中医彭鑫博士
原创
2020-5-26 09:07 · 中医学博士 执业中医师
【本篇是：中医彭鑫博士讲解《艾灸养生》系列课程-之二十三。（更多精彩内容持续更新中……）】
听众朋友们，大家好，我是中医彭鑫博士。
今天，继续讲解艾灸养生的系列课程。
前几节课带着大家一起学习艾灸的常用灸法，有艾炷灸，艾炷灸包括直接灸、间接灸。用一节课的时间专门讲艾条灸。还用一节课时间专门讲艾具灸。这些方法都非常好。
温针灸
今天再讲一些其它的灸法。第一个讲温针灸，温针灸是针刺与艾灸结合的一种方法。针的意思指的是针刺，也就是扎针。针和灸是两种不同的方法。针刺是用针灸针在局部找到穴位之后一针下去，疏通经络，打通气血，调整阴阳平衡，这种方法叫做针刺。艾灸是用艾炷或者艾条达到温煦和刺激穴位的目的。（今日头条@中医彭鑫博士）它俩合在一起才叫针灸。分开的话，针刺是针刺，艾灸是艾灸。因为古代经常针灸并用。针和灸并用都是用在穴位上，都是围绕穴位展开，所以经常合在一起叫针灸。
温针灸就是用针刺和艾灸结合的一种方法。比较适用于既需要针刺留针，又要进行艾灸的疾病。留针的意思是针扎进去之后，需要在里边停留一段时间，一般停留25分钟，再起针。操作方法是先扎针，针刺得气之后，把针留在适当的深度，然后在针柄上穿一段大概长约2厘米的艾条，我们叫他小艾柱、小艾段。艾条固定好后，用打火机把小艾柱点燃。（今日头条@中医彭鑫博士）可以看图，点燃之后，直到艾柱燃烧尽，再用小纸片把上面的灰去掉，之后再放上一段艾柱，然后再点。一般讲，每个穴位要灸一到三壮，燃烧完大概25分钟左右。有的时间长，可能一个小艾柱点燃就要20分钟，那就是60分钟。这样治疗完之后，再把针拔出来。这是一种非常简便易行的针灸并用的方法。
用艾绒燃烧的热力通过针柄、针身直接传送到人体内。同时发挥针和灸的作用，而达到治疗的目的。这种方法应用的时候，一定要注意防止艾火脱落而灼伤皮肤。这时候旁边得有人看着，别让针上的小艾柱掉下来烫伤皮肤。有些医院就用比较硬的纸片，或者硬的塑料片，做成一个小夹子，夹在针身上，让艾灰掉到硬纸片上，不至于掉到身体上。这种方法叫做温针灸。
温针灸有什么好处？第一是先找准穴位针刺进去。第二个就是在针柄上点燃艾柱。艾柱的热力、温煦之气，通过针柄、针身深入穴位里。同时它距离皮肤也有2到3厘米，
艾灸疗法是使用艾绒制成的艾炷、艾卷，点燃后，在身体相应的穴位上施行熏灸，以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到治病防病目的的一种方法。临床较常见的有：
1.直接灸。是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。
2.间接灸。是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。
3.艾卷灸。包括艾条灸和温和灸。
4.雀啄灸。施灸时将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或反复地施转施灸。
5.温针灸。是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作时，将针刺入腧穴得气后，并给予适当补泻手法而留针，继将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，取出针。
6.温灸器灸。是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温筒灸。其筒底有尖有平，筒内套有小筒，小筒四周有孔。施灸时，将艾绒或加药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。有调和气血，温中散寒的作用。
针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“内病外治”的医术。是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因，找出关键，辨别性质，明确病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，脏腑功能趋于调和，从而达到防疾病的目的。针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是我国特有的一种民族医疗方法。千百年来，对保卫健康，繁衍民族，有过卓越的贡献，直到如今，仍然担当着这个任务，为广大群众所信赖。 毫针刺法
用艾绒或其他药物放置在体表的穴位部位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健目的的一种外治方法。
其他刺法
三棱针刺法，皮肤针刺法，皮内针刺法，火针刺法，芒针刺法，电针刺法，温针疗法，埋线疗法。
拔罐法
应用各种方法排除罐筒内空气以形成负压，使其吸附体表以治疗疾病的方法。又称吸筒疗法、拔筒法。古代有以兽角制成的，称角法。通过吸拔，可引致局部组织充血或郁血，促使经络通畅、气血旺盛，具有活血行气、止痛消肿、散寒、除湿、散结拔毒、退热等作用。
