1首先考虑是心脏病理性原因造成的，这个得去医院做下心电图。当然可能性不大
2不是病理性疼痛那就剩下运动机能性的原因:
从来没有运动过身体素质差的人群参与跑步一定要考虑循序渐进加多跑步时间和跑步速度。给自己心脏有个适应过程，热身时间充分些速度慢些。跑步过程中的心脏缺氧，呼吸肌的痉挛都会让你感觉心脏附近位置的疼痛。如出现疼痛就放慢速度或者慢走去缓解，问题不大。以后肯定可以继续，随着你运动经验的丰富，心脏机能会更好，出现疼痛的几率越来越少。就目前你刚跑四次就跑四公里有点多建议:可选择热身500米快走，慢跑1500米，快走到慢走1000米共3km每周3到4次，20天一个月后再适当提升到你自己的4km的慢跑，还有一个关键因素跑步时呼吸要深，可以采用两次连续吸气一次吐气。
运动时呼吸加速，呼吸道易充血可能会导致病灶部位的反应剧烈，所以疼痛加剧。另一种情况则是心脏的功能性问题了，这要有很多指标才能够确定，前面很多朋友提醒的很正确，跑步胸口难受，应该到医院去，及时进一步检查，包括做心电图，照胸片或胸部CT等，排外肺部或者心脏方面的原因。
两臂从身体两侧向上伸至头顶，掌心向前，胸骨上提，目视上方，胸腔打开，胸椎上提后展，头部放于两臂之间，不可过分后仰，骨盆中正，自身体位、气息和心理调节好状态再进行跑步。一直在持续跑步中，速度和距离没有发生改变，胸腔难受，应该马上停下来进行自查，如慢走，并做深呼吸，减宿或减少距离，如果这样还是难受，就应该及时去医院查看。
呼吸自然有节奏感，全身放松，并注意良好的步行姿势；因此没有心肌缺血的症状，但跑步时氧需是增加的，如果冠脉（给心肌供应血液的血管）有病变，氧供不能相应的增加，患者就会出现心肌缺血的表现，如胸闷胸痛等不适。循序渐进，量力而行，对自身的负荷能力要作好自我监测；着装要适于运动，特别是鞋袜；应在空气清新、宁静的环境中进行步行锻炼。
因此没有心肌缺血的症状，但跑步时氧需是增加的，如果冠脉（给心肌供应血液的血管）有病变，氧供不能相应的增加，患者就会出现心肌缺血的表现，如胸闷胸痛等不适。在胸痛需要鉴别的诊断中，冠心病首当其中，是胸痛的原因中最主要的病因之一。而且冠心病的其中一个特点就是，和活动相关的胸部疼痛。
这主要是心脏获得的氧气受到限制,因而引起胸口疼。
心绞痛心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现，是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛，为突然发作，多见于体力劳动或情绪激动时，受寒或饱餐后。持续约数分钟，休息或用硝酸甘油片后症状缓解。
(1)临床表现
突然发作的脚骨上段或中段的压榨性、窒息性疼痛，多伴有闷胀感。疼痛持续时间为1－5分钟，偶尔可持续15分钟之久。疼痛可放射至肩、左上肢，直达小指与无名指。严重者可发生于休息时及夜间，舌下含服硝酸甘油片后，可迅速缓解。
(2)理化检查
心电图：约半数人平时正常，发作时可出现缺血型ST-T改变。
心电图运动试验：对心电图无改变者，用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血。可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动。运动后做心电图，如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm，持续0.08秒及U波倒置为阳性。
长程心电图：全程记录24小时心电图，能及时记录到心绞痛发作时心率，心律及ST段的改变。
冠状动脉造影：显示冠脉狭窄部位、程度及其范围。
(3)治疗
西医治疗
心绞痛发作时应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg，1－2分内即可缓解，也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛，在1－3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛，在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。对不稳定型心绞痛，心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用，故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳。有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物。
脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物，每片2mg，舌下含用或嚼啐后口含2－4秒钟，可制止心绞痛发作，作用可持续6－7小时。舌下或口含时作用强，每次不超过1mg。
心绞痛如发作频繁，可口服潘生丁25－50mg，每日三次。
如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻，则可外科手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。
中医治疗
中成药：患者可口服中成药，如冠心苏合丸，轻度发作时服1丸，甚者每次1丸，发作时加服l丸，日服3次
心脉通：口服，每次10片，日服2次，温开水送服，适用于心血瘀阻者。复方丹参片：口服，每次3片，日服3次，适用于心脉瘀阻者。活心丸或速效救心丸：口服，每次1丸，日服3次，发作时舌下台服1－2丸，能缓解疼痛。
单验方：人参、三七各等分研末，每次3克，日服2次。
(4)护理
发作时，患者应绝对卧床休息，保持安静的环境。解除病人顾虑，避免各种诱发因素，禁止吸烟、饮酒。室温不宜过热过冷。饮食宜少量多餐，不宜过饱，食后不应立即活动。初发或发作频繁者，应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压，不要随意搬动病人。夜间易发者，可睡前服镇静剂。
(5)预防
患者要适当地了解疾病的性质，以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理，培养乐观情绪。工作应妥善安排，防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激．初发或发作忽然变为频繁而加重者，应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作，如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息。与一般动脉粥样硬化患者一样，饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物，肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡，如不致引起明显的兴奋或失眠，可以饮用。小量非烈性的酒也属无害，或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重，应予积极治疗。
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