2 气管内插管在危重病人的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者，心肺复苏，药物中毒以及新生儿严重窒息时，都必须行气管内插管。
3 某些特殊麻醉，如并用降温术，降压术及静脉普鲁卡因复合麻醉等
上气道梗阻，氧合不足通气不足，呼吸功过高，气道保护。对上气道梗阻是气管插管指征的解释。如果上气道梗阻不能被前述的方法打开，则必须进行气管插管以避免威胁生命的低氧血症。虽然气管插管可以绕开造成阻塞的解剖结构，其原因还是评估插管保留时间和进一步处理方法的决定因素。对低氧血症是气管插管指征的解释。如果患者的氧合持续低于90%，不管是否通过面罩高流量吸氧，必须考虑气管插管。纯氧只能通过气管插管提供。其他需要考虑的因素包括足够的心输出量、血红蛋白浓度、是否存在慢性低氧和低氧血症的原因。例如低氧的原因是由于存在心内右向左分流。对于这种患者，通过气管插管给予100%纯氧并不能提高血氧饱和度。对低通气是气管插管指征的解释。在低通气时PaC02明显升高。
从而使血pH值降低（呼吸性酸中毒）。C02水平增高会使患者意识丧失（肺性脑病）。低pH和心肌易激惹及收缩异常有关。需要辅助通气的pH和C02水平对于每一个患者需要分别确定。慢性呼吸性酸中毒（如严重COPD)患者耐受性较急性呼吸性酸中毒患者要好。对呼吸功增加是气管插管指征的解释。一般来讲，呼吸肌的氧耗占集体总氧耗的比例不足5%。在呼吸衰竭的患者，所占比例可以增加到40%。临床检查很难估计呼吸功。尽管如此，患者呼吸浅快，使用辅助呼吸肌呼吸或者矛盾呼吸意味着呼吸功增加。
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