梅花针疗法
梅花针疗法，也称皮肤针疗法，即由五根或七根针结成丛针，弹刺皮肤经络穴位。
艾灸
艾灸疗法有艾条灸、艾炷灸和温针灸等。艾条灸分温和灸、雀啄灸和熨热灸三种。艾炷灸分直接灸和间接灸两种。温针灸又称针上加灸或针柄灸，即针刺得气后在针柄上套艾条，点燃，使其通过针体传入穴位内。
现代刺法灸法
耳针法，头针法，眼针法，手针法，足针法，腕踝针法。
声电波电针法，电火针法，微波针法。
穴位激光照射法，穴位贴敷法，穴位埋线法，穴位磁疗法，穴位注射法，穴位指针法，穴位电离子透入法，穴位割治法，穴位结扎法。 针灸疗法的特点是治病不靠吃药，只是在病人身体的一定部位用针刺入，达到刺潋神经并引起局部反应，或用火的温热刺激烧灼局部，以达到治病的目的。前一种称作针法，后一种称作灸法，统称针灸疗法。
针灸疗法在临床上，按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。
针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防；第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用；第三，操作方法简便易行；第四，医疗费用经济；第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。
针灸在长期医疗实践中，形成由十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部和孙络、浮络等组成的经络理论，以及361个腧穴以及经外奇穴等腧穴与腧穴主病的知识，发现了人体特定部位之间特定联系的规律，创造了经络学说，并由此产生了一套治疗疾病的方法体系。 针灸在长期的医疗实践中，形成了由十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部以及孙络、浮络等组成的经络理论，和361个腧穴以及经外奇穴等腧穴与腧穴主病的知识，并发现人体特定部位之间特定联系的规律，创造了经络学说，并由此产生了一套治疗疾病的方法体系。
由于针灸疗法具有独特的优势，有广泛的适应性，疗效迅速显著，操作方法简便易行，医疗费用经济，极少副作用，远在唐代，中国针灸就如今传播到日本、朝鲜、印度、阿拉伯等国家，并在他国开花结果，繁衍出具有异域特色的针灸医学。到如今为止，针灸已经传播世界一百四十多个国家和地区，为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用。
针灸在中国历代特定的自然与社会环境中生长起来的科学文化知识，蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华，涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺，凝聚着中华民族强大的生命力与创造力，是中华民族智慧的结晶，也是全人类文明的瑰宝，应该受到更好的保护与利用。
针灸能治疗很多病情，用于美容，最多的就是治疗成人痘和减肥。
针灸去痘原理：根据每个人的长痘具体原因，比如肺火、胃火或者脾胃不调等，有针对性地制订针灸调理的方案，通过治疗病症，实现经络通畅，实现去痘美容的目的。
一、针灸减肥原理
针灸减肥是通过刺激经络腧穴来调整下丘脑—垂体—肾上腺皮质和交感—肾上腺髓质两大系统功能，加快基础代谢率，从而促进脂肪代谢，产热增加，使积存的脂肪消耗；进而调整、完善、修复人体自身平衡。
针灸减肥通过扶正祛邪，刺激腧穴，调整经络，达到加强脾肾功能，扶助正气，又通过经络的疏通作用祛除停滞于体内的邪气，不仅能取得整体减肥的效果，而且能消除局部脂肪达到局部减肥的目的。
第一，通过针灸减肥能有效调节脂质的代谢过程。肥胖症患者的体中过氧化脂质高于正常值，针灸打通人体减肥要穴后，可以使人体中过氧化脂质含量下降，加速脂肪的新陈代谢，从而达到减肥目的。
第二，可以纠正患者的异常食欲，通过对神经系统的调节，可以抑制胃酸分泌过多，达到不乏力、不饥饿的目的。针灸以后，胃的排空减慢，胃不空了，自然就有饱的感觉，可以不太想吃东西了。
第三，在于有效调节内分泌紊乱。肥胖症患者的内分泌紊乱发生率极高，为什么生了小孩的妇女会发胖，不单是营养过剩，还有生小孩后打破了她的内分泌平衡，引起发胖，女人到了更年期时，内分泌紊乱同样引起发胖。在采用针灸减肥时调节“下丘脑垂体肾上腺皮质”和“交感肾上腺皮质”两个系统使内分泌紊乱得以纠正，并加速脂肪的新陈代谢，因此达到减肥的目的。
当前减肥方法很多，但针灸减肥有独特的疗效，即安全方便，又无不良反应。针灸减肥不同于药物减肥等，药物作用通常有一定的期限，而针灸减肥是通过调整患者内在功能而发挥内因作用，所以一般不会在针灸减肥治疗停止后很快又发胖。也就是说，针灸减肥一般不反弹。如今，针灸减肥已倍受国内外学者所关注，是最有效的一种健康减肥方法。特别是针灸治疗由内分泌失调引起的肥胖、单纯性肥胖等，可迅速减去多余脂肪，收紧皮肤、不松弛、无皱纹，且影响身体健康。针灸减肥适用于长期减肥无效、药物减肥失败者，具有肥胖患者无需节食、无需大运动量运动、无手术痛苦等优点。
