肾病患者能吃生姜吗

肾病患者能吃生姜吗,第1张

肾病综合症主要症状是大量蛋白尿,水肿和高脂血症

指导意见:

生姜可以吃但是宜量少,情绪影响疾病的预后,不过这些问题都不是会使尿蛋白增加的因素

(一)肾炎能吃什么:

1, 粮食:大米,小米,糯米,玉米,面粉;

2, 少量猪瘦肉,牛肉,鸡,鸭,鱼,一天一夜不超过一两(一两/24h),严重患者不可食;

3, 油:菜籽油,麻油及少量豆油,花生油,调和油;

4, 少量水果:苹果,梨,桃子,西瓜,红枣;

5, 蔬菜:冬瓜,黄瓜,西红柿,藕,白菜,萝卜,包心菜,红苋菜,金针菇,银耳,平菇,南瓜,菜瓜,丝瓜,土豆;

6,白糖,冰糖(糖尿病肾病患者不可食);

7,少量食盐,每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精.

8,豆类及制品少量:豆芽,扁豆,红豆,绿豆,黄豆,蚕豆,豌豆,豆腐,千张,豆腐干;

9,动物血及内脏(心,肝,脾,肺,肾,大肠,小肠,肚等)少量

(二)肾炎不能吃什么:

1,发物:公鸡,鲤鱼,老猪肉,鹅等;

2,刺激性食物及调料:韭菜,芹菜,香菜,蒜苗,韭黄,辣椒,葱,蒜,生姜,袋装调料,花椒,八角,小茴香,酱油,醋等;

3,高蛋白食物:牛奶,豆奶粉,麦片,黑芝麻糊,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,鹌鹑蛋,牛肉,蛇肉等;

4,高动物脂肪:肥肉,肉皮,鸡皮,鸭皮等;

5,食用油:猪油;

6,坚果食物:核桃,花生,板栗,瓜子,开心果,菱角等;

7,海产品及水产类:螃蟹,虾,海带,紫菜,甲鱼,乌龟,黄鳝,泥鳅,乌鱼,鲢鱼等;

8,某些水果:香蕉,橘子等;

9,其他饮食:无花果,桂圆,荔枝,莲子,果脯,果冻,话梅,蜜枣,柿饼,芝麻,各类饮料,饼干,糕点,方便面,火腿肠,油炸类食物,包子,辣糊汤等;

10,其他的菜:咸肉,咸鸭等腌制品,各种卤菜,酱菜,粉丝,菠菜,花菜,金针菜,油菜,豆苗,菜花,香菇,绿苋菜等;

生活护理:

肾炎饮食及生活注意事项:

1,休息预防感冒,及时控制感染和原发病;

2,禁烟,酒,茶,咖啡;

3,禁房事,康复后仍禁半年至一年,具体遵医嘱;

4,肾炎患者不能使用其它任何药物,以免影响疗效,若需,必须遵守我院医嘱,有高血压症的肾炎患者可用降压药如卡托普利,心痛定,洛汀新等.有系统性红斑狼疮的患者,继服强的松,若需调整剂量,须遵医嘱,患者有发烧,咳嗽等感冒症状重者应用青霉素80万单位加10%葡萄糖30ml静脉推注,每天两次,连用车天以上.口服西药与中药间隔一小时;

5,不宜输血,补蛋白,特殊情况下须遵本院医嘱;

6,正在服用强的松的患者,不能自行停药,须遵医嘱.

肺癌常见的早期症状

1、咳嗽

多为偶发性干咳,少痰或无痰,可有少量白色泡沫痰,多于劳累后出现。咳嗽时间不固定,且与体位无关。

2、咯血或血痰

是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性,痰中带血丝或小血块,血呈鲜红色或暗红色,一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少,少数情况下,癌肿侵蚀大血管,可引起大口咯血。

3、胸痛

胸痛大多在肺癌的中晚期出现,但若癌瘤位于胸膜附近,则可较早出现胸痛,表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时,则可有尖锐胸痛,在咳嗽或呼吸时加重。

