意见建议:如果多次发生腔隙性脑梗塞,成为多发性腔隙性脑梗塞,同样会出现严重的后果。腔隙性脑梗塞相对伤害较小,原则一定是用药及时以免病情加重,做好二级预防。治疗腔隙性脑梗塞我国唯一二次研发成功的治疗现代国药为首选。降脂抗凝,活血化瘀芳香开窍。坚持用药、饮食调节、康复锻炼、情绪调节、做好家庭护理,控制好血压血脂,只有这些方面全都做到位,病人才以尽早恢复。
所谓脑梗死是由脑梗塞引发的,脑组织细胞是通过脑部很多很多的毛细血管供血提供氧气和营养成分的。一旦脑部毛细血管阻塞以后,脑细胞得不到应有的营养与氧气,自然要发生死亡。所以脑梗死是脑梗塞发展到一定程度的结果。脑梗塞又分为腔隙性梗塞与分水岭性梗塞,不同之处在于梗塞的面积。顾名思义,腔隙性脑梗塞面积小,一般呈多发的态势。习惯于双侧基底节区出现,主要影响到得是患者的肢体运动功能。而分水岭性梗塞,面积大,进展快,危险性大。多呈扇形,是由于其供血的主要血管梗塞,导致其供血的脑叶梗死所致。还有什么不明白的,可以通过搜索帅气医生,通过互动。腔隙性梗死,简称”腔梗”,是指颅内直径0.1-0.2毫米小动脉硬化、闭塞造成的脑组织缺血性微梗死,缺血、梗死的脑组织液化后被吞噬细胞清除,形成小的腔隙。腔隙多发生在50岁以上的中老年人,由于梗死面积较小,临床症状较轻,如一侧面部和上下肢的麻木或无力、言语不清、行动笨拙、头晕、呛咳等,部分患者可无不适症状,仅在影像检查时发现异常。一般说腔梗患者预后良好,但必须注意复发。反复发作,就可能导致比较严重的后果,如血管性痴呆、假性延髓麻痹、类帕金森综合症、尿便失禁等。
高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、高血黏度、吸烟等都被认为是腔梗的危险因素。
定期“通血管”防病有害
一般来说,如果症状明显,可适当应用扩血管药物,以增加脑组织血液供应,促进神经功能的恢复;如果没有症状,只是作头颅CT偶然发现有陈旧的病灶,就无需特殊治疗,更不需要住院。
病人中误传的每半年输一次丹参,是错误的做法。因为任何药物都有半衰期,静脉输丹参数十小时后就被机体排泄掉。活血化瘀也好,扩张血管也罢,都不能去除引起中风的其他因素,如动脉硬化本身的内膜斑块,血液成分的改变和血压随时的变化等等。何况有时静脉输液还会引起心脏衰竭、输液反应等各种意外。
中老年以上人群坚持监测血压、血脂和血糖是很重要的。发现高血压的,坚持服药将血压控制在正常水平;糖尿病患者要做系统治疗;高血脂、肥胖的患者要减少脂肪和热量的摄入,减轻体重,必要时服用降脂药物。同时,戒酒戒烟,有规律的生活,尽可能去除紧张因素,心情愉快,适量运动,这才是预防“腔梗”逐步增多的最好办法。
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