查宫颈需要做什么检查

出现白带增多、接触性出血现象时常怀疑是宫颈炎，那么，那些全面的检查能确诊呢？ 宫颈炎的检查方法一般有以下四种： 宫颈炎的检查方法：宫颈炎一般都是采用分泌物检查出来的，分泌物检查也可以称之为白带常规检查，有PH值、胺实验等，而有的女性还会进行阴道镜检查和刮片检查。 1、宫颈刮片细胞学检查。这是妇科宫颈炎的常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。 2、碘试验和肉眼观察方法。这种十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。 3、阴道镜检查。能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。 4、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况（卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等）。 专家教你看宫颈刮片检查结果 宫颈刮片是妇科检查时经常作的一项检查，又是确诊宫颈炎和宫颈癌等疾病的重要措施。在检查结果的报告单上常常写着巴氏I级或Ⅱ级、Ⅲ级等等，如何来看懂这些宫颈炎检查的结果呢？ 宫颈刮片是用特制刮板，将宫颈脱落细胞刮下后，涂在玻璃片上，经过一种特殊的巴氏染色，然后置显微镜下观察。根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。 巴氏I级：正常涂片中没有不正常细胞。 巴氏Ⅱ级：炎症涂片中细胞有异形改变。 巴氏Ⅲ级：涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊。 巴氏Ⅳ级：涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。 巴氏Ⅴ级：涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。 大多数妇女的刮片结果是巴氏I级或Ⅱ级，说明宫颈炎症是多见的。但宫颈炎的检查不是刮一次就可以一劳永逸，因为情况是可以变化的，应当定期普查。有时还可能报告ⅡB的结果，说明宫颈炎症较为明显，更应当定期随诊，同时应积极治疗宫颈炎，以预防宫颈癌的发生。 以上介绍了宫颈炎宫颈炎要做的检查，当你出现白带增多，接触性出血症状时建议女性朋友应该及时的去正规医院进行全面的检查，以便尽早确诊及时治疗。

宫颈炎的检查主要有以下方法：

宫腔镜

解读：是一项新的微创性妇科诊疗技术用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜包括宫腔镜能源系统光源系统灌流系统和成像系统它是利用镜体的前部进入宫腔对所观察的部位具有放大效应以直观准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法在完全无痛情况下应用于妇科患者可直接清楚地观察患者宫腔内情况了解致病因素同时对异常情况做手术治疗

适应症：诊断与治疗宫腔内各种病变各类异常子宫出血不孕不育患者的病因学检查以及异常宫腔影像学改变的鉴别诊断粘膜下肌瘤子宫内膜息肉等也可用于子宫畸形矫正在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断

优势：视角大分辨率高图像清晰密封性好是治疗宫腔内良性病变的理想方式它通过大屏幕高清晰度彩色显示器直接显示子宫腔内生理和病理变化并可在窥镜下进行一些子宫内治疗性手术操作具有创伤小出血少恢复快不影响卵巢分泌功能不伤害子宫等优点

巴氏染色

宫颈巴氏分级是早期发现宫颈癌的一种简单有效的办法是将宫颈上皮细胞进行固定染色显微镜下观察通常分为五个级别：

Ⅰ级细胞正常

Ⅱ级有炎症表现

Ⅲ级有可疑恶性细胞

Ⅳ级有癌细胞待证实

Ⅴ级有癌细胞

准确率很高

TCTHPV-DNA病毒学检测

1、膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)

TCT检测是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统其方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优点其原理是利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的过滤技术收集到采样器上的细胞做出涂片来诊断霉菌感染,细菌感染,人乳头瘤病毒感染及疱疹病毒感染等等. 建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊以免造成误诊而影响治疗效果

用小刷子在宫颈刷一下取样时间只要几秒钟没有痛感然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质形成清晰的细胞涂片可以检测到你有没有感染HPV病毒

2、HPV-DNA病毒学检测

将采集后的细胞样本分成两部分一个用于检测可疑细胞一个用特殊仪器检测是否有HPV感染这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒而且可以检测到病毒的量

3、阴道镜下定位“活检”

经检查发现可疑细胞后医生需要做病理切片以进行确诊医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织分别装在小瓶子里进行病理切片检查以便于采取治疗措施

检查结果

阳性：1、只有20%～30%的HPV病毒会引起疾病60%～70%的人仅仅是HPV阳性没有宫颈病变这相当于乙肝病毒携带者一样抗原阳性并不一定造成肝功能异常有些人身体抵抗力强病毒无隙可乘所以虽然感染但并没有导致宫颈病变或宫颈癌这种情况不需要治疗只要每年进行一次HPV病毒筛查就可以了

阴性：如果30岁以上的女性HPV感染检测结果是阴性的同时细胞也没有发生任何病变也就是说前两种检查没有问题今后3～5年都不需要再做类似检查了

注意：

1、不要在月经期间做筛查

2、进行筛查前24小时内不要有性生活

3、检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物

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