4、发热

肺癌早期很少发热,但当癌组织坏死时,可引起低、中度发热,抗生素治疗无效。当病变靠近肺门的中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔阻塞或半堵塞时,可引起阻塞性肺炎,引起全身发热,此时体温一般在38℃左右,经抗生素治疗可退热,但如果阻塞病变末除,肺炎可以反复发作。

5、关节肿痛

疼痛主要在大关节,多为锞关节,次为腕关节,无游走性,与天气变化无关,局部可出现肿胀,X线照片除偶见骨膜增厚外,多无其他异常。部分患者可有杆状指(趾)表现。临床上把这些症状称为肺源性骨关节病或异位生长激素综合症。服用抗风湿止痛药并不能使整个病程好转,而肺部的病灶一经切除,关节痛的症状也就随之消失。

6、皮肤变化

有少部分人在早期可表现皮肤痞痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。

7、内分泌系统紊乱

少数病人还可见进行性肌无力、肌肉萎缩,糖尿病,下肢浮肿,男性乳房增大、睾丸萎缩等。

值得注意的是,约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但是容易被忽视或误诊。因此,定期进行肺癌筛查很重要。

肾炎与饮食

1.急性肾炎的饮食治疗

肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗。

限制蛋白质 急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0.8克/公斤体重。

低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。

限制高钾食物 当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。限制入液量 应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升。如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。

供给适量热能和脂肪 急性肾小球肾炎的病人应卧床休息.热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。

供给充足的维生素 由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克。

2.慢性肾炎与科学饮食

食物中主要有三大营养物质,即蛋白质、脂肪和碳水化合物。对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。但是蛋白质又是人体必需的营养物,如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下,对健康不利。因此,要针对患者的不同情况来调整饮食蛋白质入量。一般认为,肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质,即每日每公斤体重1克。当肾功能不全出现时,才限制蛋白入量,一般限制在每日每公斤体重0.6克左右。不能过度限制饮食蛋白质,以防造成营养不良,而且在所限制的蛋白质入量范围内,要优先选择优质蛋白质进食,如牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉及鱼等。非优质蛋白质如豆腐、豆类制品等植物蛋白不是不能食用,但其比例不应超过蛋白质总千克入量的三分之一。

所谓优质蛋白是指必需氮基酸多的蛋白质。必需氮基酸在肾功能不全时常严重缺乏而必须补充。但是,单靠食物补充,哪怕是含必需氮基酸最多的食物?如鸡蛋含46.2%,牛奶含44.8%?补充,也难满足需要。所以在限制蛋白质入量时,应该注意补充药物性必需氮基酸或其衍生物。肾炎又称开同或复方α—酮酸,是目前较理想的适于肾功能不全患者服用药物,该药除能补充必需氮基酸进行营养治疗外,配合低蛋白饮食还有延缓肾功能损害进展的作用。

在低蛋白饮食加必需氮基酸治疗的同时,还必须保证每日进食的食物要有足够的热量。这可以通过适当增加饮食中碳水化合物如麦淀粉、藕粉及食糖,及植物油来做到。热量最好能达到每日每公斤体重146.5千焦(每克碳水化合物及蛋白质能产热16.74千焦,每克脂肪能产热37.7千焦),以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质(热量不足时,蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样,被作为燃料氧化产热,而不能在分解成氮基酸,被再利用合成自身蛋白质),纠正机体负氮平衡。

患者家属最好能到书店买一本《食物成分表》,以便详细了解各种食物的蛋白质、碳水化合物及脂肪含量,从而帮助患者安排好每日膳食。

此外,若慢性肾炎患者有高血压或(和)水肿时,限制食盐入量也很重要,以减轻机体水,钠潴留,有利降压及利尿,一般应每日摄入食盐3克左右为宜。

3.肾盂肾炎的饮食调养

肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症。一般称肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染,而尿道炎、膀胱炎为下泌尿道感染。肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症。该病好发于女性,男女患病比为1∶10,在老年妇女和高龄男子中常见发病。急性肾盂肾炎一般起病急骤,有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、全身酸痛、腰部钝痛或酸痛,主要症状为尿急、尿频、尿痛等;慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史,临床表现不一,发作时可有尿路刺激症状,发作间歇期可无症状或仅有轻微症状,到后期可出现肾实质严重损害,出现高血压、贫血、多尿、夜尿、酸中毒,甚至发生尿毒症。尿化验检查可见血尿、尿中有大量白细胞或脓细胞等。

