降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。
1)
噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。
2)
β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。
3)
ACEI
类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时,
ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。
4)
长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
5)
α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。
降压药物一般有5类,第1类是利尿剂,常用的有氢氯噻嗪,螺内酯,呋塞米等等,二类是交感神经抑制药,常用有酒石酸美托洛尔,利血平等等,第3类是,肾素血管紧张素系统抑制药,常用的是卡托普利,培哚普利,坎地沙坦酯,缬沙坦等等,第4类是钙拮抗剂,如硝苯地平缓释片,马来酸氨氯地平,地尔硫卓,第5类是血管扩张药,一般是硝普钠比较常用。欢迎分享,转载请注明来源:优选云