冬天带孩子出一次门是挺不容易的，尤其是对于小孩子来说，常常要2个家长保驾护航。家长请假难姑且不说，好不容易跑到防疫站，还要排很长的队，如果不能成功接种，这么多人的时间成本不可小觑。
所以，对于我家的3个宝宝来说，去一次防疫站之前必须要做足功课。
身边就有孩子,在注射疫苗后出现严重的不良反应，引发过敏性休克，最后急诊送医抢救，才勉强捡回一条命。这样的事情新闻上也时有报道！
那么，在接种疫苗前，孩子如果突然出现感冒、湿疹等症状，是否可以继续接种，什么情况不能接种？接种后又有哪些注意事项呢？
有哪些情况下是不能接种疫苗的呢？
1. 患严重疾病、慢性病的急性发作期或发热者。（比如先天性心脏病、肺炎、风湿病正在发作期。）
2. 对疫苗所含的任何成分过敏。（比如很多医生在接种前都会问你是不是吃过鸡蛋，有没有不良反应。）
3. 既往接种该疫苗后，出现严重不良反应的。
4. 脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。（癫痫控制了，还是可以注射的！）
5. 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制针治疗者。这样的儿童暂时不能接种减毒活疫苗。
湿疹期间能否接种疫苗？
湿疹是一种比较容易复发的疾病，引起湿疹的原因也比较多。如果孩子没有发热，湿疹的发作情况也不严重，且接种部位没有湿疹发作，各种疫苗均可以进行接种。
然而，严重的全身性湿疹，以及接种部位上有湿疹发作，则建议推迟接种。从安全的角度讲，孩子在皮肤病患病期间还是应该尽量避免接种任何疫苗。
孩子用药期间，可以接种疫苗吗？
理论上讲，接种疫苗一般取决于孩子的患病状态，而并非取决于用药。
在接种疫苗的前后，绝大多数常用药品比如抗生素、退烧药、外敷用药、雾化剂、滴眼液等，都可以正常使用，疫苗成分和接种后人体免疫功能均不会受到影响。
但当孩子患有严重的免疫功能疾病，或者使用了免疫抑制剂、大剂量丙种球蛋白、糖皮质激素等对人体免疫系统有影响的治疗性药品时，才需要遵医嘱推迟接种减毒活疫苗。
如何应对孩子接种疫苗后的不良反应呢？
根据临床上的经验，儿童在接种任何疫苗后，出现皮疹、发烧、注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒等反应，有的宝宝会哭闹不睡(或嗜睡)等精神症状，这些症状都是正常且常见的。
预防接种禁忌症预防接种并不是对所有的儿童都适宜，若有下列情况应禁忌或暂缓接种。
1．有免疫缺陷或进行免疫抑制剂（如肾上腺皮质激素、放射疗法、抗代谢化学疗法）治疗者不能接种活疫苗。
2．有急性传染病接触史和处于急性传染病恢复期的孩子不宜接种。因为孩子已与传染病患儿有了接触，虽然尚未发病，但有可能得病，此时打了预防针，就会与某种传染病碰在一起，等于是同时得了两种病。在急性传染病的恢复期，孩子的身体里还在产生该种传染病的抗体，如果再打预防针就会干扰抗体的产生，使抗体的量减少。
3．有慢性心脏病、肾脏病、肝病的孩子也不宜打预防针。有这些慢性病的孩子体内的蛋白质常常减少，而形成抗体的主要成分就是蛋白质中的球蛋白。因此打预防针后形成的抗体就少，所起到的预防作用就差，同时还会给原来的病带来不良影响。
4．脑发育不全或有惊厥史的孩子，打预防针时，可能引起严重的神经系统反应，因此不宜接种。
5．经常患荨麻疹、喘息等过敏性疾病的孩子，不宜打预防针，否则可能产生过敏反应。
6．严重营养不良与佝偻病儿不宜接种。
7．腹泻婴幼儿，一日大便超过4次以上者，不宜服用小儿麻痹糖丸。待腹泻恢复后可补服。
8．接种百白破混合制剂后出现严重的接种后反应，发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40.5℃或其他神经系统症状后，下次则停用百白破，而只注射白喉及破伤风类毒素（二联制剂）。
9．最近注射过多价的免疫球蛋白者（如γ球蛋白），在6周内不应接种麻疹疫苗。
10．一般感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。
接种疫苗后如何护理孩子
接种疫苗后，家长可以根据以下几点观察和护理孩子：
一、全身反应：主要观察小儿体温，一般在37-38摄氏度，伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力、周身不适等，多在接种后1-2日内出现，持续1-2日可自行消退；如超过38.5摄氏度，可在医生指导下给予退热剂。
二、局部反应：注射局部在接种后12-24小时出现红肿并伴疼痛、持续2-3日可自行消退；对个别较重者，可在急性期后热敷处理，应避免挠抓、按摩等，注意局部清洁卫生。
三、异常反应：接种疫苗后，在数分钟内出现晕厥，有心慌、面色苍白、手足发麻、全身出汗等，立即让患儿平卧休息即可恢复正常；严重者须在医生指导下抢救治疗。此反应的发生与患儿的体质有关，只有极个别的儿童发生。
接种疫苗后的注意事项
1、按规定、依据免疫程序进行预防接种。
2、接种疫苗后，在30分钟至1小时之内不要给孩子喂牛奶。这是因为接种后产生痉挛现象时，如果给孩子正叼着奶瓶吮奶，极有可能会造成肺炎。
3、接种部位24小时内要保持干燥和清洁，尽量不要沐浴。
4、仔细观察孩子的反应。根据经验总结，预防接种后，最少在十分钟，最多在十天内有可能出现异常症状。
5、不要让婴儿俯卧入睡。 预防接种后不要让婴儿俯卧入睡，因为一旦出现痉挛或呼吸困难，就会危及生命。
6、产生副作用时应咨询医生。 预防接种后，如果婴儿出现超过40摄氏度以上的高烧，或在48小时内哭闹时间超过3小时或发生过痉挛，或是有过严重的过敏反应，那么，下一次接种要先咨询医生，然后再决定接种与否以及何时接种。
7、接种后请在接种地点观察15-30分钟，无异常反应后方可离开。
方进行热敷
接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。
密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。
绝大多数儿童在接种疫苗后出现的不良反应为常见的轻微反应，是由疫苗特有性质引起的反应，不会造成生理或功能障碍。这种反应可分为局部反应和全身反应两种。
局部反应可表现为红肿、疼痛和硬结，一般不需特殊处理，大多数儿童经适当休息即可恢复正常。较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟，能帮助消肿和减轻疼痛。个别严重的红肿、疼痛反应可酌给小剂量镇痛退热药。
卡介苗的局部反应因其性质特殊，一般严禁热敷或冷敷，以防细菌带入而发生感染。要加强护理，勤换衣衫，防止注射部位破溃化脓。如局部破溃可涂甲紫，严重时也可外用消炎药，预防感染。
