冠心病患者天天吃药，为何死亡率还那么高？

冠心病是当今中老年人中最严重的心血管类疾病之一，当今我国的心血管类疾病患病人员至少有一亿之众，其中绝大多数都是冠心病患者。

心脏可以说是人体内最重要的器官，而冠心病就是发生在心脏上的疾病，对于人体生命的危害可见一斑。我们常常将心脏比喻做人体器官中的泵，因为它掌控着全身血液的输送，供给着全身器官细胞的代谢生存，而冠心病的病因就是心脏的冠状动脉出现了问题。

在心脏主动脉的根部分有两条特殊的动脉，这两条动脉负责心脏自身的血液循环，我们一般将其称之为称为冠状动脉。

在冠状动脉中，有时因为某些原因，血液中的脂质代谢出现了问题，产生脂质下沉的现象，脂质下沉到动脉内膜，越积越多逐渐形成一些类似粥样的白色斑块，医学上称这种现象为动脉粥样硬化病变。

当这些斑块越积攒越多的时候就会造成动脉腔狭窄，血液的流动就会受阻，心脏供血出现问题，最终产生心绞痛；还有一种情况，如果动脉壁上的斑块发生破裂，就会形成血栓，中断整个血管的血液流动，从而引发急性心肌梗死、猝死的症状。

除此之外，还有一种少见的发病机制， 就是冠状动脉发生痉挛现象 ，而这个现象的产生原因不一定是因为血管粥样硬化。痉挛时长若超过30分钟，最终也会导致急性心肌梗死，甚至猝死的症状。

目前我们可以得知，冠状动脉粥样硬化是冠心病的前期，冠状动脉粥样硬化的原因还不是完全清楚，一般在医学上认为是由多种因素相互作用而产生的结果。

我们知道，很多冠心病患者天天吃药，但是死亡率还是居高不下，每年因为冠心病急性心肌梗死而去世的中老年人数不胜数，令人惋惜伤痛，这是为什么呢？这里我总结了三大原因。

一、自然因素

随着年龄的增长，人的身体会渐渐发生生理性老化，就如同世界上的任何生物一样。当人们进入高龄时期之后，人的血管会逐渐变得硬化，没有了以往的弹性和 健康 ，这样就促使斑块血栓的出现，进而影响血流正常输送，引发冠心病。

这种自然的生理状况无法用药物来进行根治，药物只能减慢冠心病的发病速度和降低发病程度。

二、不良饮食习惯

血管粥样硬化这种症状的出现，离不开人们的不良饮食习惯。 高脂、高热量、高盐食物的摄入也会对疾病的发展产生促进作用 。尤其是当今 社会 生活条件越来越好，老百姓的餐桌上食物的种类越来越多，越来越丰富，我们想作正确的分辨也越来越难。有时候不留神就会摄入盐、热量、脂质过量，从而加重冠心病的程度。

三、不良生活习惯

现在冠心病的死亡率越来越高，这其实与当今人们不良的生活习惯也有很大关系。我们常常听到低头族、伏案体这类的字眼，这类行为在潜移默化中会对我们的脊柱造成很大的伤害。 要知道，脊柱的病变会使相邻神经组织发生异常兴奋，很有可能导致血管发生痉挛性收缩，影响正常的血液供应，加速斑块的产生。 所以很多时候我们发现冠心病患者突发危险情况，就是由于一些“细枝末节”的小举动引发的。

以上这三大类原因常常使患者猝不及防，陷入危险境地。由于现代医疗技术还很难精准把握冠心病患者的主要致病原因，所以一般情况下只能通过药物进行长期控制，但是这种长期控制并不能完全终止病情的恶化，只能减缓病情发展的速度，所以患者的冠脉狭窄情况只会逐渐加剧，一旦突发心梗，就极其危险。

为了避免这个后果，有许多冠心病患者会进行 搭桥手术或支架手术，从而快速恢复血运循环 。但是有一点我们必须明白，这一类手术只能达到短暂消除症状的目的，造成冠脉狭窄的主要病因并没有得到根本解决，所以随着病情继续发展，还会有心肌缺血的情况出现，危及生命。

