心脏早搏服用什么药物治疗取决于患者心脏早搏的类型、严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。
如果患者为单纯的房性或室性早搏,不合并其他器质性心脏病,患者仅有轻微的心悸、胸闷、气短等症状,这类患者可以服用倍他乐克、稳心颗粒、松养心胶囊等药物改善临床症状。
如果冠心病、心肌梗死、心力衰竭的患者出现心脏早搏,患者出现心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等症状,严重的出现黑朦晕厥,这类患者要积极的加用倍他乐克、利多卡因、胺碘酮等药物控制早搏的数量,改善患者的临床症状,避免心源性猝死的发生。
最后建议去医院检查,正规治疗。
通过一些β受体阻滞剂,比如说是美托洛尔,比如说是康欣之类的药物的话,来控制总体的心室率,来减轻患者的早搏。如果是一个过快的一些心律失常的话,我们可以通过一些药物来把整体的心率降一降。这种情况,有的时候的话单纯的药物治疗效果并不好,这个时候我们就要考虑是否需要手术的治疗,尤其是一些阵发性心动过速,尤其是一些频发的室性早搏,药物治疗不好或者说药物会出现副作用,这种情况的话,我们要考虑手术的治疗。(1)西医药治疗。
早搏的治疗应视有无器质心脏病,是否影响心功能以及能否发展为严重的心律失常来决定治疗原则。
①偶发早搏但没有心血管疾病史证据的早搏多无临床意义,一般不需特殊治疗,可用小量镇静剂或β受体阻滞剂(心得安等)。
②房性和房室交界性早搏的治疗主要是纠正引起早搏的病理因素。频发的房性及交界区性早搏可选用异搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、双异丙吡胺等药物。
③室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死。在室性早搏不伴有器质性心脏病时,且非成对或连续出现,则治疗主要是去除诱因和解除精神紧张。在室性早搏伴发器质性心脏病时,除针对原发疾病治疗外,可选用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、双异丙吡胺等药物。如由心功能不全导致的早搏,可给予洋地黄类强心甙。
(2)中医药治疗。
①气血两虚:心悸怔忡,头晕眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不华,唇甲浅淡,舌淡苔薄,脉沉细或结代。治宜益气养血。
方药:党参、熟地各15克,麦冬、酸枣仁、远志、丹参、当归、茯苓、白术、阿胶各10克,桂枝、炙甘草各6克。
②心血瘀阻:心悸胸痛,憋闷不舒,唇甲紫暗,甚则胸痛彻背,舌质紫青或有瘀斑,脉细涩或结代。治宜活血通络。
方药:丹参30克,桃仁、红花、当归、熟地、赤芍、酸枣仁、川芎、薤白、瓜蒌各12克,桂枝、炙甘草各6克。
③心神不宁:心悸易惊,失眠多梦,心烦不宁,头晕健忘,舌淡苔白,脉细数或结代。治宜镇惊安神。
方药:龙齿、磁石各30克,茯神、远志、太子参、菖蒲、丹参、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末冲服。
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