1、非激素类药膏:非甾体抗炎药如丁苯羟酸乳膏,抗生素如他克莫司乳膏以及吡美莫司乳膏。吡美莫司乳膏对多种白介素和干扰素具有抑制作用,并且抑制肥大细胞、嗜酸性粒细胞产生炎症因子,具有止痒、抗炎、免疫调节的作用,对皮肤亲和性高,适合直接涂抹治疗;
2、激素类药膏:如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有较强的抗炎作用,长期应用需考虑不良反应,应遵医嘱控制用药时间及次数;
3、复方制剂:如复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等;
4、保湿剂、角质松解剂:较适用于干燥型阴囊湿疹,如尿素软膏、水杨酸软膏等。
炎症反应较重时,医生可能会使用抗组胺药物配合治疗,如氯雷他定、西替利嗪等,有止痒抗炎的效果。如并发细菌感染,还需加用抗生素,如青霉素、头孢等。
治疗白癜风可使用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,还可以使用维生素D3衍生物等药物进行改善,但具体用药需在医生指导下使用,不可自行用药,以免出现不良反应。1、糖皮质激素:可使用复方醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏,可抑制结缔组织增生,具有抗炎、抗过敏的作用,能够阻止白斑的扩散及恢复部分皮肤颜色,主要是针对病情较轻的患者,应避免涂抹眼周位置,以免对眼部造成损伤,也可使用醋酸泼尼松片或复方倍他米松注射液,能够抑制黑色素细胞的破坏,促进黑色素分泌,控制白癜风的进展;
2、钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,能够起到调节免疫的作用,可抑制细胞过度增殖,可直接涂抹在患处,较适合面部或黏膜较薄嫩的部位;
3、维生素D3衍生物:如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏,可抑制皮肤细胞增殖,诱导其分化,从而抑制白斑扩散,能够增强白癜风的治疗效果。
治疗皮肤屏障受损的方法
治疗皮肤屏障受损的方法,当我们皮肤出现各种不适的时候很有可能就是屏障受损了,一般人的皮肤是由外皮、真皮和皮下组织组织等三个构造构成的,因此皮肤角质层的维护很重要,以下分享治疗皮肤屏障受损的方法。
治疗皮肤屏障受损的方法11、药物治疗
使用药物进行治疗可以收到立竿见影的效果,但长期使用,容易产生药物依赖性,并容易出现继发性复发,所以,目前皮肤科医生已经基本不推荐使用。
2、药物+保湿类医学护肤品联合治疗
临床显示,皮肤水合状态对于屏障的修复异常重要,所以一旦皮肤屏障受损,医生强调最多的就是:保湿!保湿!保湿!重要的事情一定要说三遍。
所以,药物与保湿类医学护肤品的联合使用,是当前皮肤科医生主要推荐的修复皮肤屏障的方法。在通过药物控制炎症之后,用保湿类医学护肤品接替药物继续修复,从而促使皮肤恢复自我的天然屏障功能。
含有什么成分的医学保湿护肤品才能真正修复皮肤屏障?
目前,保湿类医学护肤品的主要原料有:
① 吸湿剂原料。包括甘油、丁二醇、乳酸钠、尿素等一些小分子物质,能够从环境中吸收水,使角质层由内而外形成水浓度梯度,补充从角质层散发丢失的水分。
② 封闭剂原料。如脂肪酸、凡士林,芦荟、牛油果油等,能在皮肤表面形成疏水性的薄层油膜,有加固皮肤屏障的作用。
③ 添加与表皮、真皮成分相同或相似的“仿生”原料。补充皮肤天然成分的不足,增强自身保湿,具有修复皮肤屏障的作用,如天然保湿因子;脂质屏障剂,如青刺果油、神经酰胺;生物大分子,如透明质酸、胶原蛋白等。
虽然具有保湿功能的护肤品原料枚不胜举,但只有能模拟正常皮脂的保湿护肤品才真正具有修复皮肤屏障的功能。
在天然皮脂中,神经酰胺:自由脂肪酸:胆固醇的比例为1:1:1。(羊毛脂中虽然含有10%的神经酰胺,但纯度不够的产品,混杂的物质反而容易引起过敏)。脂肪占角质层干重的比例10%,皮脂形成了板层样结构。越接近这种比例和形态,越有助于皮肤的修复。
所以啦,医学护肤品一定比普通的保湿霜有更大的'优势。
玻尿酸-透明质酸,美容界的新宠。其交联聚合物可以形成三维立体网状结构,均匀覆盖在皮肤表面,形成一层透气的薄膜,既可以加强皮肤屏障功能,减少分水的流逝,还可以抵抗灰尘、雾霾(抗PM2.5的急先锋有木有)对皮肤的侵袭。
皮肤水合状态对于屏障的修复异常重要,所以医生会告诉你,保湿、保湿、保湿。不论是随时补充的水还是霜,一定要做到让皮肤时刻保持水润。
当然,办公室中的各种大喷雾,都只是暂时缓解,一定别忘了补充霜或啫喱。对于干性、极干性皮肤来说,最外层的油性保护膜是必不可少的,选择物理防晒霜,对,就是那种抹上去油腻腻的那种,既锁水又防晒,一举两得。
皮肤的pH值也很重要。在大鼠异位性皮炎的模型中,仅仅通过调整皮肤的pH值,就能有效控制哮喘和皮炎的发作。神奇吧。记住,我们的皮肤是弱酸性的。
皮炎发作的时候该不该使用他克莫司和吡美莫司?
