胃癌有哪些表现_备孕

胃癌的表现以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主，如贫血、皮肌炎等。常见胃癌患者的“胃外”主要有以下几个方面。贫血：胃癌患者的溃疡面因长期小量渗血，很容易出现缺铁性贫血症状，患者常感觉疲乏、倦怠，并有黑血便表现。有些溃疡型胃癌，严重者还会呕血。胃痛在老百姓的心目中似乎没啥大问题，但一检查出胃癌，恐怕就有天塌下来的感觉。那么，“胃痛”离“胃癌”到底有多远？有没有衡量和判断的标准？血栓性静脉炎：该病症往往反复发作，表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行，有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。皮肌炎：主要是关节背面有红斑、色素沉着，肌肉感觉肿胀、压痛及运动障碍等。此外，胃癌转移引起的“胃外”症状，以远处转移的脏器为主要表现。预防胃癌的发生，一定要留心观察其早期症状肝转移：胃癌肝转移率较高，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝病症状，如肝区不适、黄疸、腹泻等，一般没有消化道症状。卵巢转移：临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，多发生于绝经前期或青年女性。两侧卵巢可同时受胃癌细胞侵袭，易误诊为单纯性卵巢肿瘤。淋巴结肿大：恶性程度较高或晚期胃癌，可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或转移到脐周。体检时，可在左锁骨上窝或脐周触摸到肿大、质地坚硬而固定的癌性结节。过咸饮食与胃癌“零距离” 因此，出现上述症状的患者，不要只停留在症状表面，而应详细检查，尽早排除胃癌的可能。

胃癌最常见的症状为上腹胀痛、恶心、呕吐、食欲减退等，其实除了这些胃肠道的症状，胃癌的胃外表现也有很多，主要为以下3个方面：

1.以卵巢转移为首发表现

文献报道，有约40%的女性胃癌患者以卵巢转移为首发表现。多发生于绝经前期或青年女性。临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，而胃肠道的症状不明显。两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈实体性或黏液样，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调，误诊为单纯性卵巢肿瘤。

2.以肝转移为首发表现

有50%左右的胃癌会发生肝转移。肝转移与胃癌的大体类型有关，一般认为蕈伞型胃癌的肝转移高于浸润型。肝转移与胃癌的组织学类型也有关系，如乳头状腺癌肝转移最多，为66.7%，印戒细胞肝转移最少。肝转移影像学检查常为多发性病灶，散在分布，呈圆形，边界清楚。甲胎蛋白检查为阴性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表现。

3.以体表淋巴结肿大为首发表现

恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织黏连而定的癌性结节。它也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。

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