身体水肿吃什么药管用啊？

浮肿主要是吃消肿的药物，如果是软组织的肿胀主要是吃地奥司明片，这些药物可以促进淋巴系统的回流、促进组织的消肿，同时搭配热敷即可。

但是若患者浮肿是为肾源性，也就是肾脏出了问题导致的水肿，则主要依靠利尿剂，若已经达到了肾衰竭、尿毒症的程度，已经没有解小便的能力，则患者只有靠规律性血液透析才可以代谢出体内的水分以及毒素，同样只有采用血液透析才可以起到消肿的效果，而不是服用药物。

患者如果是心源性导致的浮肿，也就是心衰导致的浮肿，则可以服用利尿剂，利尿剂包括呋塞米和螺内酯，这些利尿剂往往就可以起到消退水肿的作用。

若服用此类药物效果不好，可以再加用托拉塞米，若效果仍然不行可以加用新活素以及诺欣妥，必要时还可以口服托伐普坦，这些药物都是在利尿剂使用效果较差的基础上可以再加用。

一、水肿吃什么药消肿最快

1.宣肺利水：主要临床表现为风邪外袭所致发热，恶寒，恶风，头痛，肢体关节酸痛，咳嗽，舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部，后遍及全身，小便不利。中医称此种水肿为风水，多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤。常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。

2.健脾化湿、利水消肿：临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，身重倦怠，小便量少，纳呆，胸闷，苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减，常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等如湿热壅盛，烦热口渴，小便短赤，大便秘结，苔黄腻，加大黄、木通、小蓟等。

3.温中健脾、行气利水：本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚，按之凹陷不易恢复，胸闷腹胀，纳少便溏，面色萎黄，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减，药物有：茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草，可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。

4.温肾利水：适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿，腰以下为甚，腰膝酸软，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色惨白，尿少，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。

二、引起水肿的具体原因有哪些

(一)心原性水肿：各种心脏病发生右心衰竭时可出现水肿，水肿首先出现在身体最低部位，如下肢、臀部、背部等，严重时可引起全身水肿。

(二)肾原性水肿：肾小球肾炎、肾病综合征等均可出现水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等疏松组织，严重时蔓延到全身，甚至出现胸水、腹水。

(三)肝原性水肿：如肝硬化时，由于门静脉压升高或肝功能不全引起低蛋白症时，可出现水肿。其特点为发生缓慢，常以腹水为主，全身水肿较轻，下肢明显。

(四)营养不良性水肿：主要由于低蛋白血症引起血管内胶体透压降低所致。常发生于摄食不足，肠道吸收障碍、慢性消耗性疾病等。此外，维生素B1缺乏症，也是产生水肿的附加因素。

(五)特发性水肿：女性多见，水肿可出现在眼睑及下肢，其发生原因：

1.部份病人由于直立时交感神经兴奋不足，导致脑部供血不足，通过容量感受器反射地引起醛固酮分泌增加所致，常伴有其它神经衰弱症状。

2.部分女性于经前7-14天出现，月经来潮后消退、可能与性激素功能失调有关。

(六)其他：如结缔组织疾病所致铁水肿(硬皮病、皮肌炎)药物(肾上腺皮质激素、甘草等)所致的水肿内分泌疾病所致水肿(如粘液性水肿)。

三、水肿有哪些症状

(1)水肿伴肝肿大

水肿伴右肋下可触及肿大的肝脏常见于肝源性水肿、营养不良性水肿、心源性水肿。而心源性水肿同时伴有颈静脉怒张。

(2)水肿伴蛋白尿

水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。

(3)水肿伴呼吸困难、紫绀

所谓紫绀指嘴唇、指甲颜色紫暗。水肿伴呼吸困难与发绀者提示由于心脏病、脚气病、上腔静脉阻塞综合征所致。

(4)月经期水肿

见于特发性水肿。

临床上常遇到的情况是由于60年代自然灾害期间许多人因为营养不良发生水肿，所以许多患者出现水肿时常误以为营养不足而片面增加营养。其实水肿发生原因是很多的，当肾源性水肿时，片面增加营养，进食过多的蛋白质，甚至会增加肾脏负担，加重病情。

四、水肿吃什么好

1、土豆，很多人都喜欢吃土豆，土豆里面富含无机盐，而无机盐中的钾元素含量又很高。我们都知道钾元素对消水肿有特别的作用，不仅分解盐分给力，还能排除多余水分！

2、黄瓜，许多姐妹喜欢用黄瓜贴片敷脸，黄瓜的美容功效早就为大众所知，其实黄瓜对于消水肿也有自己的特殊功效。而且黄瓜食用方便，无论凉拌，清炒还是生吃都是美味。

3、花椰菜，由于体内多余积水的增多造成脸部浮肿问题，而解决这些问题，最重要的就是要给身体补充维生素C和E等物质，因为维C是最好的消除浮肿的成分，而维E能够促进人体的新陈代谢，让水分迅速分解，达到消除脸部浮肿的目的。

