身体水肿主要表现在下眼睑、足背和小腿。生理原因引起的水肿较轻,女性多见,与神经和内分泌功能紊乱有一定关系。较严重的疾病引起的水肿,可出现水肿的疾病包括高血压、肾脏病、心力衰竭、肝硬化和下肢静脉血栓等,需配合体格检查、实验室检查以明确病因,建议水肿持续时间较长且较严重者,及时就医,以免延误诊治。肾脏疾病是引起全身水肿的主要原因,急性肾炎中常见的有发热。
咽喉炎或扁桃体炎、猩红热,或皮肤病如疖子等,疖子在两到三周后会出现眼睑、面部肿胀并迅速遍及全身,并呈凹陷性管状腺瘤水肿,尿量明显减少,同时尿色有肉洗水,尿检异常,血压升高。由于长期站立、久坐引起的静脉回流受阻,导致水肿,水肿在双下肢较为常见。长期营养不良或过度消耗使人体长期处于负氮平衡状态,血浆白蛋白减少,胶体渗透压降低,呈现全身性水肿。
如果全身有明显的空洞和水肿,尿量少,尿中蛋白含量高,则发生肾病综合征。此外,慢性肾炎、肾盂肾炎也可引起全身性水肿,但多数程度较轻。心脏病通常是由先天性心脏病、心肌炎、心包炎或肺炎、肾炎、严重贫血等心脏疾病引起的心力衰竭。一般以下肢水肿为主,伴有呼吸困难、心动过速、肝脏肿大、颈静脉增粗等症状。
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浮肿未必都是病浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应。
特发性浮肿 有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。
反应性浮肿 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。但每夏必发,反复多年。
体位性浮肿 长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
经前期浮肿 有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。
药物性浮肿 如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
对上述浮肿不必担心,更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病。
给生理性浮肿减“肥”
给浮肿做个小诊断
浮肿常常是某些疾病的信号。心脏病、肝病、肾病、内分泌疾病及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状,一般情况下应该到医院去就诊。但有些浮肿是一种生理反应,如果你遇到了下列“浮肿”的麻烦,不妨对照一下。
表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的脸胖了一圈,眼睑及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。
诊断:特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上,这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味重的人、经常熬夜的人以及天生体质代谢差的人。影响所致便是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿现象。这种浮肿在起床后活动一会后,就会慢慢自动消退。
表现二:有些人在炎夏高温的情况下,特别是身体较胖又不爱活动的人,受环境温差的影响,常莫名其妙地发生下肢浮肿,夏天过后,就会自行消退。
诊断:反应性浮肿。这种情况往往是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,多发于身体肥胖或年龄较大的人。
表现三:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。
诊断:营养不均的浮肿。我们一直在强调“低盐”饮食,可有些人就是不注意,饮食中盐分过多,而又缺乏某些矿物质时,就容易造成营养失调性浮肿,如果你还有什么慢性病,那造成的麻烦就更大了。
表现四:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍事休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
诊断:体位性浮肿。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留,因此引起水肿。一些工作上须长时间站或坐的人,如学校的老师、手术室的主刀医师,因重力的关系,血液和水分因回流速度减慢而容易在膝部以下部位出现浮肿。
表现五:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。
诊断:经前期浮肿。这类浮肿多与月经周期变化和内分泌功能改变有关,属正常生理现象。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状就可逐渐消退。
表现六:服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
诊断:药物性浮肿。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。
对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因。对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病。
给浮肿开处方
对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。
1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。
2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐,低脂肪、低胆固醇,少糖、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下肢。
4.保证良好的睡眠,起居有规律。
这是9种供老年浮肿患者选用的食疗方,你不妨也试一下,也许有效!祝你早日康复!
1、 赤小豆、花生、大枣各100克,放少许冰糖一起煮汤食用。
2、 绿豆、薏米仁各100克,同煮汤食用。
3、 鲤鱼1条重约250克,赤小豆100克,一起煮汤服用。
4、 母鸡半只或童子鸡1只,与黄芪100克一起蒸熟,喝汤吃鸡肉。
5、 青头雄鸭1只,与冬瓜1000克一起煮汤食用。
6、 猪腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮汤食用。
7、 鲤鱼1条重250克,冬瓜500克,加水清炖,吃鱼食瓜喝汤。
8、 冬瓜500克,赤小豆30克,加水适量,加盐少许,吃瓜喝汤。
9、 玉米须、冬瓜皮、赤小豆各适量,煎汤代茶饮,连服至浮肿消失。
参考资料:《中国健康月刊》
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