(一)饮食原则

1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。

2.调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化。

3.饮食宜清淡、易消化。

4.提供丰富的营养,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。

(二)食谱举例

早餐:金丝卷(面粉50克、鸡蛋10克)

小米面粥(小米面50克)

雪里红烧豆腐(豆腐100克、雪里红50克)

加餐:橘汁饮料200毫升午餐:大米饭(大米150克)

素炒豆芽菜(绿豆芽100克)

土豆烧牛肉(牛肉100克、土豆50克)

紫菜汤(紫菜10克、小白菜叶20克)

加餐:豆浆晶50克,配成200毫升饮料

晚餐:包子(面粉100克、瘦猪肉30克、大白菜100克)

拌西红柿(西红柿100克、糖10克)

菠菜豆腐汤(菠菜50克、豆腐50克)

全日烹调用油20克

全日热能9030千焦(2150千卡)左右。

(三)食物选择要点

1.酸性食品有鱿鱼、鱼松、鸡肉、鲤鱼、肉类、紫菜、花生、大米、面粉等;碱性食品有裙带菜、海带、蘑菇、菠菜、大豆、栗子、香蕉、油菜、胡萝卜、土豆、萝卜、果汁、牛奶、豆腐等。另外,茶、咖啡也属碱性食品。

2.食谱中要适当增加汤菜类或饮料,以保证充足水量摄入。

4. 肾盂肾炎的护理

“肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。

“肾盂肾炎”分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性若不及时治疗可转化为慢性;慢性由于治疗或休息等因素,亦可引起急性发作。此病多见于女性,特别是育龄妇女。临床表现:起病急骤,发热畏寒,腰酸痛,尿频尿急尿病。常规检查常为小便中带有大量脓细胞、白细胞、红细胞,蛋白尿较少见。尿培养可找到细菌。

护理要点:

1、鼓励病人多喝水,增加排尿量。

2 、定期作小便化验和培养,掌握病情。

3、 妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。

4、 女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。

5、 如患者经治疗发热仍不退或反而升高者,有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。

家庭护理要点:

1.重视妇幼保健工作,妇女要保持外阴清洁,慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生,防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女,治疗后一年内应避孕,以免怀孕而加重病情。

2.急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水,每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量,促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。

3.注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。

4.药物治疗后,注意有无药物的副反应,如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后,方可改用其他药物治疗。

5.如果需要做尿培养,应做好以下准备

①应在用抗生素前或停用抗生素药5天后留尿标本。

②收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6~8小时。

③留尿标本前要充分清洗会阴部,保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。

④留好的尿标本,要在二小时内作培养和计菌落数,以免有杂菌生长,影响判断结果。

若有特殊情况需将尿液冷藏在4C以下的冰箱内。

6.特别注意的是不要导尿或泌尿系器械检查,防止感染。

5.肾病综合症患者的饮食调护

肾病综合征患者存在着低蛋白血症的高度水肿等临床症状,因此,有些患者在饮食调摄上存在着一些错误的认识。有的患者认为尿中丢失的蛋白质过多,必须进食大量的蛋白质以补充身体内的损失;有的患者则惧怕进食蛋白质,每餐只吃一些蔬菜,以为这样可以减少尿蛋白的漏出量、,其实这两种观点都是片面的。过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。

对肾病综合征患者来说,每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,一般以每日1.5—2.0g/kg体重为适度,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。

若患者出现了氮质血症时,则应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的摄入以能最低限度地维持氮平衡为宜,全日蛋白质的供给量宜限制在50g左右为宜。

至于盐的补充,也应根据水肿的程度分别给予低盐无盐或无钠饮食。水肿不严重者,每日供给钠在2000mg左右,其中还应该包括食物中的含钠量,并允许在烹调时每日加用食盐2—3g或酱油10—15ml;水肿明显者,全日供钠量限制在1000mg左右,烹调时不宜加用食盐或酱油


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