肾炎常用药

肾炎常用药,第1张

肾炎常规用药(西医)

1肾上腺皮质激素:

泼尼松、甲基泼尼松龙

2细胞毒及免疫抑制剂:

环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯(骁悉)、来氟米特(爱诺华)、雷公藤多苷、硫唑嘌呤,甲氨蝶呤

3心血管系统用药:

呋塞米、托拉塞米、螺内酯、美托洛尔、比索洛尔、硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、福辛普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、卡维地洛、硝酸甘油、硝普钠、氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普罗布考、地高辛、去乙酰毛花苷

4抗凝及抗血小板药物

肝素、低分子肝素、华法林、双嘧达莫

5慢性肾脏病用药:

促红素、静脉用铁剂、多糖铁复合物(肾性贫血用药) 骨化三醇、阿法骨化醇、碳酸钙、碳酸镧(肾性骨病用药) 碳酸氢钠、复方α-酮酸片、肾衰宁胶囊、活性炭片

6消化系统用药:

奥美拉唑、泮妥拉唑

7糖尿病用药:

阿卡波糖、瑞格列奈、二甲双胍

  胰岛素:单组分人胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、各种预混胰岛素 

胰岛素类似物:门冬胰岛素、甘精胰岛素

辅助用药:甲钴胺、前列地尔

8抗痛风药物:

别嘌醇、苯溴马隆、非布司他

9抗菌药

阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦钠、头孢咪诺、头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、亚胺培南、美罗培南、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺

10抗真菌药物:

氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净

11抗乙肝病毒药物:

拉米夫定、恩替卡韦

12中成药:

尿毒清颗粒 、肾炎舒胶囊、黄葵胶囊、雷公藤片、百令胶囊、金水宝胶囊、血尿安、益肾丸、肾炎康、正清风痛宁、慢肾宝合剂、强肾片、肾衰宁、保肾康片(阿魏酸哌嗪片)

13其他药物:

阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素、葡萄糖酸钙、还原型谷胱甘肽、疏血通注射液、海昆肾喜胶囊

慢性肾炎指的是慢性原发性的肾小球肾炎,这种疾病没有其它的疾病引起,就是免疫功能紊乱以后,引起的肾小球的非特异性炎症,治疗需要根据患者的肾脏穿刺病理情况,根据患者24小时尿蛋白定量,以及患者的肾功能来选择药物。

如果患者肾功能还处于早期的损害状态,没有达到严重的肾衰竭,也就是说肌酐小于254微摩尔每升的前提下,这种患者往往需要积极治疗,在此基础上,如果患者尿蛋白定量超过一克的话,一般是需要选择激素或者激素联合免疫抑制剂治疗的,对于尿蛋白定量小于一克的患者,可以选择普利类或者是沙坦类药物进行治疗,这类药物是降压药,但也有减少尿蛋白,保护肾脏功能的作用,除此以外,还要处理慢性肾炎的一些并发症,比如患者出现了高血压,需要使用药物来控制好血压

 (1) 肾炎中药治疗:脾肾阳虚。以脾阳虚弱为主者。临床见下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色黄,神疲肢冷,小便量少。舌淡苔白,脉滑沉缓。治宜温中健脾、行气利水。可用实脾饮加减(茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草、山药、泽泻、车前子)。

以肾阳虚为主者,证见全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色咣白,尿少,舌淡胖、有齿痕,脉沉细无力。治宜温肾利水。可用济生肾气丸加味(附子、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂、茯苓、怀牛膝、车前子。

(2) 肾炎中药治疗:肺肾气虚。治宜益气固肾。可用补中益气汤合水陆二仙丹加减(生黄芪、太子参、白术、炙甘草、百合、麦冬、芡实、金樱子、枸杞子)。

(3) 肾炎中药治疗:气阴两虚。治宜益气养阴。可用参芪地黄汤加减(人参、生黄芪、白术、山药、茯苓、山萸肉、生地、丹皮、泽泻、枸杞子)。兼有心气虚,可合用生脉散。


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