右下腹部疼痛的可能病因
很多人都有过右下腹部疼痛的经历，疼痛轻微，不经常出现不必过于紧张，但如果出现比较频繁，或者疼痛剧烈，要考虑是阑尾炎、肠结核、附件炎等疾病导致的，本文主要是介绍右下腹部疼痛的可能病因。 右下腹部：考虑是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等部位病变；
考虑是阑尾炎：
阑尾炎俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
考虑是尿路结石：
输尿管下段结石，可出现右下腹疼痛，排尿时尿道括约肌痉挛，可引起排尿痛。结石移动还可能损伤尿道，诱发尿路感染，出现血尿。
考虑是肠结核：
肠结核好发于回盲部，疼痛多位于右下腹，同时上腹或脐周也可出现疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。 疼痛多为隐痛或钝痛，有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。
考虑是附件炎：
输卵管、卵巢被称为附件，附件炎以下腹疼为主，右侧输卵管或卵巢出现炎症时，会有右下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，伴有发热，白带增多、腰疼、月经失调等，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，疼痛往往在经期或劳累后加重。
考虑是右输尿管炎：
右输尿管炎症，可出现腰酸、右下腹疼痛，同时可伴有尿急、尿频、尿痛的症状，严重时会有血尿和发热，肾脏有叩击痛。
温馨小贴士：
如果疼痛主要在下腹部中间部位，弥漫到整个下腹部，也可考虑是盆腔炎、前列腺炎或睾丸炎导致的。如果只是偶发的右下腹疼痛，并不一定是疾病导致的，不必太紧张。
腹痛是一种非常常见的临床症状，涉及面广，性质复杂。有些表现可能非常轻微，而有些疾病可能非常严重，这需要我们根据患者的病情和症状进行区分。急性阑尾炎是右下腹痛最常见的原因。急性阑尾炎的主要症状是右下腹转移性疼痛。疼痛始于上腹部或肚脐周围的疼痛。特提克汤于6-8小时转移至右下腹，大部分伴有发热。
同时，结肠炎和溃疡性结肠炎也可表现为右下腹的特殊疼痛，患者的精神状态紧张、躯体化障碍、肠易激综合征和肠道功能障碍也可表现为右下腹的疼痛。相对罕见的疾病，如铅中毒，可显示腹痛，一些医学疾病，如过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，可显示腹痛。一些血管疾病也可引起上腹部疼痛，如肠系膜上动脉栓塞和腹主动脉瘤。
同时，一些腹外器官疾病也可表现为腹痛，这一点很容易被忽视，如急性心肌梗死、大叶肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。女性腹痛多由妇科疾病引起。右下腹疼痛伴发热考虑了盆腔炎和输卵管积脓的可能性。右下腹疼痛伴肿块并不排除卵巢肿瘤扭转的可能性。有绝经史的右下腹疼痛不排除异位妊娠的可能性。月经腹痛不排除月经疼痛和子宫内膜异位症的可能性。
阑尾炎常导致右下腹剧烈疼痛。如果发生急性发作，需要手术。当然，还有一种情况是急性阑尾炎没有得到完全治疗，形成慢性阑尾炎，这往往会导致反复出现慢性右下腹痛。因为右下腹的主要内脏器官包括盲肠、阑尾、结肠和输尿管。肠结核1例。肠结核的好发部位也在右下腹和盲肠。肠结核常引起右下腹疼痛。同时，可能会碰到右下腹部的东西。此外，患者还会出现肺结核症状，如发热、盗汗，甚至出现肺结核、咳嗽等症状。有些慢性或急性右下腹并非由阑尾炎或肠结核引起。例如，儿童经常看到他们有胃痛和右下腹疼痛，这可能是由于肠系膜淋巴结炎。
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