大概持续会有三至五分钟,在休息后可自行缓解,常伴有大汗。

第二,在体力活动时,会出现胸闷、心悸、气短,休息时能够自行缓解。

第三,在饱餐、寒冷或者饮酒后出现胸痛,胸闷。

第四,夜晚睡眠时,枕头低的话,会感觉到胸闷、憋气,这个时候需要高枕卧位才能感觉到舒适。

第五,在熟睡或者白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需要立即坐起或者站立,才能够缓解。

第六,在性生活或用力排便时,会出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适的情况。

心肌缺血可以没有症状,也可以出现胸闷、憋气、胸痛大汗症状。

心绞痛是冠状动脉狭窄达到一定程度,当心肌耗氧量增加的时候,狭窄段供应区域的心肌不能得到足够的氧供,从而因缺氧产生的症状。心绞痛不会引起心肌酶的升高,因为没有造成心肌细胞的坏死,但可以有心肌细胞的损伤。常见的症状有胸闷、胸骨后及心前区疼痛、左侧肩背部疼痛,有些疼痛可放散至左手指,也有些表现为上腹部不适或疼痛,也有相当多的人表现为牙痛。症状发作后,经休息、吸氧、含服硝酸甘油可以完全或部分缓解。

急性心梗是在冠状动脉原有狭窄的基础上,粥样斑块破裂继而血栓形成堵塞了相应的动脉,引起供血区域没有血流通过,心肌细胞急性坏死的过程。急性心梗的症状要剧烈得多,典型症状为心前区压榨性疼痛,有濒死感,可能会引发恶性心律失常导致猝死。遇到这样的情况,应该即刻送医院或叫救护车。心梗后越早急救预后越好

心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。但是很多人都不知道心肌缺血症状有哪些,从而忽视了治疗和护理。从而导致病情恶化,对身体肯定是雪上加霜。以下是我为你整理有关于心肌缺血的症状,希望能帮到你。

心肌缺血的症状

1.易在清晨发作清晨6点左右发生的胸痛要特别注意。有些老人因不愿打扰家人而默默忍受,很容易耽误病情。

2.有压迫感的疼痛心肌缺血的胸痛症状为胸部紧缩感、压迫感或沉重感,常伴有焦虑或恐惧感。不典型表现为胸部烧灼样不适或钝痛等。

3.与胃痛很相似,疼痛部位位于胸骨后,可偏左或偏右一些,疼痛范围约有手掌大小。约有半数病人胸痛可串到身体其他部位,如向左肩、左臂和手指内侧放射。还要警惕有时疼痛可发生在上腹部,并伴有恶心、呕吐,很像是胃痛。

4.心肌缺血的胸痛症状多数可缓解,一般这种疼痛发作经过休息、去除诱发因素或舌下含服硝酸甘油,便能迅速缓解。但如果含服硝酸甘油2~3次或口腔喷雾多次,疼痛仍不能缓解,则可能是急性心肌梗塞。

心肌缺血的护理措施

1.饮食清淡:夏季人的消化道功能减退,食欲下降,饮食宜清淡,多吃一些新鲜蔬菜,水果,黑木耳,豆制品等,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。

2.饭菜不宜过咸,食盐过多会使血压升高。

3.起居有序:由于暑热,晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足。

4.防暑降温:在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水,防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。

5.动静适宜:活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量,时间不宜太长,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血发作。

6.调整用药:在专科医生的指导下,对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整,或加大某种药物的剂量,或增加某种药物有心绞痛发作史的患者可预防性用药,如心得安、消心痛、丹参片等。若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。

心肌缺血患者适宜的食疗方

(1)韭白粥

韭白30克,粳米100克。韭白洗净,粳米淘净。韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。

(2)玉米粉粥

玉米粉50克,粳米100克。粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。

(3)木耳烧豆腐

黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量。将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料,炒匀即成。

(4)芹菜红枣汤

芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。

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