2、护士护理中的四轻是指:说话轻、走路轻、开关门窗轻、一切操作轻。四轻总结了护士在临床护理过程中的行为要求和动作要求。它突出的是一个“轻”字,贯穿的是一个“行”字,概括的是一个“静”字。病房是病人休息治疗的地方,休息需要一个良好的环境,休息本身就是一种治疗。四轻,是对医护人员行为动作的一种规范要求,而轻的目的,是为了保持病房的安静,减少不必要的噪音,保障病人静养的环境和良好的睡眠环境。
“六勤”
1、勤擦洗:
汗多及大小便失禁时要随时清理,擦洗时动作要轻柔。
2、勤翻身:
通常情况下,照护者至少应每2小时为患者更换一次体位,并在骨隆突处放置软枕等支撑物,以减少局部受压。
3、勤观察:
经常查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,使压疮能尽早得到治疗与护理,以免进一步恶化。
4、勤整理:
保证床单、衣物平整,以免皱褶处损伤皮肤。
5、勤锻炼:
对于长期卧床、无自主活动能力的患者,照护者应每日对其进行肢体被动锻炼。尽可能维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环,减少压疮的发生。
6、勤更换:
保持床单元、被罩及衣物的清洁干燥是预防压疮的重要措施,要做到随湿随换。
扩展资料
“十避免”
1、避免过度按摩受压部位
因按摩力度或时间掌握不当,可能会加重损伤、造成皮肤破溃。
对于卧床患者应给予肢体的被动锻炼,而不是按摩患处皮肤。如果患者受压部位已出现发红或水泡,这样部位更不能进行按摩。
2、避免过度清洁皮肤
“很多患者家属为了防止压疮发生,过度清洁皮肤,会降低皮肤的防御能力。”
她建议清洗皮肤使用32~34℃温水;如需使用皂液,建议选择弱酸性或中性皂液,每天使用一次即可。因其会使皮肤外层的保护性角化组织脱落,降低皮肤的防御能力。
3、避免使用粉剂使皮肤干燥
很多患者家属给患者清洁后,用爽身粉涂满患者全身。
就此王护士长表示,爽身粉等粉剂、酒精等消毒剂擦拭皮肤会堵塞毛孔,对皮肤健康不利,不建议使用。
4、避免用环形防护垫“减压”
“很多人错误的以为使足跟悬空,就可以预防压疮。”
其实正确的做法应该是将枕头或泡沫垫放在小腿下,使足跟抬起。令整条腿部的重量沿小腿分散,完全解除足跟部的压力,以免出现高压区域,特别是跟腱处。
5、避免重局部轻全身
在临床上,部分患者以为局部使用好的药物就能促进愈合。
王护士长说;“实际压疮的治疗是一个系统工程,这需要综合调理、整体干预,只有全身状态好了,压疮才能更快愈合。”
6、避免患处自行涂药
很多压疮患者就诊时,伤口上常布满了各种草药或药粉等异物。不仅不利于观察伤口情况,也会增加伤口感染的风险。
7、避免自行使用抗生素
部分患者家属以为可以抗感染,实际用药不当可能导致细菌耐药,增加治疗难度。
王护士长说,如需使用抗生素,请在医生指导下使用。
8、避免暴露伤口使其结痂
王护士长说,很多人认为压疮结痂即是愈合,实际上痂下愈合,很容易形成痂下积液感染。
正确的做法应该是对伤口进行清创并包扎,使其湿性愈合。
9、避免使用烤灯
使用烤灯,是很多患者家属促进伤口愈合的方法。
王护士长说,真正的结果并非如此,烤灯可增加局部组织的耗氧量,加速组织坏死,压疮患者应避免使用。
10、避免翻身拖拽病人
护理卧床患者是个长期的工作,很多家庭只有一个家属照护。
王护士长说“单人翻身时,应先将身体抬起,再挪动位置,避免拖、拉、推等动作,以防皮肤损伤。
参考资料来源:日照市岚山医院官网-针对护理卧床病人的“六勤十避免”,你知道吗?
有用的,既然有这个证书就肯定有它应有的价值
压疮的护理是基础护理学中的常考点,对于护理护士方面还是有一定的作用的,也对于提高自身护理技能有一定的作用。
扩展资料:
压疮的概念我们可以简单的理解为局部组织长期受压后出现的缺血缺氧的坏死。所以在临床中避免局部组织长期受压可以预防压疮的发生。
压疮发生的原因。
(1)垂直压力是最重要的原因。
(2)剪切力的定义:是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起。这个定义也常常出现在选择题当中。此外还有摩擦力和一些相关因素。比如:局部潮湿或排泄物、患者的营养状况、年龄以及机体的活动等。
2.压疮的预防。
经常变换卧位,避免局部组织长期受压。做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。
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