全身反应包括发热及其他反应，如烦躁不安、身体不适、精神不佳和食欲减退等。单纯发热而体温不高，只要加强观察，一般不需任何处理。必要时应适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。高热、头痛可给解热镇痛药。出现其他全身反应时，应加强观察，防止继发感染。全身反应严重的，要做对症治疗。退热剂除可退热外，对头痛、头昏、全身倦怠和烦躁不安也有效果。恶心、呕吐应用止吐剂，或给予维生素B；胃痛、腹痛者可服颠茄合剂；腹泻者一般不使用抗生素，可服用吸附与收敛药。
正在发热，特别是高热时，或伴有明显的全身不适的急性症状时，应暂缓接种疫苗，以免接种后加剧发热
预防接种
性疾病。急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期或恢复期若接种疫苗，有可能诱发或加重原有病情。慢性疾病的急性发作期也需推迟接种，待好转后补种。1周内严重腹泻的病人要暂缓服用脊灰疫苗。
过敏性体质的人接种疫苗常会引起过敏反应。吃蛋白质后出现荨麻疹、喉头水肿、低血压和休克、腹痛、腹泻等过敏反应的人不应接种某些用鸡胚组织制成的疫苗，如黄热病疫苗、流感疫苗等。对抗生素有过敏史者不应接种含有该抗生素成分的疫苗。
一般来说，以下疾病的患者不能接种活病毒疫苗：免疫缺陷症，白血病、淋巴瘤以及其他恶性肿瘤，因药物引起的免疫抑制等。结核病低发地区不推荐接种卡介苗，有症状的阳性者也不要接种卡介苗。
患有神经系统疾病的人不能接种乙脑、流脑和含百日咳成分的疫苗。
重症慢性病病人应暂缓接种或慎用疫苗。
孕妇应慎重接种疫苗。禁用水溶性抗原、异种动物血清、活疫苗。限制白喉疫苗的接种。不建议接种卡介苗。
疫苗选择
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巧妙选择计划外疫苗
既然计划内疫苗都是必须进行接种的，对于计划外疫苗我们来教您如何巧妙地进行选择。
预防接种
●体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗
流感疫苗 对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。
肺炎疫苗 因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。
●流行高发区应接种的疫苗
B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗) 世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。
轮状病毒疫苗 轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。
狂犬病疫苗 其发病后的死亡率几乎100%，世界上还未有一种有效的治疗狂犬病的方法，现代城市中养宠物的人增多，宝宝还不具备抵抗外界侵害的能力，容易被宠物所伤。所以，凡被动物咬伤或抓伤后，都应立即注射狂犬病疫苗。
●即将要上幼儿园的宝宝考虑接种的疫苗
水痘是通过呼吸道传染的疾病，而甲肝是接触性传染的疾病，即将上幼儿园的宝宝与周围的小朋友密切接触比较容易相互传染的疾病有甲肝和水痘。家长可以根据宝宝的情况进行选择。
水痘疫苗：如果宝宝抵抗力差应该选用；对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很少。
甲肝疫苗：甲型肝炎又称急性传染性肝炎，肝炎病毒通过消化道传染。流行范围较广。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。
根据家长的经济条件可选择进口疫苗和国产疫苗。
面对国产疫苗和进口疫苗的区别是很多家长咨询的问题。国产疫苗和进口疫苗都通过了国家卫生部门的严格检查，由国家医药监督管理局批准生产，国产、进口疫苗都安全有效。价格上的差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同，以及由此引起的产生抗体数量的多少，防疫时间的长短，副反应的大小等方面的区别。家长可以根据自己的经济承受能力选择使用。
最佳时间
疫苗名称 最佳接种时间
HIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗) 7个月注射，间隔2~3个月注射一针，第二年加强一针效果最好。
水痘疫苗 1岁以上接种
肺炎疫苗 2岁以上接种
流感疫苗 6个月以上的宝宝根据情况一年接种一次
甲肝疫苗 1岁以上接种
轮状病毒疫苗 6个月~3岁的宝宝可以每年口服一次
预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体,获得特异性免疫。例如，接种卡介苗,预防肺结核,种痘预防天花等。
只有严格按照合理程序实施接种，才能充分发挥疫苗的免疫效果，才能使宝宝获得和维持高度免疫水平，逐渐建立完善的免疫屏障，有效控制相应传染病的流行。
目的
根据疾病预防控制规划，按照国家和省级规定的免疫程序，由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对象进行接种疫苗，以提高人群免疫水平，达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。
季节性
有些疫苗的接种时间与当地发病季节有关，比如流脑、乙脑、流感在南方和北方有明显的流行病学的差异。根据疫苗接种后一般一个月左右就可以有足够的抗体产生，所以接种时间往往定在可能流行的前 1 ～ 2 个月。
计划内疫苗
计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。
预防接种
计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
7种计划内疫苗(一类疫苗)：即卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。知道吗？这7种疫苗可分别预防9种疾病(包括结核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰质炎(小儿麻痹)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎)。
计划内疫苗接种时间
计划外疫苗
计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。而计
预防接种
划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。
10种计划外疫苗(二类疫苗)：HIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、轮状病毒疫苗、出血热疫苗、狂犬病疫苗、气管炎疫苗。
方法
