腰痛、腿麻主要是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄引起的,腰椎间盘突出导致椎管内压力发生变化,刺激神经,引起反射性腰痛。腰椎间盘突出压迫会产生炎性因子,对周围神经根造成刺激导致疼痛,突出的腰椎间盘压迫神经根或脊髓,会导致坐骨神经支配区域的麻木、疼痛,表现为下肢放射性疼痛、麻木。引起腰椎间盘突出的原因有外伤因素,由于腰椎暴力损伤导致腰椎纤维环破裂、腰椎间盘突出,女性妊娠后子宫增大,身体重心发生改变,脊柱弯曲度也发生改变,可导致腰椎间盘突出,随着年龄增长,腰椎发生退变是发生腰椎间盘突出的常见原因。
腰疼、腿麻最常见的原因就是腰部的椎间盘突出,尤其常见于腰4、5和腰5骶1节段。腰椎间盘突出后突出的椎间盘、髓核,释放的炎性介质压迫到棘神经根,常导致坐骨神经疼痛症状,表现为患者的臀部、腿,甚至足背、足底的麻木和酸疼。
另外变性的椎间盘释放的炎性介质刺激了周围的窦椎神经,常表现为患者的腰部疼痛,因此腰疼合并有腿部的疼痛,很可能是椎间盘变性突出引起来的症状,出现这类症状后患者最好及时的到骨科进行检查,必要时行腰部的核磁共振,判断神经根受压的情况、椎间盘变性的程度,再做进一步的判断。
早期一般都选择保守治疗包括卧硬板床,口服非甾体消炎药和营养神经的药物,大多数患者再结合物理治疗能够获得较好的缓解。如果病情反复发作,严重影响生活质量的情况下,可以考虑做手术治疗。微创的椎间孔镜和开放手术治疗,都有很好的疗效。
左侧后背麻木,见于很多种原因,比如说有颈椎病的患者,肩关节周炎的病人会出现颈部,肩背部不适,也会伴有局部麻木或者是上肢麻木,活动无力等等。甚至有一些患者还会表现为头晕或者是头痛,最好经过CT以及核磁共振等检查确认。
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