冠心病死亡率高的原因我们已经知道了，那么当患者得了冠心病我们可以怎么做呢？要知道，其实有些冠心病患者是很“长寿”的，他们没有被病魔给战胜，而是一直到了高龄才去世。并不是说得了冠心病患者的生命就一定是进入了倒计时，我们上面也提到，有些办法是可以很大限度地控制病情发展的。

下面我给广大冠心病患者提三点护理建议，分别是从用药，饮食习惯的角度和日常生活习惯的角度来说。

一、听从医嘱，正确用药

不可擅自停药，也不可私自改变药量，这都是很危险的，要根据自身情况按医生吩咐用药。

二、饮食习惯

对于冠心病患者来说，饮食一定要低盐低脂。患者每天摄入的盐量尽可能保持在5-6克；不要食用含脂量高、热量高的食物，比如说某些动物肝脏。如果要食用肉类，主要推荐鱼肉，鱼肉的含脂量较低，胆固醇也不高。其次推荐一些瘦肉，如 鸡肉，牛肉 等。

除了饮食清淡，低盐低脂外，患者在饮酒上要特别注意，冠心病患者患者不要喝酒，要做到滴酒不沾。 平常如果遇到需要喝一些饮料的场合，可以选择果汁类的饮品。啤酒、红酒、白酒等应该避免饮用。

三、日常生活习惯

冠心病患者一定要保持一个良好的日常生活习惯，作息规律，保持充足的睡眠；不要给自己太大压力，保持一个好心情，情绪平稳；平时生活中要有适当的运动时间，不要久坐不动。运动也当适度，不要造成过度劳累。

通过这篇文章，我相信大家对于 冠心病死亡率高的问题 已经 有了答案； 在文章的最后我们也 了解到 关于 冠心病患者在日常生活中的护理 ，即 清淡饮食，规律作息。 最后还要提醒一点， 谨遵医嘱， 健康 生活！

今天我要跟大家谈一个老话题-冠心病，在之前的科普文章中我已经多次和大家谈过有关冠心病的相关知识，之所以反复谈冠心病这个话题是因为冠心病在临床中太常见了，你去心内科病房看看，住院的患者中90%以上都是因为冠心病而住院的。

冠心病的病因、临床表现在之前的科普文章中已经给大家介绍过了，今天主要和大家探讨一下冠心病比较严重的阶段-冠心病并发心功能不全的一些相关知识。

冠心病并发心功能不全有哪些症状？

冠心病长期发展就会发展到心功能不全阶段，患者常常会感到胸闷、憋气、感觉气不够用的。轻的患者可能在爬楼梯的时候感觉气不够用的，严重的患者可能稍微一活动就气喘吁吁，最严重的患者躺在床上也感觉气不够用的，甚至无法平躺。我们医生给患者听诊的时候在患者双肺底往往能听到湿罗音，按压患者双下肢，能按进坑去，这被称为双下肢水肿，这两大体征都提示患者已经发生了心衰。

冠心病心衰要做哪些检查？

冠心病心衰患者需要根据情况做心电图、心脏彩超、抽血化验BNP，化验肌钙蛋白、心肌酶等检查。心电图往往有心肌缺血的表现，比如S-T段压低、但有时候也可以表现为正常心电图，心脏彩超表现为心脏增大、瓣膜反流、节段性的心肌运动不良、BNP往往是增高的。

冠心病心衰如何治疗？

我们医生临床上控制心衰有一句口诀叫做强心、利尿、扩血管。严重的患者需要吸氧，扩张血管常常使用活血化瘀的中成药液体输液治疗，利尿也是很重要的治疗措施，我们常常使用静推速尿，口服螺内酯将体内过多的液体排出体外，减轻心脏的负担，而强心药地高辛需要慎重选择，如果剂量掌握不好容易引起中毒，阿司匹林和他汀类的药物属于两大基础药物，只要患者没有禁忌症就需要终身服用。他汀类的药物不仅仅是降血脂那么简单，它除了降血脂以外还有稳定粥样斑块，防止斑块破溃的作用，而阿司匹林有抑制血小板凝集，防止血栓形成的作用。

友情提示：

文章中提到的药物有导致电解质紊乱、肝功能受损，出血等情况的可能，请在医生指导下服用，切勿擅自购要服用

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