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肚子右侧最下面,就是所谓的右下腹,这个部位疼痛,首先,不管是男性,还是女性,最常见的情况就是急、慢性阑尾炎。
主要发病特点有以下几点
1、转移性右下腹疼痛
可能一开始不表现为右下腹疼痛,往往会表现为脐周疼痛、上腹部疼痛,会被误认为是胃痛。慢慢就转移到右下腹,呈持续性疼痛,阵发性加剧。这就是急慢性阑尾炎的最经典表现:转移性右下腹疼痛。慢性阑尾炎还往往会有多次发作病史,这种情况多表现为一开始就是持续性右下腹疼痛。
2、右下腹压痛、反跳痛
这是急、慢性阑尾炎最典型的体征,如果是慢性阑尾炎,或者急性阑尾炎还没有出现化脓、炎症还没有波及腹膜,一般会再现为右下腹压痛。如果急性阑尾炎或者慢性阑尾炎急性发作,炎症波及到了腹膜,可能会出现右下腹深压痛,一放手疼痛更严重,这叫“反跳痛”。
3、全身表现
如果炎症较重,会有相应的全身表现,常见为发热,体温与炎症严重程度呈正比,炎症越严重,体温越高。消化道症状主要表现为恶心,严重者可伴有呕吐。
4、血常规检查
检查血常规,最经典的表现为白细胞总数及中性粒细胞升高,呈急性化脓性细菌的典型临床表现。
诊断
如果有:1、典型的转移性右下腹疼痛;2、右下腹压痛、反跳痛;3、伴有发热、恶心、呕吐等全身表现;4、血常规表现为典型的白细胞总数及中性粒细胞升高。差不多可以确诊为急性阑尾炎,如果以前有类似发作,估计为慢性阑尾炎急性发作。
治疗
急慢性阑尾炎常规治疗方式为手术治疗,除非较轻症的阑尾炎或者个人不愿意手术的意愿强烈,只能是采取保守治疗,进行抗菌药物治疗。如果炎症持续进展,控制不理想,还得要进行手术治疗。
其他问题的右下腹疼痛
除了最常见的阑尾炎,还要考虑到泌尿系结石、右半结肠的慢性炎症以及女性要考虑到妇科疾病等情况。
胃右边的部位老是隐隐约约的疼,这是什么原因造成的?
在我们的日常生活中胃右边的部位老是隐隐约约的疼,这是什么原因造成的吗我们一起来聊聊吧。
长期进食辛辣刺激油腻食物,进食生冷刺激性食物。因为这些食物中含有很多刺激性的又害物质,会导致胃酸分泌过多。当胃部出现溃疡,幽门螺旋菌就会寄生于伤口,导致溃疡处经常发炎,即使用药杀灭细菌,如果饮食恶习不改,溃疡愈合之后,依然会不时觉得疼痛。在人来自于各方面的压力都非常大,精神长时间处在一个高度紧张的状态,很容易就会导致健康出现各方面的问题,而最为明显和多发的就是胃部疾病。经常让自己处在一个高压状态,是造成胃痛很常见的一个原因,所以平时一定要学会让自己放松。
胃病,比如慢性胃炎,消化性溃疡,有可能出现偏右上腹的疼痛。对于一些没有胃病史的人来说,胃部偶尔出现疼痛和胃部受寒有一定的关系。因为中医认为:“胃喜温恶寒”,在日常如果疏于胃部的保暖,便会使得外界的寒邪之气侵入胃部,使得正常的气机产生淤滞,从而使得胃气失调而出现胃痛。着年龄增加,应考虑复杂些:如胃部本身疾病;肝疸疾病放射痛;胰腺疾病;肾结石放射痛;心绞痛放射痛;等等。消化性溃疡:消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,消化性溃疡的疼痛性质为周期性疼痛,胃溃疡为餐后疼,十二指肠溃疡为饥饿疼。
一般考虑是有胆囊炎和胆囊结石引起的,可能与平时饮食不规律,经常吃一些辛辣刺激性食物,以及经常熬夜,劳累,体质下降,身体抵抗力降低有关系。你目前首先可以进行右上腹的热敷处理,可以用热毛巾或者热水袋,每天热敷2到3次,每次持续20分钟左右,可以起到改善局部循环,缓解症状的作用,对身体健康危害都非常大。对于经常喝酒的人来说,长时间的摄入酒精会对胃黏膜造成很大的损害,稍微有点刺激,就会导致胃部出现不适。所以,一定要减少酒精的摄入和吸烟的次数。如果是成年女性就要考虑有无妇科、输卵管炎症,或者卵巢病变,比如卵巢黄体破裂、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿扭转,因为这些也可以表现为右中腹疼痛。
胃部是进行食物消化分解的重要器官,而当胃部机能出现损伤时,便会使得胃部因为得不到食物的有效滋养而导致胃气的失调,进而引发疼痛。临床往往很多病人只能简单地说是“胃痛”,其实不是真的胃部发生疼痛,是“腹部”与“胃部”这两者的概念之间发生混淆了,如果出现左侧下腹部疼痛,多要排除直肠、结肠、输尿管,女性卵巢、输卵管的疾病。左侧上腹部疼痛,要排除胃、十二指肠、胰腺、肾脏的疾病。右侧腹部隐痛原因,需要根据身体部位以及临床伴随症状,做相应的检查。少吃油炸食品,另外多一些户外运动,规律生活,避免熬夜劳累。
腹痛是一种非常常见的临床症状,涉及面广,性质复杂。有些表现可能非常轻微,而有些疾病可能非常严重,这需要我们根据患者的病情和症状进行区分。急性阑尾炎是右下腹痛最常见的原因。急性阑尾炎的主要症状是右下腹转移性疼痛。疼痛始于上腹部或肚脐周围的疼痛。特提克汤于6-8小时转移至右下腹,大部分伴有发热。
同时,结肠炎和溃疡性结肠炎也可表现为右下腹的特殊疼痛,患者的精神状态紧张、躯体化障碍、肠易激综合征和肠道功能障碍也可表现为右下腹的疼痛。相对罕见的疾病,如铅中毒,可显示腹痛,一些医学疾病,如过敏性紫癜和系统性红斑狼疮,可显示腹痛。一些血管疾病也可引起上腹部疼痛,如肠系膜上动脉栓塞和腹主动脉瘤。
同时,一些腹外器官疾病也可表现为腹痛,这一点很容易被忽视,如急性心肌梗死、大叶肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。女性腹痛多由妇科疾病引起。右下腹疼痛伴发热考虑了盆腔炎和输卵管积脓的可能性。右下腹疼痛伴肿块并不排除卵巢肿瘤扭转的可能性。有绝经史的右下腹疼痛不排除异位妊娠的可能性。月经腹痛不排除月经疼痛和子宫内膜异位症的可能性。
阑尾炎常导致右下腹剧烈疼痛。如果发生急性发作,需要手术。当然,还有一种情况是急性阑尾炎没有得到完全治疗,形成慢性阑尾炎,这往往会导致反复出现慢性右下腹痛。因为右下腹的主要内脏器官包括盲肠、阑尾、结肠和输尿管。肠结核1例。肠结核的好发部位也在右下腹和盲肠。肠结核常引起右下腹疼痛。同时,可能会碰到右下腹部的东西。此外,患者还会出现肺结核症状,如发热、盗汗,甚至出现肺结核、咳嗽等症状。有些慢性或急性右下腹并非由阑尾炎或肠结核引起。例如,儿童经常看到他们有胃痛和右下腹疼痛,这可能是由于肠系膜淋巴结炎。
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