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预防接种的途径和方法主要有四种，分别是：
预防接种
（1）皮上划痕；
（2）注射，包括皮下注射、皮内注射、肌肉注射；
（3）口服；
（4）喷雾吸入等。
《中华人民共和国传染病防治法》第12条明确规定：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。
原理
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预防接种的原理，就是通过接种抗原刺激机体，使宝宝体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒。但是，有
预防接种
些时候，宝宝身体出现了某些特殊情况，就不适合接种，我们称这种情况为 " 禁忌症 " 。每种疫苗所含抗原不同，禁忌症也会不同。
禁忌症
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禁忌症一般分两大类：
第 一类是暂时禁忌症 早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于“暂时禁忌症” 。这些宝宝可以在疾病康复后补种。
第二类是绝对禁忌症 如果宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质，就属于“绝对禁忌证”，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不可接种疫苗。
疫苗反应
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正常反应
局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后，宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。
接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适，一般发热在 38.5 ℃以下，持续 1 ～ 2 天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理，多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热，可服用退烧药，可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察孩子的病情变化。
有时会赶上接种疫苗刚好和其他病偶合的情况，只有仔细地观察和分析才可鉴别。万万不可以看到接种后发热就只想到接种反应，遗漏了原发病造成误诊。
异常反应
局部感染、无菌性脓肿；晕针、癔病；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。
遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水；与此同时立即请医生作紧急对症处理。
出现皮疹，可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。
出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。
疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体仍有一定的刺激作用而引起的。其实这也是人体的一种自我保护就象感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。
相关法律
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预防接种
2020年4月2日，根据中华人民共和国国务院令（第726号），对《疫苗流通和预防接种管理条例》予以废止。 [1]
2016年4月，国务院总理李克强签署第668号国务院令，公布《国务院关于修改〈疫苗流通和预防接种管理条例〉的决定》，自公布之日起施行。 [2]
常见问题
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Q：打了预防针就百分百保险吗？
没有一种疫苗是百分之百有效的，绝大多数疫苗的有效率在95%以上，但支气管肺炎疫苗的有效率较
预防接种
低，大约为70-80%。
Q：是不是打预防针越多越好呢？
A：不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生的毒素制成的，虽然经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能发生一些过敏反应，轻者出现皮疹，重者发生休克。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。
Q：国内疫苗和进口疫苗有什么区别？
A：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查，生产线按照GMP要求，由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。
Q：注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办？还能打疫苗吗？
A：等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28～56天属于正常接种范围，可正常继续接种。
Q：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体？
A：一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人，按年龄组分别来进行复查。
注意事项
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接种疫苗前一周要精心照顾宝宝，减少感冒等不适的症状；
预防接种
如宝宝有不适症状，等康复后再接种疫苗；
接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。
接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。
接种后在医院或防疫站观察15~30分钟； 注射疫苗当天不要洗澡；
疫苗都有抗原，要预防宝宝发烧，给宝宝多喝白开水；
一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地
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