用酒精擦洗患者皮肤时,不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张、增加皮肤的散热能力,物理降温还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降、症状缓解。
孩子出现发烧情况,用酒精擦身体属于物理降温。但是酒精擦浴用于临时退热,它的主要原理是使皮肤毛孔张开,从而加快散热的速度。
具体方法是:
将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干,轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢、手脚心,擦浴用酒精浓度不可过高,否则大面积的使用高浓度的酒精可刺激皮肤,吸收表皮大量的水分。
发烧本身不是疾病,而是一种症状,其实它是体内抵抗感染的机制之一,发烧甚至可能有它的用途,缩短疾病的时间,增强抗生素的效果,使感染较不具传染性,这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。
乙醇擦浴为一种简易有效的降温方法。因为乙醇是一种挥发性的液体,乙醇在皮肤上迅速蒸发时,能够吸收和带走机体大量的热。
并且乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用,故其散热能力较强。
使用乙醇擦浴时要注意乙醇的浓度,一般以30% ~ 50% 浓度为宜。乙醇不要太凉,温度以32℃~ 35℃为宜。擦浴时头部放冰袋或湿毛巾冷敷,以减轻头颈部充血。用纱布或手帕浸蘸乙醇后,应有规律地进行擦浴,不要乱擦。通常是先从患儿的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3 分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、_窝、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。
胸部、腹部及后颈部对刺激敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做乙醇擦浴。小儿皮肤娇嫩,在擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。在乙醇擦浴过程中应注意保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现患儿寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用乙醇擦浴法降温。
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