骨囊肿会影响身体吗?

有这方面的原因

概述：

骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主，预后良好。

临床表现：

1.好发于4—20岁，多见于5—15岁儿童。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长，囊肿逐渐向骨干方向移动。

2.一般无明显症状，多数因病理性骨折，出现疼痛、肿胀，功能障碍而就诊，X线摄片才发现此病。

3.X线摄片显示长骨干腄端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏，边界清楚，其周围可见薄层硬化带，骨皮质可有轻度膨胀变薄。

诊断依据：

1.多见于儿童及少年，好发于长骨干骺端。

2.无明显症状，或有轻微疼痛和压痛，病理性骨折可为最早症状和体征，或经X线摄片发现病变。

3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影，病变局限，与正常骨质间有明显界线，骨皮质膨胀变薄。

4.病理检查可确诊。

治疗原则：

1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发。

2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折 愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。

3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。

用药原则：

1.骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主。

2.近十多年来国内外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次，药量示囊腔大小和儿童年龄而定，一般用40—200mg，2个月1次。

辅助检查：

骨囊肿诊断根据临床表现及X线摄片，一般可确诊，查血伊红细胞主要与嗜酸性肉芽肿相鉴别有关。住院手术病人，除基本检查外，酌情选用可选检查专案，一般无需特需检查。

疗效评价：

1.治愈：囊腔消失或骨折愈合，骨质修变。伤口愈合。

2.好转：合并病理性骨折，骨折愈合，骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小。

专家提示：

骨囊肿是骨的瘤样病变，又称孤立性骨囊肿。经彻底刮除＋植骨术后，预后良好。 如合并病理性骨折，应按骨折治疗，骨囊肿可能愈合消失，应定期复查。

现在做最好，要是等到恶变就来不及了，，，

骨肿瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤，主要有骨肉瘤，软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见，可与肿块同时出现或先出现，开始疼痛轻微，呈间歇性钝痛，继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块，皮肤呈暗红色，紧张发亮，皮温增高，短期内形成较大肿块，功能障碍，骨骼畸形及病理性骨折等。

现代医学对骨肿瘤发生的病因尚未明确，大致可概括为机体与周围环境多种因素的作用，如素质学说，基固(遗传)学说，化学、物理、病毒、外伤学说等。

编辑本段骨肿瘤的组织学分类

过去，对骨肿瘤的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织（WHO）决定单纯依据组织学的标准，即依据肿瘤细胞的分化类型及其产生的细胞间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该肿瘤的生物学行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通用的一种。现介绍如下：

