内分泌疾病:
①睾丸疾病:因性腺功能减退,雄激素分泌很低,血中睾酮、雌激素比例发生改变,引起男子乳房肥大
A.先天性睾丸发育不全(Klinefelter综合征):口腔黏膜性染色质阳性,小睾丸。血睾酮低,促性腺激素增高精液中精子显著减少,精子形态及活动力异常可出现智力低下青春期出现乳房肥大及胀痛。
B.完全性睾丸女性化:外阴女性,睾丸在大阴唇内或腹腔内染色体为46XY。因雄激素受体量和质的异常睾酮不能发挥作用,血中睾酮正常或增高,雌二醇正常高限,促性腺激素增高,可出现青春期乳房发育或肥大。不完全性睾丸女性化外阴可呈男性,或小阴茎或呈假两性畸形,阴毛正常亦可出现青春期乳房发育或肥大。
C.Kallmann综合征:视丘下及部分垂体功能减退促性腺激素降低,伴嗅觉减退,睾丸发育差,出现青春期乳房发育。
丰满挺拔的乳房是女性的骄傲,也是美的象征,但是男性患了乳腺发育,带来的却是无尽的烦恼、自卑与难言的伤痛。关于男性乳腺发育或许大家都有小的困惑,那么就听听「奥斯勒·乳腺医生集团专家」怎么说,相信一定会对大家有所帮助!
1.男性有乳房吗?
这个问题很有意思,通常大家会认为只有女性才有乳房,其实男性也有,只不过包括乳头、乳晕、乳腺组织不会明显发育而已。男性也存在非常少量的乳腺组织,紧贴在乳头和乳晕的后面,正常情况下外表看不出来。
2.什么是男性乳腺发育症?
男性乳腺发育症俗称男乳肥大,是指男性乳腺组织的异常增生、发育。通常表现为乳腺无痛性、进行性增大或乳晕(乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区)下区域出现乳腺触痛性肿块,一般是由于雄性激素与雌激素作用比例失调、睾酮分泌减少或作用不足和(或)雌激素产生过多所致。
3. 男性乳腺发育症的病因是什么?
男性乳腺发育主要是由于雌激素增多、或雄激素/雌激素比值降低所致。正常情况下,雌、雄激素与其相应受体结合,并发挥生理作用,就好比一把钥匙开一把锁一样。但在某些疾病等特殊情况下,男性体内雄激素「钥匙」太少、雌激素「钥匙」太多、或者虽然雄激素的「钥匙」正常、但「锁」坏了,从而导致男性乳腺发育。
◆雄激素分泌过少或受体对雄激素不敏感,如 Klinefeher综合征、无睾症等;
◆雌激素/雄激素比例失调,如肝硬化、脂肪肝、酒精肝、慢性肾功能衰竭等;
◆雌激素产生增加,如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等;
◆肥胖,皮下脂肪组织产生芳香化酶增多而使较多雄激素转化为雌激素,导致雌激素相对升高;
◆外源性药物影响,如应用雌激素、雄激素拮抗剂,长期使用异烟肼、利血平、钙拮抗剂、苯妥英钠等药物。
4.出现男性乳腺发育,该怎么办?
如果您是家长,发现了孩子的乳房比正常人的大,不用特别担心,因为在青春期有部分男孩会出现这样的情况,所以只要去乳腺医院做一个详细检查,如果存在性激素水平异常、乳腺腺体发育等问题,医生会根据病情安排相应治疗。
如果您是成年人,建议首先去乳腺医院检查一下性激素水平,如果异常,请在医生的指导下作进一步的检查和治疗;如果正常,那么可以松一口气,至少“多出的这块肉”不会危及你的健康,如果影响到你的社交、心理、性生活……,那么长痛不如短痛,下决心做手术吧!
5.男性乳腺发育症需要做哪些检查?
◆乳腺临床检查:通过询问既往病史、服药史、检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况,以及体格检查(包括第二性征、睾丸、体型)、再加上性激素和促性腺激素等测定,有助于鉴别原发性或继发性睾丸功能减退症。
◆乳腺彩超检查:乳腺彩超可清晰显示乳房内部结构,具有实时动态显像、简单易行、无创伤性等优势,能清晰显示乳腺内部细节、形态结构、血流信号、与周围组织的关系、锁骨腋窝的淋巴结情况,为乳腺疾病诊断提供依据。
◆性激素七项检查:男性乳腺发育症与性激素分泌密切相关,性激素七项检查可检查内分泌是否失调,从根源上分析病因,为诊断提供依据。
6.男性乳腺发育怎么治疗?可以不手术吗?
对于乳腺已经发育的男性患者,目前没有特效的药物能够让乳腺组织萎缩甚至消失。体育锻炼只能减少乳房内的脂肪组织,对于乳腺组织是无效的。对于由于内分泌疾病引起的男性乳房发育,药物治疗的目的是针对内分泌疾病的病因,而不是乳房的发育。所以,手术是男性乳腺发育症唯一的解决办法。
7.男性乳房发育怎么手术?疤痕明显吗?
传统手术治疗男性乳房发育症,切口一般在胸部外侧或胸腹部交界处,术后疤痕很长很明显,切除乳腺组织的区域凹陷成火山口状,说实话,确实很不美观。
「奥斯勒·男乳微雕手术」采用乳晕小切口,完整切除发育的乳腺腺体,切口瘢痕小,而且隐蔽,几乎不出血,术后恢复快,仅需住院一两天。这个手术是将乳腺外科和整形外科技术结合,创新的手术方法,目前美国,欧洲已经广泛采用,成熟安全。
8.去哪儿做男性乳腺发育手术?
