(一)声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重。声门下癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状。
(二)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。
(三)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状。
(四)呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔。
(五)颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。
(六)喉镜检查:早期声带增厚,一侧是声带充血,表面粗糙不平,逐渐在声带表面出现颗粒状隆起,后呈乳头状或菜花状肿物,稍久声带运动受限或固定,晚期常变成溃疡,并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织,并有颈部淋巴结转移。
喉癌——诊断
早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑,经3周以上治疗无效者,即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时,应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等,由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位X线及断层片可了解癌的部位及范围。
早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。
喉癌——治疗
对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带或声门上癌,主要采取手术与放射综合疗法。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗,亦可辅以中医中药治疗。
根据病变范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音重建。
喉癌——预防
(一)禁烟,适当控制饮酒。
(二)加强环保意识,控制环境污染。
(三)早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物感者,应及时行喉部检查
喉癌分原发性和继发性两种。 根据科学表明喉癌发生的因素有很多种,主要的原因是:吸烟,因为多数喉癌患者都有长期大量吸烟史。喉癌的发生频率与吸烟量成正比,所以,无论是吸烟或是被动吸烟,都可能会引发喉癌。喉癌的临床表现有1.喉癌是长在声带上的肿瘤,即使它的体积很小,但也会出现声音嘶哑的症状。 咳嗽吐痰中带血可能是喉癌的早期信号。这是由于小的癌瘤刺激可以产生被动的干咳,瘤体破损就会导致痰中带血,患者常有粘着感。
2.声门型喉癌早期可表现为反射性耳痛和头痛或咽疼痛感,这是由于喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时所致。
3.由于喉癌会波及到声带,所以即使肿瘤体积再小,也会出现说话声音沙哑,所以声音嘶哑是喉癌的最早期临床表现之一。 每当此时,患者往往不重视,误以为是感冒、炎症,消炎了就很快就会转好,所以往往患者吃一些不合理的药,导致喉癌加重,并逐渐声音变粗,严重的话会导致完全失去声音。
4.声门上型喉癌的早期临床症状的患者会感到异物感、吞咽不适感种症状与慢性咽喉炎的症状相似,由于患者很轻易被误诊为慢性咽炎,所以导致病情进一步严重。这种类型癌瘤往往到中晚期时才被发现。
5.如果患者能够早期发现病情,并加以治疗,可以有效地减轻喉咙的危害,缓解病情的进一步恶化。另外,在我们的日常生活中,要注意尽量少抽烟,适当饮酒,饮食方面,注意清淡饮食,切忌大鱼大肉。同时加强自身的锻炼,养成一个良好的体魄,这样可以减少疾病的发生。
喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见。
近年来喉癌的发病率越来越高,严重危害人们的健康生活。喉癌早期容易被发现,可以及时进行相关的治疗,减轻对患者造成的伤害。了解喉癌的症状对治疗有很大帮助。所以了解早期表现是非常重要的,下面就让我们一起来了解一下喉癌的早期症状吧。
第一、声音嘶哑:是最常见的喉癌的症状。喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会影响发声,出现声音嘶哑的现象。因此,出现不明原因的声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。
第二、咽喉感觉异常:异物感或吞咽不适感,这是声门上型喉癌的症状。但这种类型癌症,开始的时候,症状往往不明显,直至较晚期才被发现,追溯其病史,可能会长达几个月之久。
第三、咳嗽痰中带血:由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳,患者常有黏液粘着感,因此,总喜欢“清嗓子”,也是常见的喉癌的症状。深吸一口气,清嗓子的时候,就会发现痰中带血,一般在中期时表现为持续咳嗽,到了晚期就出现痰中带血等症状。
所以,在体检过程中对于出现以下情况的病人要重点检查排查喉癌。
凡是原因不明的声哑或咽喉部异物感,经对症治疗后症状不减,尤其是患者在46岁以上,伴有刺激性干咳,痰中带血,喉部疼痛,头痛耳痛,呼吸困难,应高度警惕;出现颈部肿块,排外甲状软骨轮廓、甲状舌骨膜、甲状软骨上角、环甲膜、甲状腺等变异的也要重点检查;从下颌角开始,沿胸锁乳突肌前缘向下有淋巴结肿大,质硬无压痛,活动度减低;对长期吸烟有肿瘤家庭史,某些职业,接触放射性物质和石棉尘,制造重铬酸盐等之人员,应作重点普查,重视诊断。
那么,引起喉癌的病因有哪些呢?
(1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌;且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,粘膜充血水肿,使上皮增生变厚和鳞状化生,成为致癌基础。
(2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。吸烟与 饮酒共同存在时 ,可发生相加重叠致癌作用。
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。
(4)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。
(5)病毒感染:与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。
(6)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。
(7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。
(8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。
所以,我们应该定期去体检,保证自己的身体健康,毕竟,身体健康才是最重要的。
(图片来自网络。)
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