原发性肿瘤和瘤样病变的组织学分类

一、成骨性肿瘤

（一）良性

1.骨瘤（Osteoma）

2.骨样骨瘤和骨母细胞瘤（Osteoid Osteoma and Osteoblastoma）

（二）恶性

1.成骨肉瘤（Osteosarcoma）

2.皮质旁成骨肉瘤（Juxtacortical osteosarcoma）

二、成软骨性肿瘤

（一）良性

1.软骨瘤（Chondroma）

2.骨软骨瘤（Osteochondroma）

3.软骨母细胞瘤（Chondroblastoma）

4.软骨粘液样纤维瘤（Chondromyxoid fibroma）

（二）恶性

1.软骨肉瘤（Chondrosarcoma）

2.近皮质软骨肉瘤（Juxtacortical Chondrosarcoma）

3.间叶性软骨肉瘤（Mesenchimal Chondrosarcoma）

三、骨巨细胞瘤（Ciant Cell Tumor of bone）

四、骨髓肿瘤

1.尤文氏肉瘤（Ewing's sarcoma）

2.骨网织细胞肉瘤（Reticulosarcoma of bone）

3.骨淋巴肉瘤（Limphosarcoma of bone）

4.骨髓瘤（Myeloma）

五、脉管肿瘤

（一）良性

1.血管瘤（Hemangioma）

2.淋巴管瘤（Limphoangioma）

3.血管球瘤（Glomangioma）

（二）中间型或未定型

1.血管内皮瘤（Hemangioendothelioma）

2.血管外皮瘤（Hemangiopericytoma）

（三）恶性

血管肉瘤（Angiosarcoma）

六、其它结缔组织肿瘤

（一）良性

1.成纤维性纤维瘤（Desmoplastic fibroma）

2.脂肪瘤（Lipoma）

（二）恶性

1.纤维肉瘤（Fibrosarcoma）

2.脂肪肉瘤（Liposarcoma）

3.恶性间叶瘤（Malignant mesenchymoma）

4.未分化肉瘤（Undifferentiated sarcoma）

七、其它肿瘤

（一）脊索瘤（Chordoma）

（二）长管骨“牙釉质瘤”（Adamantinoma of lone bone）

（三）神经鞘瘤（Nearilemnoma）

（四）神经纤维瘤（Neurofibroma）

八、未分化类肿瘤

九、瘤样病变

1.孤立性骨囊肿（Solitary bone cyst）

2.动脉瘤样骨囊肿（Aneurysmal bone cyst）

3.近关节性囊肿（Juxta articular bone cyst）

4.干骺端纤维缺损（Metaphyseal fibrous defect）

5.嗜伊红肉芽肿（Eosinophilic granuoma）

6.纤维结构不良（Fibrous dysplasia）

7.骨化性肌炎（Myositis ossificans）

8.甲状旁腺机能亢进性“棕色瘤”（“Brown tumor”）

编辑本段骨肿瘤的诊断

多数骨肿瘤的诊断较为复杂，有时存在一定的困难，因为不同骨肿瘤可有相近似的表现，良性骨肿瘤可发生恶变；有些骨肿瘤组织学检查显示分化良性，但临床上表现为高度恶性，常常早期出现肺转移。还有一些病变的临床，X线或病理表现与骨肿瘤相似。一般来说，骨肿瘤的诊断必需强调临床，X线表现及病理三结合，综合分析，才能作出正确诊断。在诊断过程中，应注意区分几个问题：①骨肿瘤与非骨肿瘤病性变；②良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤；③原发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤。

一、临床表现

（一）疼痛 是骨肿瘤的一个主要症状，休息后不能缓解，由于外界刺激减少而夜间疼痛加重，尤其是恶性骨肿瘤夜间痛，静止痛更明显，是与创伤及炎症疾病造成的疼痛的主要区别。

（二）肿块 往往表现在肢体或躯干的异常隆起，需注意肿块部位、大小、局部温度、质地、边界、有无压痛、表面性质、活动度及其生长速度。

（三）年龄分布 骨肿瘤的年龄分布有一定的规律。人群中因恶性肿瘤死亡者有两个年龄的高峰。一个为15至20岁，另一个为30至75岁，第一个高峰大多为原发性恶性肿瘤，如6个月婴儿恶性骨肿瘤几乎全为神经母细胞瘤。尤文氏瘤（Ewing's sarcoma）多发生在儿童，成骨肉瘤多发生在青少年，淋巴瘤及其它小圆细胞瘤、骨巨细胞瘤等多发生在20～40岁，多发性骨髓瘤及转移性肿瘤大多为50岁以上的患者。

（四）部位特征 某些骨肿瘤有比较特定的好发部位。

一般来说，良性骨肿瘤生长缓慢，疼痛轻微或不痛，除位置表浅者外，早期不易察觉，当肿瘤长大或压迫周围组织时，疼痛加重或发生病理性骨折时始被发现。恶性肿瘤呈浸润性生长，发展迅速，骨皮质破坏后，可蔓延至周围软组织。患部常呈梭形肿胀，肿块边界不清，质地较硬，局部血管扩张，皮肤温度升高，早期出现疼痛并呈进行性加重。后期出现贫血及恶液质，并可发生多处转移病灶，其中以肺部转移最多见。

二、放射线检查

X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料，是骨肿瘤重要的检查方法。

然而X线片仅是骨肿瘤的投影，骨肿瘤的X线表现不恒定，需密切结合临床表现和病理检查，才能作出准确诊断。

骨囊肿为良性病变，亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。病因尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞，血液瘀滞所致；也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变，其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关；也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊，进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失；囊肿较大者也可因之缩小；偶尔可因血肿骨化而消失。一般来讲，骨囊肿均需手术治疗，手术最好在骨骺愈合施行，目的为减少复发的机会。骨囊肿偶有恶变为肉瘤的可能。骨囊肿极少发生于颈椎。

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