,才60来年的历史。1943年,氮芥首先用于治疗淋巴瘤,而治疗白血病的突破性成功是后来发现的阿糖胞苷和甲氨喋呤。目前用于治疗白血病的化疗药已有30多种,其中常用的有:
1、干扰核酸生物合成的药物。
这类药又称抗代谢药。它们通过各自的特异性干扰白血病细胞的分裂和繁殖,具体品种有:
阿糖胞苷(ara-c),针剂。用于各种急性白血病、脑膜白血病,是化疗中效果最佳,普遍使用的品种。
环胞苷(cc)。针剂。适应症与阿糖胞苷同。
氨甲喋呤(mtx),常用针剂,亦有片剂。是儿童淋巴细胞白血病最主要的治疗药,也是所有鞘内化疗的首选药。
羟基脲(hu),供口服。是慢性粒细胞白血病的主要治疗药。
6-巯基嘌呤(6-mp、乐疾宁)。是口服的治疗急性淋巴细胞白血病的维持治疗药。亦用于慢粒。
硫鸟嘌呤(6-tg)口服治疗急性白血病或慢粒。
2、直接影响癌细胞dna结构与功能的药物。
它们包括烷化剂、拓扑异构酶抑制剂、
抗生素类的一些品种。其作用是使癌细胞dna链断裂,碱基配对错码,功能失效等。品种有:
白消安(白血福安、马利兰、麦里浪、bu)。慢性粒细胞白血病的口服治疗药,现在已很少使用。
足叶乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物,针剂。是难治性白血病的重要治疗药。
威猛(尼替泊甙、vm-26)。新-代鬼臼衍生物,多用于治疗儿童急淋。
丝裂霉素(mmc)针剂。用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥(瘤可宁、cbl,cb1348)、口服。主要用于慢性淋巴细胞白血病和多毛
细胞白血病。
苯丙氨酸氮芥(cbl、马法兰、左旋溶肉瘤素)、口服。主要用于慢淋或慢粒。
卞氮芥(双氯己亚硝脲、bcnu)针剂。主要用于脑膜白血病和慢淋。
环磷酰胺(ctx)有针剂和片剂。用于各种白血病,与其它抗白血病化疗药组成不同化疗方案。
环己亚硝脲(ccnu)。口服治疗脑膜白血病和慢淋
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤,由于白血病细胞在骨髓内大量无序增殖,正常造血功能遭到破坏,病人会出现贫血、出血、感染等一系列症状。白血病的治疗分两大部分:一、对症治疗;二、对因治疗。所有白血病类型的对症治疗,都是给予输血、抗感染、止血对症治疗,可以改善病人的症状。对因治疗就是针对不同类型的白血病,给予不同的病因治疗。
如果是急性白血病患者,最常用的办法就是诱导缓解治疗。如果是急性髓系白血病患者,可应用阿糖胞苷、伊达比星等化疗药物诱导缓解。对于急性淋巴细胞性白血病患者,可以应用长春新碱、环磷酰胺、蒽环类化疗药物以及糖皮质激素化疗。无论是哪种类型的白血病,如果有条件,还是做基因造血干细胞移植治疗,这是目前唯一有希望治愈白血病的治疗方法。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,它的治疗方法主要是化疗、造血干细胞移植治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。白血病的类型不同,选择的治疗方法也不同,最终达到最佳的治疗目的。例如:慢性粒细胞白血病,在疾病的早期,可以不进行任何治疗,只需要定期监测血常规的变化,当病情发展到一定阶段后可以采用化疗;最近,还可以采用靶向药物治疗或细胞免疫治疗。
如果要达到根治的目的,最好方法就是采用异基因干细胞移植。慢性粒细胞白血病是由于基因突变所导致的疾病,其主要的治疗方法就是应用靶向药物控制病情。急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病,目前,这两种疾病的主要的治疗方法就是是化疗,达到完全缓解后,继续采用巩固和维持治疗,争取5年之内不复发,以达到治愈的目的。部分患者可以选择进行造血干细胞移植治疗,细胞免疫治疗和靶向药物治疗,对于少数患者也可以加以选择。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云