癌症复发的原因有很多，目前也存在很多假说和观点，癌症复发应该是多种原因共同促进下导致的。
1.手术没办法彻彻底底将癌症切除干净。
癌症，作为恶性肿瘤，它有一个特点就是向周围组织浸润。和周围正常组织你中有我，我中有你，而且很难分辨。我们在手术的时候，一般会扩大范围切除癌症，比如一个癌症包块直径10cm大，我们会切除一个直径13cm的范围，以确保能够将切完癌症。因为正常组织也不能过度切除，否则会影响功能，所以，医生都是尽可能在不影响正常功能的情况下多切。
但是，有的时候，有些正常组织里面会含有极少量的癌症细胞。就像一千个红豆里面混进去一个绿豆，我们很难认为这里有异常。这个混进去的绿豆就可能成为日后癌症复发的种子。
2.隐秘转移
我们知道，向远处器官转移是癌症的一个特点。比如肺癌细胞喜欢转移到前列腺、骨头。现在我们有petct，通过petct可以发现全身各个器官有没有转移。但是，有的时候，往往只是转移过去了一个癌细胞或者只是几个癌细胞，这个时候可能现在的技术根本发现不了。这些偷偷抵达远处器官，还没有发展起来的癌细胞，也有可能成为日后癌症复发的根源。
之前在欧洲，有个肝癌老太太，捐赠了她的角膜、肾等器官，当时检查并没有在这些器官中检查到癌细胞。后来，接受移植的几个人都患上了肝癌，通过DNA检测，发现这些肝癌细胞均源自那个老太太。
3.免疫系统已经失癌症细胞是从我们正常细胞基因突变而来，我们正常的免疫系统是可以发现并消灭这些突变的细胞。我们的细胞每时每刻几乎都在发生突变，不过有赖于我们高效运转的免疫系统，能够及时地处理这些问题细胞。
但是癌症患者的免疫系统出现了问题，无法有效监测和消灭这些突变者。因此，即便手术切除了癌症包块，但是患者的免疫系统并没有办法恢复。所以，日后，细胞要是再次发生突变，依然无法将他们有效清除。
我认识一个朋友的老婆，先后得了甲状腺癌，乳腺癌和卵巢癌，前前后后做了很多次手术，最后因为抑郁症自杀了……
4.癌症患者基因本身存在的缺陷导致他们容易患癌症。
我们都知道，癌症和基因有关，有些家族就喜欢得癌症。而手术、化疗、放疗这些方法只能杀死现有的癌症细胞，但是并不能改变患者的基因。患者天生自带的基因就导致他们的细胞更容易癌变。所以，手术后，他们正常的细胞还是有可能出现癌变，导致癌症复发。
5.致癌因素持续存在
比如导致癌症发生的吸烟、喝酒、吃带有黄曲霉素的食物、继续饮用被污染的水源、继续呼吸被污染的空气等等。伤害继续，癌症依然会复发。
综合上述多种原因，恶性肿瘤，也就是癌症，容易复发。
肺癌是我临床看诊最多的癌症，但肺癌中也分很多种类，比如上次我们说的那个肺门肿瘤，最后用中药＋化疗的手段化解的病例，那是小细胞肺癌。我十几年前还遇到过一个肺大细胞神经内分泌癌的病例，这种癌症的发病率很低，相比小细胞肺癌来说相当罕见。
正因为罕见，所以这个病很难治。众所周知，西医有个特点，常见病治疗方法多，罕见病治疗方法相对较少，尤其是对应的药品，很多罕见病没有特效药。
原因很简单，罕见病病例少，药企研发出来药物也卖不出多少，收不回成本。甚至医院对罕见病的研究力度也远不如常见病种。
就比如这种肺大细胞神经内分泌癌，甚至西医没有对应的化疗方案，一般是沿用小细胞肺癌的化疗方法，患者预后自然是很差的。
而在中医看来，不管罕见还是不罕见，引发肺癌的原因都是脏腑问题，解决了脏腑问题，把病根除掉，再罕见的肺癌也能迎刃而解。
我之前遇到的那一例肺大细胞神经内分泌癌就是如此，来我这里的时候已经做过两次手术了，第一次术后也化疗了，但很快复发，说明化疗方案完全没控制住病情，所以第二次术后西医直接让他另请高明了。
无奈之下，这位病人找到我的科室。通过诊察，我发现这位患者的情况是经典的脾肾两虚证。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说顽固性的肿瘤一般都会涉及到肾的问题，如果把肾补回来，那逆转病情的基础就打好了。
所以，我以健脾补肾为原则，再辅用一些化痰散结的药物给他开了方，他拿回去后按时服用，开始了三年的抗癌之路。
三年间，这位患者再未用过其他的治疗方法，只坚持中药治疗，结果是肺癌再没有过复发迹象，他患癌期间身体上的一些毛病也都消失了。
这位患者一共吃了三年药，之后我每年都会联系他，看看他的情况，直到前几天还跟他通过电话，肺癌再也没出现过。
从这个病例我们就能看出，中西医对疾病的理解不同，有时西医觉得难以下手的罕见病，在中医看来并不困难，反之亦然，两者各有长处，应该取长补短，结合使用，才能收获更好的治疗效果。
如果有转移一般都是术前就发生了，所谓的复发时间是没有办法确定的，根据每个人的肺癌的具体分型分期，化疗放疗的效果，个人的免疫力情绪等等不同，有可能不复发，有可能几个月到几年内会复发，通常来说五年内没有复发就算治愈了欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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