有心力衰竭的
患者可以服用芪苈强心胶囊,治疗
心衰,同时具有强心、利尿、扩血管三大作用,一种
药物可以同时起到上述四类药物联合应用的作用。值得一提的是,中药利尿最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱。芪苈强心胶囊强心、利尿、扩血管效果显著,能够改善心脏舒缩能力,消除慢性心衰的各种症状,明显提高患者生活质量。大把吃药真受罪,芪苈强心胶囊一药顶四药每天几粒真轻松。芪苈强心胶囊完全改变了心衰患者长期依赖西药的局面。目前在临床当中治疗心衰的药物有很多,比如最为常用的有利尿剂,代表性药物有氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米,可以减轻心脏的负荷,改善患者下肢水肿的情况,可以缓解患者呼吸困难的症状。除此之外,还有普利类或者沙坦类的药物,代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等,这类药物有助于改善心肌缺血,预防左室重构,是心衰非常必要的药物之一。还有β受体阻断剂,代表性药物有比索洛尔、美托洛尔。还有正性肌力药物,比如地高辛、米力农这类药物,也有助于改善心衰。还有伊伐布雷定,这类药物也有助于进一步改善患者心衰的症状。心衰的短期治疗目标主要是改善症状,稳定血流动力学,避免低钾血症、肾功能不全、症状性低血压,纠正神经内分泌的失衡等;心衰的长期治疗目标则是对高血压,预防心梗和动脉粥样硬化等原发疾病的治疗,提高心功能,降低住院率,提高存活率,提高生活质量。
在药物治疗方面,短期治疗一般使用利尿剂、硝酸盐、地高辛等药物,减轻心衰症状。ACE抑制剂、β阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)或血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂(ARNIs)等经常用于心衰的长期治疗和提高生存率。对于药物治疗效果不明显或心衰症状较严重的患者,可根据医生建议选择心脏再同步化治疗(CRT)。CRT疗法可以显著增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小。对左室EF<0.35,和左束支传导阻滞的宽QRS间期(>0.15秒-QRS波越宽获益越大)的患者,CRT可以明显减轻心衰患者的症状、减少心衰住院率。
心衰作为一种慢性病,除了基础治疗以外,日常生活的管理也很重要。一是要避免各种诱因,如各种感染(上呼吸道感染和肺部感染)、贫血、情绪激动、过度体力劳动等。二要每日监测体重,如果在3天内体重突然增加2kg以上,应考虑患者已有钠、水潴留(隐性水肿),需要利尿或加大利尿剂的剂量。三是要调整生活方式,限盐、限水,补充足量的维生素、碳水化合物及微量元素,注意少量多餐,戒烟限酒。四要积极调整心理状态,避免抑郁、焦虑和孤独感,家人应多与患者沟通,鼓励患者参加不引起症状的社会活动。