虽然很多医院都能做男性乳腺发育手术,但是您愿意胸前两条“大蜈蚣”、乳房两个“火山口”吗?男乳微雕手术并不是谁都能做的!所以,建议你选择蜀都乳腺医院。
9.手术需要多长时间?怎么麻醉?疼吗?手术后多长时间会清醒?
这个手术从消毒准备到结束大概需要2个小时。一般会在静脉镇静联合局部麻醉下进行,麻醉师会在你的静脉里滴注麻醉药,很快就睡过去了,疼痛自然是没有的。之后医生会在胸部手术的部位注射局麻药。手术结束后就会清醒了,不过通常会再休息2-3个小时。
10.手术后的恢复周期和注意事项是什么?
刷牙、洗脸、散步、上网、玩手机、看书、看电视这些活动都可以进行。其他特殊要求请见以下:
◆手术住院的问题:大部分情况下需要在住院静脉镇静麻醉下进行,通常住院1-3天,每日换药,医生检查后即可出院。
◆手术后当天到1个月内:避免上肢过度活动,包括运动、拿重物、突然的使劲;需要穿弹力紧身衣。
◆手术后当天到3个月内:避免辛辣饮食、饮酒和吸烟,这些都会让切口瘢痕长得更明显更难看。当然,手术仅是您生活的一部分,如何均衡切口瘢痕和生活习惯之间的冲突就是您个人的决择了。
◆弹力衣的问题:术后医生会为您加压包扎,但是它的舒适性差,建议患者出院后更换舒适度更好的弹力背心。只要能够达到弹力加压的效果,什么样的弹力衣都可以。如果您觉得贴身穿弹力衣贴身穿不舒适,可以在里面穿一件纯棉的背心或者短袖,然后外面套上弹力衣。
◆洗澡的问题:手术后5-6天即可以洗澡,具体的实践请咨询您的手术医生。可以淋浴,不要坐浴,水温不能太热,可以使用香皂、洗发水涂抹,避免揉搓术区,洗完用吹风机吹干,休息10-20分钟后再把弹力衣穿上。
◆伤口纱布的问题:手术后5-6天即可摘掉纱布,切口暴露在空气中,如有少量渗出可以再贴纱布2-3天。
◆术后乳头感觉的问题:手术后乳头会感到麻木,有的会有偶尔的疼痛,这都是正常的现象。神经的恢复是最慢的,可能需要6-12个月的时间。
◆健身运动的问题:手术后的1个月后可以循序渐进的逐步恢复运动。绝不是说从第30天开始就可以马上参加篮球比赛了,而是根据您自己的恢复情况,一点点增加力量和强度。多长时间能够恢复正常,每个人都不一样,只有你才最了解自己。
强烈的建议术后的朋友(这是您已经不再是患者了,因为您的问题已经解决了,恭喜!)注意健身运动,特别是对胸大肌的锻炼,这对于改善您的体型非常重要。由于发育的乳腺组织以及脂肪被清除,虽然胸部变得平整,但是平平的胸部不够MAN,您可以通过运动增加胸大肌的厚度达到男性胸部饱满的外形(看看施瓦辛格和史泰龙)。
男性乳房发育是一种常见的身体疾病,不仅使其变丑,还需要忍受这种疾病带来的伤害,俗称男性乳房发育症。那么,是什么原因导致男性乳房增大呢?
1.男性的生理性乳房发育往往发生在新生儿、青春期、更年期,大多数人会自动愈合。一般来说,主要的因素是青春期时体内激素的不平衡引起的,通常会自行消失。
2.但如果成年男性患有病变,服用激素类药物,也会导致体内激素分泌失衡,进而导致女性激素类物质的分泌,进而导致成年男性乳房发育的症状。
3.部分男性常伴有内分泌疾病,尤其是肾上腺良恶性肿瘤患者,容易导致乳房发育。
4.有些男性服用一些药物,也会导致乳房发育。比如黄体酮、异烟肼、三环类抗抑郁药、洋地黄等药物可以导致雌激素代谢,从而导致乳腺发育增加。比如慢性肾炎和甲状腺功能不全的患者,因为长期服用螺内酯的男性也会引起乳房增大。
男性乳房肥大需要治疗吗?
答案当然是肯定的。胸部扁平宽阔是男性性特征的象征,男性乳房肥大会对患者的身心产生影响。因此,男性乳房肥大的治疗对于患者恢复自信、拥有正常的社会生活至关重要。
很多患者想接受治疗,却不知道去哪个科室。专门从事乳房整形手术的整形医生对男性乳房发育有系统的微创治疗,可以减少身体创伤,取得良好的手术效果。就诊时,专业医生会通过面诊、体检等相关检查明确乳房肥大的类型,然后根据分类设计相应的治疗方案。
1.对于单纯脂肪堆积的患者,可以通过吸脂术获得治疗效果。
2.对于单纯性腺体增生的患者,可以通过整形手术的小切口切除过度发育的腺体,达到治疗效果。
3.对于脂肪堆积和腺体增生的患者,需要结合腺体切除和脂肪抽吸来达到治疗效果。
4.另外,对于男性乳腺病特别严重的患者,也就是上述乳房明显下垂如女性的患者,需要根据下垂程度的不同来设计胸部的手术切口,以去除多余的皮肤,从而达到更好的治疗效果。同时,乳头乳晕过大的患者需要在术后缩小乳头乳晕,以达到正常的男性胸部外观。
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