针灸治疗的适应范围很广，举凡内、外、伤、妇、儿、五官、皮肤等各科的许多疾患，大部分都能应用针灸来治疗，世界卫生组织（WHO）也公开宣布针灸对一些疾病确实有帮助。以下列出世界卫生组织（WHO）公布的43种针灸有效的病症，包括：
（1980年）
一、呼吸系统疾病
1．过敏性鼻炎 2．鼻窦炎 3．鼻炎 4．感冒 5．扁桃腺炎 6．急、慢性喉炎 7．气管炎 8．支气管哮喘
二、眼科疾病
8．急性结膜炎 9．中心性视网膜炎 10．近视眼11．白内障
三、口腔科疾病
12．牙痛 13．拔牙后疼痛 14．牙龈炎
四、胃肠系统疾病
15．食道、贲门失驰缓症 16．呃逆 17．胃下垂18．急、慢性胃炎 19．胃酸增多症 20．慢性十二指肠溃疡（疼缓解） 21．单纯急性十二指肠溃疡炎 22．急、慢性结肠炎23．急性（慢性）杆菌性痢疾 24．便秘 25．腹泻 26．肠麻痹
五、神经、肌肉、骨骼疾病
27．头痛 28．偏头痛29．三叉神经痛30．面神经麻痹31．中风后的轻度瘫痪 32．周围性神经疾患 33．小儿脊髓灰质炎后遗症34．美尼尔氏综合征 35．神经性膀胱功能失调 36．遗尿37．肋间神经痛38．颈臂综合征 39．肩凝症 40．网球肘41．坐骨神经痛42．腰痛43．关节炎44．小儿脑瘫
（世界卫生组织推荐43种疾病针灸临证指南。中国计量出版社。1995） 在20世纪70年代，以中国向全世界公布针刺麻醉的研究成果为契机，国际社会掀起了一股渴望了解针灸学和应用针灸治病的热潮，这是一次世界性的针灸热潮。因为对针灸的学习，西方医学界渐渐消除了对针灸的误解，一部分外国人还对其产生了浓厚的兴趣，成为应用、研究与推广针灸的主要力量。在针灸国际化的进程中，世界卫生组织发挥了重要的推动和引导作用，如在一些国家设立针灸研究培训合作中心﹑支持并创建世界针灸学联合会﹑制定《经络穴位名称国际标准》《针灸临床研究规范》等。如今，在世界各国，已有140多个国家和地区开展针灸医疗，从事针灸的人数约20～30万人。
20世纪下半叶，针灸临床的侧重点在于观察与总结针灸的适应症。而90年代，针灸的临床应用范围已扩大到四个方面，即——经络诊断，针刺麻醉，针灸保健，针灸治疗。针灸如今可以治疗的病症达800多种，其中30%～40%治疗效果显著。包括一些常见疾病，功能性疾病，慢性病，某些疑难病症与急性病用以针灸辅助更见疗效。 由于针灸疗法具有独特的优势，有广泛的适应症，疗效迅速显著，操作方法简便易行，医疗费用经济，极少副作用，远在唐代，中国针灸就已传播到日本、朝鲜、印度、阿拉伯等国家和地区，并在他国开花结果，繁衍出一些具有异域特色的针灸医学。到如今为止，针灸已经传播到世界140多个国家和地区，为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用。
中国古代人民很早以前就采用针灸方法保健强身。在《黄帝内经》中称掌握针灸保健技术的医生为“上工”，《灵枢·逆顺》中云：“上工刺其未生者也。”
到了唐代，针灸保健已占有相当位置，如在《千金要方》中，就论述了许多针灸方面用以保健的材料。宋代王执中著的《针灸资生经》里，记载了用针灸预防多种疾病，如刺泻风门背不发痈疽等。明代医家亦倡导针灸保健，高武在《针灸聚英》里说：“无病而先针灸曰逆，逆，未至而迎之也。”逆，即防病之义。清代潘伟如在《卫生要求》一书中还阐发了针刺的保健作用，他说：“人之脏腑经络血气肌肉，日有不慎，外邪干之则病。古之人以针灸为本……所以利关节和气血，使速去邪，邪去而正自复，正复而病自愈。”
所谓针刺保健，就是用毫针刺激人体一定的穴位，以激发经络之气，使人体新陈代谢旺盛起来，从而起到强壮身体、益寿延年的目的。此种养生方法，就是针刺保健。针刺保健与针刺治病的方法虽基本相同，但着眼点不同，针刺治病着眼于纠正机体阴阳、气血的偏盛偏衰，而针刺保健则着眼于强壮身体，增进机体代谢能力，旨在养生延寿。也正因为二者的着眼点不同，反映在选穴、用针上亦有一定差异。若用于保健，针刺手法刺激强度宜适中，选穴不宜多，且要以具有强壮功效的穴位为主。
保健灸法是中国独特的养生方法之一，不仅可用于强身保健，也可用于久病体虚之人的康复。所谓保健灸法，就是在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、延年益寿的目的。《医学入门》里说：“药之不及，针之不到，必须灸之”，说明灸法可以起到针、药有时不能起到的作用。至于灸法的保健作用，早在《扁鹊心书》中就有明确的记载：“人于无病时，常灸关元、气海、命门……虽未得长生，亦可得百余岁矣”。
国家非常重视非物质文化遗产的保护，2006年5月20日，针灸经国务院批准列入第一批国家级非物质文化遗产名录。2007年6月5日，经国家文化部确定，中国中医科学院的王雪苔和中国针灸学会的贺普仁为该文化遗产项目代表性传承人，并被列入第一批国家级非物质文化遗产项目226名代表性传承人名单。
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