其实,临床上血脂检测的指标大概有这么几项:TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、 LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇) 、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)。还有一些其他血脂项目如Apo A1、Apo B 和Lp(a) 的临床应用价值也日益受到关注。
总胆固醇(TC)
TC 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。TC的水平和年龄、饮食及遗传相关。TC 对动脉粥样硬化性疾病的危险评估和预测价值不及LDL-C 精准。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
LDL-C 增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素 。因此,LDL-C也被称之为“坏胆固醇”,它负责把肝脏合成的胆固醇运到血管内。一般情况下,LDL-C 与TC 相平行,但TC 水平也受HDL-C 水平影响,故临床 血脂检测一般采用LDL-C 作为动脉粥样硬化心血管疾病危险性的评估指标 。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
HDL 能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,即胆固醇逆转运,可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。因此,HDL-C也被称之为“好胆固醇”。血清HDL-C水平与动脉粥样硬化心血管疾病 发病危险呈负相关。
甘油三酯(TG)
TG 水平受遗传和环境因素的双重影响, 与TC 不同,TG水平个体内及个体间变异大,同一个体TG 水平受饮食和不同时间等因素的影响,所以同一个体在多次测定时,TG 值可能有较大差异。研究表明,血清TG 水平轻至中度升高者患冠心病危险性增加。当TG 重度升高时,常可伴发急性胰腺炎。
载脂蛋白A1(Apo A1)
以血清Apo A1 可以反映HDL 水平,与HDL-C 水平呈明显正相关。
载脂蛋白B(Apo B)
血清Apo B 主要反映LDL 水平,与血清LDL-C 水平呈明显正相关。
脂蛋白(a)[Lp(a)]
血清Lp(a)浓度主要与遗传有关,基本不受性别、年龄、体重和大多数降胆固醇药物的影响。通常以300 mg/L 为切点,高于此水平者患冠心病的危险性明显增高。
血脂检查项目中包括血浆中的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高血脂即胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白降低。不同高血脂人群的脂代谢异常的表现不同,可以表现为以下几种:血清总胆固醇水平过高、血清甘油三酯水平过高、混合型高脂血症和血清高密度脂蛋白水平过低。在混合型血脂异常中又分为均衡型(血清总胆固醇和甘油三酯升高幅度接近)、血清总胆固醇升高为主型和血清甘油三酯升高为主型。
各种血清脂质水平划分如下:总胆固醇正常水平为5.72mmol/l;甘油三酯正常水平为2.26mmol/l;低密度脂蛋白正常水平为3.64mmol/l;高密度脂蛋白正常水平为>1.04mmol/l,临界水平为0.91mmol/l-1.04mmol/l,需治疗水平为
血脂异常包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增加,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)减少等多种变化,预防和管理血脂异常也是防治主要慢性病的重要内容。
(1)血脂异常的标准
血脂异常的诊断依据是血脂测定结果。一般认为血浆TC大于5.2毫摩尔/升,可确定为高胆固醇血症,血浆TG浓度大于1.7毫摩尔/升,为高甘油三酯血症。HDL-C水平低于0.9毫摩尔/升,可定为低HDL胆固醇血症。LDL-C的正常范围应在<3.12毫摩尔/升(120毫克/分升),>3.46毫摩尔/升 (140毫克/分升)为升高。表16是美国成人胆固醇教育计划确定的界定血脂异常的标准。
表16 美国成人胆固醇教育计划确定的界定血脂异常标准
(续)
(2)血脂异常的危害
血脂异常被公认为冠心病及其他大血管粥样硬化的危险因素。许多研究都证实血清总胆固醇升高,能够增加冠心病及急性心肌梗死的发病率和死亡率。美国多种危险因素干预研究和国内一些流行病学研究证实血清TC浓度、LDC-C浓度越高,则发生冠心病的危险性也越高,两者均与冠心病的发生呈正相关。同时也有研究证实血清HDL-C的浓度与冠心病的发生呈负相关。此外,严重的高TG血症可导致肥胖、肝脾肿大及皮肤黄色瘤的发生。
血脂高是因为血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,多数无典型症状,多在体检或有并发症时发现,一般平时饮酒、吸烟、超重、肥胖及糖尿病人群易发,平时的饮食一定是要多注意的。我自己平时也会吃益生好nmn帮助改善,之前是三高都有的,香港药店都可以买到益生好欢迎分享,转载请注明来源:优选云