4、香蕉，水果中消水肿效果最好的食物之一。富含钾质，消肿润肤效果显著。

5、苹果，同样是消肿效果极好的水果。且可以中和碱性体质，利尿排水。

6、西瓜，夏季最好的消肿水果。降暑的同时利尿。能够迅速排除体内多余水分。

治疗浮肿的常用药物

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一、噻嗪类利尿剂

双氢克尿噻(双克)中效利尿药，抑制远曲小管近端对Na+和Cl-的重吸收，从而促进肾脏对氯化钠和水的排泄而产生利尿作用，同时K+排泄也增多。适用于各种水肿和各种高血压病。副作用较多，可引起电解质紊乱，有口干、无力、倦睡、肌痛、血中尿酸、尿素氮升高；长期应用可引起低血钾、低血钠、高血糖、高尿酸血症及低氯性碱血症；偶见皮疹、血小板减少，少数可有恶心、呕吐及血胆固醇及甘油三酯增加。肝肾功能减退者、痛风、糖尿病患者慎用。一般用法，25～50mg，每日1～2次。

二、袢利尿剂

呋喃苯胺酸(速尿)强效利尿药，利尿作用迅速、强大而短暂。抑制髓袢升支粗段Na+、K+、2Cl-的共同转运系统，促进Na+、K+、Cl-和水分的大量排出，口服20～30分钟开始利尿，静注后2～5分钟显效，此外Ca2+和Mg2+的排泄也增加。肾功能不全的血清半衰期可延长到10小时。用于各种水肿。长期服用可引起低血钾、低血钠、低氯性碱血症，引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、眩晕、视力模糊、体位性低血压、肌痉挛等；大剂量静注可引起听力下降或暂时性耳聋；偶见皮疹、瘙痒、白细胞减少；长期应用宜补充钾盐，孕妇禁用；严重肝、肾功能不全、糖尿病、痛风患者及小儿慎用。口服20～40mg，每日3次；静注一般20～40mg，缓慢推注，必要时可增加到120mg/d，急性肺水肿、脑水肿静注100～200mg，每日2～4次。

三、抗醛固酮类利尿剂

安体舒通低效利尿药，为醛固酮竞争性对抗药，作用于远曲小管及集合管，使尿中Na+、Cl-排出增加而利尿，而K+排出减少，为留钾型利尿药，起效缓慢但作用持久，用于醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化和肾病综合征病人利尿效果较好。偶有头痛、嗜睡、精神昏乱，运动失调、皮疹、女性面部多毛、月经紊乱及男性乳房发育等，长期服用可致低血钠及高钾血症；与双克等合用可增强疗效，并可拮抗双克的排钾作用；严重肾功能不全及血钾偏高者禁用。用法为每次20mg，一日3～4次，用药5日后，效果不满意可加服其他利尿药。氨苯喋啶低效利尿药，作用性质与安体舒通相似。偶有恶心、呕吐、口干、腹泻、皮疹、眩晕等；服药后多数患者出现淡蓝色荧光尿；长期大量服用可引起高钾血症；严重肝、肾功能不全者禁用；孕妇慎用。一般用法为每次50～100mg，一日2～3次。

四、血浆制品

1、冻干健康人血浆

为淡黄色海绵状疏松固体，有补充血浆蛋白、增加血浆胶体渗透压和扩充血容量作用，低血浆蛋白血症病人以及出血性、外伤性、烧伤性休克适用。不需检查血型，可代替全血。每瓶相当于400ml全血。偶有发热。静脉滴注，使用前要升温溶解处理。

2、人血白蛋白

有补充白蛋白，增加血浆胶体渗透压和扩充血容量作用。适用于各种原因所致的白蛋白减低，如肾病综合征。为25%的注射剂，一般一次用20～40ml静滴；或稀释成5%溶液每分钟2～4ml静滴。

3、低分子右旋糖酐。

平均分子量为4万，能提高血浆胶体渗透压；使采集的红细胞和血小板解聚，阻止纤维蛋白聚合，降低血液粘滞性，轻度抗凝。渗透性利尿作用。可用于顽固性的水肿，如肾病综合征病人一般用法为250～500ml静滴。少数人可发生过敏反应；用量过大可致出血，如齿龈出血，鼻出血、血尿等，故每日用量不应超过1500ml；充血性心衰和有出血倾向病人禁用，心、肝、肾功能不全者慎用。

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