一旦患上痛风,患者的双脚任何一处部位都有可能会出现疼痛感。一般情况来说,会在患者的第一跖骨关节会出现疼痛感。
尤其是在夜晚睡觉时,或者是在清晨起床的时候,趾骨关节疼痛的症状会非常明显,并且发病特别急。
除了跖骨关节部位出现疼痛症状以外,在患者的脚踝处或者是脚背处,都会出现相应的疼痛感。
这种疼痛一般为刀割样疼痛或者是撕裂样的疼痛,疼痛数小时内会达到高峰。
二、脚部皮肤异常
有不少患者在出现疼痛现象时,疼痛部位会伴有皮肤异常现象。
也有些患者在疼痛一段时间之后,才会出现皮肤异常表现。比如患者的跖骨关节部位处的皮肤会出现灼热感。
或者是患病双脚的整个皮肤部位,都会出现相应的发热现象。还有些患者会伴有皮肤紧皱感,或者是刺痛等异样感。
痛风患者无症状期仅有波动性或持续性高尿酸血症,但痛风发作时患者可出现急性痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎症状,同时伴有肾脏病变的临床表现。一、典型症状
1、无症状期:仅有波动性或持续性高尿酸血症,但尚未发生痛风。从血尿酸增高至症状出现的时间可达数年,有些可终身不出现症状。
2、急性关节炎表现:
(1)多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,数小时内到达高峰,受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。
(2)首次发作累及单一关节,单侧第一跖趾关节最常见。
(3)发作呈自限性,多于两周内自行缓解,红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。
(4)可伴高尿酸血症,但部分急性发作时血尿酸水平正常。
(5)关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶,可伴有发热。
3、痛风石:痛风石是痛风的特征性临床表现,典型部位在耳廓,也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊处。痛风石的外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物。
4、慢性关节炎表现:慢性关节炎多见于未规范治疗的患者,受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛,关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏,导致患者出现关节畸形,尤其在手和足,并可造成残疾。
5、肾脏病变症状:病程较长的痛风患者可有肾脏损害,其症状也非常典型,需要警惕,包括血尿、排尿困难、水肿等。
二、其他症状
除常见的关节相关症状,患者有时还会出现其他症状,包括发热、心率加快、全身不适感、畏寒等。
痛风,多发于中年男性。女性仅占5%,主要是绝经后的女性。痛风发作,有年轻化的趋势,痛风的发作可以分为四期:无症状的高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。关于痛风,你知道多少?
痛风的早期症状:
1、早期痛风一般为痛风病的初发期,在这个时候主要表现为,发病的关节会轻微的红肿、胀痛、身体发热等不适。如果这个时候没有对痛风病进行一个有效的治疗,将会使痛风病情拖延的更加严重。
2、急性痛风病是发病早期最常见的症状,好发于下肢关节,以拇趾及第一跖趾关节为多见。初发时为单关节炎症,反复发作则受累关节增多。痛风的发作表明血尿酸沉积尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。
3、痛风病患者通常会在后半夜呈现痛风的急性发病体现,其主要的体现体现为在患者的手指关节、脚趾关节、手臂以及踝关节处呈现剧烈的苦楚,还会伴有肿胀和发红的体现。如果运用显微镜进行调查,会在患者的患处内看到松针状尿酸盐的沉积。
4、检查的症状:早期痛风病患者一旦经过医院的检查,都会有同一的检查结果,那就是出现高尿酸血症,这也是无症状期痛风的典型症状。
5、引起的关节反应:早期痛风病人群都会有关节症状出现,较为轻度的患者关节发生异常现象每月都会出现一两次,总是发生关节酸麻,胀痛难受,总是体现出无力的现象。
痛风患者的饮食禁忌
多吃碳水化合物,因为碳水化合物有益于尿酸的排出,痛风病人可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等等食物。
多吃蔬菜,多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹 钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。
适量饮水,每天应喝2000ml至3000ml的'水,有益于促进尿酸排除。
少吃脂肪,因为脂肪会减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
一定要禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,容易引起痛风的发生。
痛风的症状表现:
1.痛风早期:突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。病人多在午夜发病,一般脚趾关节红肿热并有剧烈疼痛,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子。时间长短不等,可能会持续一、二天至几周。
2.痛风中期:由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。
3.痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶,手脚关节变形,有突起,且随着时间的延长痛风石逐步变大。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症。
痛风病该如何治疗:
痛风的治疗原则:在到治疗痛风最好的地方上海治疗后再在平时做好预防。
(1)尽量少食用含嘌呤较高的食品。如贝类、熟食店的肉和熏肉、沙丁鱼、酵母、芦笋、蘑菇以及动物心、肝、肾等高嘌呤食品。
(2)操控好体重,肥胖者最好减肥,但是减肥时应该注意,要循序渐进,切不可盲目减肥。减肥过快反而会造成痛风病的加深。
(3)多喝水。你喝得越多,排尿就越多,被排除去的尿酸就越多。同时也大大幸免结石的形成。
(4)减少酒精摄入。酒精有两重麻烦:它在降低机体排除尿酸的能力的同时又能增加尿酸的形成。
几种治疗痛风的简单方法
一、经常活动关节,没事多活动你的手指和脚趾,膝盖和肘部,做做伸展运动,这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。
二、痛风的治疗在日常可用肉桂5克研成粉状,伴蜂蜜20可服下,按摩关节痛处,一般30分钟可减轻疼痛。
三、晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡泡脚,至少30分钟,不但对痛风的治疗有好处,还可减轻疼痛,并让尿酸结晶重新溶解排出体外。
四、尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多吃蔬菜、水果、坚果等碱性食物。可采用周期性植物性饮食,如黄瓜日、西瓜日、苹果日等。
家庭预防治疗痛风的简单方法
1、简单的家庭推拿准备的药物很简单:生姜(捣烂成汁用,用纱布过滤),药酒(当地的跌打损伤药酒自己问下就有的买了),高度酒50度以上;这些随便一种都可以;
2、小面积的痛风,比如手脚指头,可以用热敷法或者泡药水法,敷法就是把纱布或者毛巾浸润生姜汁或者药酒,放入煮开也可以,取出后不要太烫(60-70度),热敷到病痛部位,一般是3到5次,时间在30分钟到1个小时;次法可以全身适用。
3、泡药水法顾名思义,类似泡脚的方式,手脚都可以,其中可以加入陈醋泡,陈醋也是种中医;如果有条件整个人也可以泡的,这个不是说笑的,重伤不是内大出血的病人用大量的高度酒加陈醋全身泡过病人很快能恢复过来的,同样全身痛风的也可以用这样的办法来,不过也要有条件。
病因
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症[1]。
1.原发性痛风
多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。
2.继发性痛风
指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。
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