降压药也会引起副作用？这6种副作用最常见，按照医生嘱咐用药很重要_备孕

是药三分毒，降血压药物也是如此，每种降压药物的降压机理不一样，带来的副作用也有很大的差距，最常见的有头痛、阳痿以及心悸等，不妨来看一看。

1、阳痿

高血压病人合并糖尿病时易出现性功能障碍，然而某些降压药也会引起性功能异常，如交感神经阻滞剂、利尿降压剂和交感神经抑制剂等，还有受体阻滞剂以及某种复方降压药物都会引起阳痿。男性高血压患者服用以上药物后，若影响性功能需及时听从医生建议换药，可更改为钙离子拮抗剂或转化酶抑制剂，也可选择血管紧张素受体阻滞剂。研究发现补充降压药物也会增强性功能。

2、头痛

有的高血压患者没有用降压药物前，身体几乎没有任何不适感。然而有些更年期或中年女性。服用钙拮抗剂或其他降压药物后可引起难以忍受的头痛，这跟血管扩张以及脑血管调节功能紊乱息息相关。因为患者血管调节能力差，服用扩血管的降压药物后，会使得血管过度扩张，增加流向大脑的血液，进而引起血管扩张性头痛，所以此类人群需停止服用扩血管药物。

3、干咳

转换酶抑制剂易引起干咳，这是常见的副作用，患者往往因为剧烈干咳而不得己换药，此类药先引起咽喉瘙痒和不适，然后导致顽固性的干咳。转换酶抑制剂会使得体内缓激肽物质积累，此类物质可刺激咽部和支气管黏膜，进而导致干咳，这属于刺激性反应，并不会对肺部带来任何影响。服药后出现难以抑制的咳嗽时，只要停药一个月左右干咳就能消失，不需做特殊治疗。另外服用普利类降压药物时，当有干咳症状可服用含喉片，能有效缓解干咳症状。

4、体位性低血压

受体阻滞剂易引起体位性低血压，特别是第1次服药时，所以第1次服用此类药物的人群，睡觉前需半量服用，避免夜间起床，早晨起床时需注意动作缓慢，先静静地坐在床上休息三分钟，再把两个腿下垂在床边二分钟，然后小心下地，只要没有心悸或头晕等症状才能活动。

5、抑郁

甲基多巴和利血平等降压药易引起抑郁症，患者情绪低落，易早醒、失眠多梦或对任何事和人不感兴趣，悲观或焦虑，甚至会出现自暴自弃或自杀倾向，只要有以上症状需立即停药，听从医生建议更改其他降压药。

6、心悸

有的降压药物会导致心跳不稳，如心跳突然加快或变慢，尤其是睡觉或卧位时心悸症状明显；受体阻滞剂可导致心动过缓。

温馨提示

降压药也会引发其他副作用，如高血压、高血脂以及白细胞下降，大剂量用降压药可诱发支气管哮喘以及心力衰竭。因此高血压患者不能随意吃降压药，必须严格按照医生嘱咐用药，用药前需仔细阅读药品说明书，定期做检查，做到科学安全平稳的降压。

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一次吞超大剂量氯丙嗪(1~2g)，可发生急性中毒。出现昏睡、血压下降至休克水平，出现心肌损害，如心动过速、心电图异常，应立即对症治疗。那么，氯丙嗪引起低血压能否用肾上腺素?

氯丙嗪大剂量服用或注射后，可引起低血压，此时可静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。因为前者主要激动α受体，对β1受体作用弱，对β2受体几乎无作用，在同类药小升压作用最强，且不被α受体阻断药翻转而后者能激动α及β受体，如果预先用了α受体阻断药(例如氯丙嗪)，取消了肾上腺素的缩血管作用，则其激动β受体、扩张血管的作用充分显示出来，表现为血压下降(称为肾上腺素作用的翻转)，所以禁用。

氯丙嗪单一阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。α受体阻断药，它与肾上腺素合用时，会使肾上腺素得升压作用转变成降压，称为“肾上腺素作用的翻转”。这是由于α受体被阻断后，肾上腺素得缩血管作用被取消，但是激动β受体的舒血管作用仍然存在，引起血压下降。

容易引起体位性低血压的药物包括四类：⑴抗高血压药：以胍乙啶和神经节阻断药最常见，这类药物都能使血管紧张度降低，血管扩张和血压下降。⑵镇静类药：以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。⑶抗肾上腺素药：如妥拉苏林、酚妥拉明等，它们作用在血管的α-肾上腺素受体(收缩血管的受体)上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。⑷血管扩张药：如硝酸甘油等，能直接松弛血管平滑肌。

总而言之，氯丙嗪除具安定作用外，还有抗肾上腺素作用，使血管扩张血压下降另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。所以，氯丙嗪引起低血压不能用肾上腺素。

地平类降压药是治疗高血压的一线药物，其作用机制是扰乱心脏和血管壁钙离子通道，从而扩张血管，起到降血压效果。地平类降压药起效快且效果良好，几乎不影响糖和脂肪代谢。不过，长期服用任何一种药物都会产生副作用，地平类降压药也是如此，特别是以下几个副作用最常见。

1、心动过速

地平类药物降低血压的同时，又会使得心脏反射性跳动过速，轻者只是有轻微心跳速度过快，重者可出现心慌和心悸，所以心动过速的高血压患者不能服用此类药物。若用药期间有明显的症状，还需在医生指导下调整用药，又或是联合能控制心动过速的药物。

2、水肿

水肿是地平类降压药常见的副作用之一，水肿常见于脚踝、面部和下肢，严重时水肿蔓延于全身。因为地平类药物的作用机制是扩张外周血管来降低血压，所以会使得外周组织水肿。水肿常常发生在服用药物早期，随着身体逐渐适应，水肿也随之消失。若水肿症状仍然不消失，还需按照医嘱调整用药。

3、低血压

短效地平类降压药起效速度快，降压效果显著，往往易引发体位性低血压。

4、牙龈增生

地平类降压药易导致牙龈红肿和疼痛，没有及时调整用药，可能会导致牙龈增生。

5、头痛

地平类降压药可促进外周血管扩张，导致恶心呕吐和头痛，不过随着用药时间延长，这些症状都会消失。若头痛症状严重，还需听从医生建议更换其他的降压药。