普特比(他克莫司)和爱宁达(吡美莫司)都属于钙调神经磷酸酶抑制剂。能很好的抑制局部皮肤的免疫反应,减少过敏症状。可以替代激素。
但长期使用能破坏皮肤屏障,所以一定要薄涂,而且必须外涂医学护肤品或易孚(表皮生长因子凝胶)。开始日两次,症状改善后日一次,再递减为隔日一次,一周2次才可长期维持。一般每2-4周减一次药。
治疗皮肤屏障受损的方法21、药物治疗:清洁过度皮肤屏障受损时,使用药物治疗效果可立竿见影,需要大家注意的是,长期使用药物治疗非常容易产生药物依赖性,且昴出现继发性复发,因此目前皮肤科医生已经基本不推荐使用。
2、药物治疗加螳护肤品:一旦由于清洁过度皮肤屏障受损,医生强调最多的就是保湿补水,同时要注意修护皮肤,从而有效的促使皮肤恢复自我的天然屏障功能。长期坚持下去,受损的皮肤屏障是可以得到修复的。
3、脉冲光治疗:清洁过度皮肤屏障受损可到医院通过脉冲光治疗,以有效的加速局部的宫颈和代谢,增加角质层的厚度,对于改善敏感肌肤增加皮肤的耐受性是非常有帮助的,从而就可以达到修复的效果。
4、生长因子凝胶:清洁过度导致的皮肤受损也可以用表皮生长因子凝胶来修复,必要时还可以用光(子)嫩肤,以增加皮肤的弹性,改善角质层变薄的症状。
治疗皮肤屏障受损的方法31. 修复屏障:
对于皮肤屏障功能受损的人来说,保湿是最基础、最重要的。我们的皮肤屏障具有很强的自我修复能力,足量、安全的保湿霜将之保护好,它可以慢慢自行修复。
皮肤屏障功能受损程度不同,所以修复时间有所不同。如果这种方法不能解决问题,可以选择具有修复功能的功效型产品,例如选择生理性脂质。这些修复途径可被分为三种亚类:
(1)以适当的摩尔比混合的三种生理性脂质(神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸),能根本性纠正相应疾病的生化异常。
(2)一种或多种非生理性脂质(如凡士林、羊毛脂等),它们有短暂恢复功能,但不能纠正特殊的异常。
(3)封包:水汽-渗透膜,这能使代谢(修复)过程在表皮下持续;或是水汽-非渗透,它能使表皮下的代谢反应停止,如伤口愈合、瘢痕疙瘩。
(4)功效性成分:外用有利于皮肤屏障修复功能的成分,例如角质生长因子、表皮生长因子、或者其它细胞因子,可能对恢复功能有帮助。另外添加了一些神经酰胺、积雪苷、葡聚糖等有利于伤口愈合的成分,对屏障的修复同样有意义。
不过,所有这些策略都需要根据患者的临床指征来选择和落实。实际上我们现在能根据疾病的发病机制、皮肤的类型等不同,为不同的患者提供不同的屏障修复策略。
2. 抗炎治疗
虽然我们主要的任务是修复屏障,不过有些时候缓解患者的症状可能更急迫一些。一方面患者的主要不舒适源于此,另一方面,皮肤的炎症有可能影响屏障的修复,如果不及时缓解纠正,炎症有可能进一步加重屏障功能的损伤,所以抗炎治疗就显得非常重要。
(1)使用功效成分的化妆品:例如使用一些具有舒缓、舒敏类的修复类产品,这些产品中常常添加了诸如洋甘菊、马齿苋、青瓜提取物、或者薄荷和其他植物萃取成分等等。这类活性成分比较多,都可以选用。
(2)适当使用皮质激素外用,也可选择钙调磷酸酶抑制剂(例如:普特彼)。看上去这是矛盾的,因为它能加重屏障的负担
但是短期规范使用则可避免这种问题发生,相反,及时终止和缓解炎症反应所带来的好处,更有利于屏障功能的修复。所以在医生的指导下规则使用,有些时候非常必要。
(3)口服抗过敏、抗炎、甚至皮质激素等等:有些时候这些系统用药非常重要,就像一根拐杖一样,他能让你漫长的屏障修复过程提供支持和保护。这个过程很长,因为修复本身不容易,所以在有必要的时候,不要恐惧这些系统用药,往往她是你成功治疗的关键因素之一。
3. 物理治疗
“三分治疗七分养”,皮肤屏障功能的损伤不是一天能造成的,当然也就不是一天能完成。常用的修复类光电属于弱光(冷光)类的
在学术上叫做光调治疗,或者光生物刺激治疗,它与祛斑嫩肤等强激光治疗不同,这类光电治疗非常温和,能缓慢调节你皮肤炎症和免疫功能,加速你屏障功能的修复,常用的技术如下:
(1)LED光:这类光主要有红光、黄光等等。其中红光偏重于修复屏障、黄光偏重于调节免疫,当然它们的这些功能是重叠的,只是各有侧重而已。如果有时间,可以每周照光1次,或者这两种光交替照射,或者单照一种光,这取决于你的主要问题。
(2)低能量OPT光子、1064nm激光或射频:这类治疗能缓解皮肤炎症,调节免疫能力,根据医生的临床使用经验来看,这些治疗对皮肤的耐受能力的提高有效。也有人采用射频能量进行治疗结合保湿修护霜,同样获得一定的疗效。
最后必须强调,修复屏障功能是一项艰巨的任务,需要足够的耐心,往往在这一过程中时重时轻,反反复复,治疗的过程长达1-2年,还受到季节和心情的影响,在治疗过程中还可能会发生“爆痘”等加重的情况。
但只要你的修复方向和方法是正确的,相信受损的皮肤屏障将获得修复。如果你的病情进入到面部皮炎阶段,那就需要按照面部皮炎的处理方式进行治疗。
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