因为高压氧可以扩张椎基底动脉,增加脑干供血供氧,激活脑干上行激动系统,起到很强的促醒作用。
还有家属要多花时间陪伴病人,多对病人讲往事和其以前感兴趣和引以为豪的事情,以促进病患潜意识里的意志.
合肥市瑶海区大众路1819号合肥康华康复医院。在合肥建议你去合肥比较大的康华康复医院,脑出血主要还是要看术后3~6个月的黄金康复期。类似这样的专门针对康复的医院不多,因为在很多医院都只是康复科,没有办法做到专门的你想要的康复,建议您可根据您自己的需求去挑选康复医院
脑损伤严重性取决于损伤部位、损伤大小、有zhi无严重的dao合并症并发症以及手术是否及时。如果容损伤不大,损伤部位不是什么关键部位,恢复意识的时间就短,反之则长。
提供的情况中,无损伤部位和损伤大小,只提到有水肿和积液20多天还存在脑水肿说明脑损伤程度较重,所以准确地判断比较难,只能给一些原则性的意见。
一般,轻的脑损伤患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性较小。
因此,决定患者能否苏醒的使患者的病情的严重性,临床上多采用综合促醒手段,如痛觉、本体觉、声、光、电刺激等手段进行促醒,药物、针灸、高压氧起辅助作用(可根据经济情况考虑醒脑静、神经节苷脂等)。只要病情稳定,最好让康复科介入。家属需要做的是全力配合医生进行治疗即可。
促醒的方案如下:
1、高压氧治疗 (至zhi少保持24小时正常吸氧)
2、四肢各关节被动活动专、拍打、冷热水属交替刺激
3、双侧正中神经低频电刺激 (参考)
4、亲情呼唤,放病人喜欢的音乐或广播,至亲好友的声音确实有效。
5、预防感染、血栓等并发症。
药物【必须遵医嘱使用 慎用 仅参考】:纳洛酮:0.3mg/kg.d*3d,第4天开始4.8mg/d*7d,一共用10天. 【催醒】
溴隐亭 25mg tid,每10天加量一次,每次加量25mg,最大剂量250mgtid,之后逐渐减量. 【慎用】
美多巴 2.5mg tid,每10天加量一次,每次加量2.5mg,最大剂量25mgtid,之后逐渐减量. 【慎用】
神经节苷酯 40mg 静滴 qd (营养液)
注意监测肝功能,适当使用护肝药物。如1月内促醒未成功,纳洛酮可重复应用一次。
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