（1）反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
扩展资料：
反映肝细胞损伤的项目
1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。
肝功能检查项目有
1、肝细胞损伤试验，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，碱磷酶，酸性磷酸酶等酶学指标，其值的升高提示肝实质受到损害。
2、排泄功能试验，如胆汁酸、胆红素等检查项目，肝功能受损时，其值将相应升高。
3，肝脏储备功能检查，如蛋白等检查项目，值升高或降低提示肝脏储备能力下降。
4、反应间质性损伤的项目，通过蛋白电泳检查，获得蛋白成分变化的信息，判断患者肝功能的损害程度，平时要避免饮酒，要注意多休息，养成良好的饮食习惯。
扩展资料：
肝功能检查的临床意义：
选择肝功能检查的方法及临床意义：
根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常；如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少；甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。
而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT（谷丙转氨酶）或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A／G（白蛋白与球蛋白比值），必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。
对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP（甲胎蛋白）、γ－GT（γ－谷氨酸转肽酶）、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前，一般检查血清GPT、A／G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，做好术前准备。
参考资料：百度百科-肝功能检查
肝功能检查有肝功四项，肝功四项虽然没有肝功五项检查的那么全面，但肝功四项也能检查出大部分的肝功能情况了，肝功四项检查之前是需要空腹的，不然会影响检查结果，接下来我们来具体了解一下肝功四项的相关知识吧。
肝功四项能查出乙肝吗
肝功四项也是肝脏的一种检查手段，那么肝功四项能查出乙肝吗？
肝功能四项是指碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶。无论是肝功能四项，还是14项都是不可能检查出乙肝的。因为肝功能检查的内容不是确诊乙肝的，肝功能检查的目的是检查肝脏功能情况，通过肝功检查，了解肝脏的生化以及病理变化，以此来判断肝脏损伤的程度。
而确定乙肝是需要检查乙肝病毒的情况来判断机体是否感染乙肝，而检查乙肝病毒是否已经侵入机体或者乙肝病毒侵入机体后发生的免疫学反应，是需要通过乙肝病毒血清学检测，也就是乙肝五项检查来完成的。
肝功四项是哪四项
肝功四项检查相对来说是比较全面的，那么肝功四项是哪四项呢？
肝脏是人体非常重要的器官，是人体代谢的中心。肝脏功能四项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶是急性肝损伤一个非常重要的指标，如果这两项指标升高，可能提示是有急性肝炎、药物中毒性肝炎、肝硬化失代偿期的可能。
而总胆红素和直接胆红素可以反映黄疸的指标，帮助诊断和鉴别诊断黄疸的类型，一般增高可见于肝细胞性的黄疸和阻塞性黄疸。在某些肺病理性的因素下，比如饮酒、熬夜、剧烈的运动等，也会导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素的升高，肝功能四项一般可以帮助诊断和鉴别诊断肝脏系统的疾病。
肝功四项检查什么
肝功能检查有肝功四项检查，具体来说肝功四项检查什么呢？
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。肝功能四项，在临床上主要是检查直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶与谷草转氨酶。在临床上引起肝脏疾病的主要是肝炎病毒所引起的肝细胞破坏，或者是胆道梗阻所引起的疾病，比如胆结石。
一般来说，如果是急性肝炎导致肝细胞破坏，短时间内可以使转氨酶大量释放出现明显升高，而如果是胆道系统系统疾病，比如是结石或者肿瘤堵塞胆管，通常可以引起直接胆红素的明显升高，而如果是血液系统疾病，有可能是间接胆红素升高。
肝功四项包括乙肝两对半
乙肝两对半可以检查出乙肝疾病，那么肝功四项包括乙肝两对半吗？
肝功四项不包括乙肝两对半。乙肝二对半是抽血化验是来确诊是否感染乙肝病毒还是有抗体或五项全阴的。肝功能四项是看肝脏的主要生理功能是否正常的，也是通过抽血化验的。
像乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。因为核心抗原的检测方法较复杂，临床上通常不做，所以在“乙肝五项”检查中，前四项是两对，核心抗体是半对，因此被称为“乙肝两对半”。
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