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2013年,好莱坞巨星安吉丽娜.朱莉因为在基因检测中发现了自己遗传了BRCA癌症易感基因,最终选择切除双侧乳腺。很多中国女人从这里知道了基因检测,也知道了乳腺癌原来还可以这么预防。当时的基因检测似乎还是普通女性难以触及的高端医学检测手段,然而不过是几年的时间,各机构的各式套餐遍地开花,几百块钱就能做一次乳腺癌基因筛查。乳腺癌是威胁女性健康的头号杀手,近些年还有年轻化的趋势,很多女人想像安吉丽娜.朱莉一样做个基因检测,价格也不贵。但北京医院肿瘤科主任医师丁丽在近期一场健康讲座上提醒,对于中国女人来说,做基因检测预防乳腺癌的意义有限,不建议跟风做。在美国,乳腺癌治疗方案建议,雌激素受体阳性、淋巴结未扩散的早期乳腺癌患者进行乳腺癌21基因检测。这里面向的是已确诊为乳腺癌的患者,基因检测的意义帮助确定最佳治疗方案。至于像安吉丽娜.朱莉一样把基因检测作为预防手段是否可行,丁丽医生认为,意义也不大。另一方面,我国的基因检测技术尚不够成熟,目前还缺少基因检测的数据库和参考标准,导致基因检测的准确性还有待考量,现在不同的基因测序公司测出的数据都不一样,这样的数据对医生而言没有办法指导临床治疗和临床用药。“除非医生建议,不建议盲目做基因检测,”丁丽总结说。目前国内比较可靠的乳腺癌筛查手段可以采用GE医疗集团研发的ABUS乳腺3D全容积自动超声系统,ABUS对比传统的手动超声,降低了人为操作的因素,采图的过程通过多维度,全角度均匀地对整个乳房进行全容积超声图像采集,之后系统生成全容积超声图像,将通过云端直接发送到远程专家的ABUS专用影像读图工作站,医生通过冠状,矢状,横断面,3D等多个视角比照读图,同时可以采用巡航模式,堆栈片层模式等多种方式读图,最后为用户的乳腺筛查提供国际统一的标准化报告,减少人为书写的遗漏和误差,方便用户在任何医院进行再次会诊和随访。具体费用需要咨询当地医院.少的几百,多的话可能上千。 名称 检查意义 一般检查 了解身体整体状况 内科 了解血压,心脏,肺功能的健康状况 外科(含乳腺) 了解淋巴,甲状腺,四肢,乳房等健康状况 一般性妇检 了解外阴,阴道,子宫,附件等健康状况 电子阴道镜 初步了解和诊断阴道,宫颈等健康状况 妇科B超 检测子宫,附件等健康状况,排查疾病 内科B超 检测肝,胆,胰,脾,双肾等 尿常规 初步诊断和排除肾脏及泌尿系炎症等 白带常规 了解有无妇科感染等 心电图 了解心脏状况 胸透 排除肺结核病,心脏供血情况 血常规 可反应贫血,细菌性感染,各种血液病等 血流变 检测血液稠度,用于高粘血症的分型诊断 肝功三项 检查肝功能反应 乙肝表面抗原 反映有无乙肝病毒感染。
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